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Validez y confiabilidad del paradigma de procesamiento sensoriomotor

13 de mayo de 2025 actualizado por: Prof Geert Verheyden, KU Leuven

Evaluación de la validez y confiabilidad de un nuevo paradigma de evaluación del procesamiento sensoriomotor basado en robots desarrollado internamente para el miembro superior en la fase crónica después de un accidente cerebrovascular.

La función sensoriomotora de las extremidades superiores suele verse afectada después de un ictus, incluso en la fase crónica (mínimo 6 meses después del ictus). Actualmente no existe una evaluación óptima del procesamiento sensorial, una de las funciones sensoriales más importantes. Sin embargo, nuestro equipo de investigación ha desarrollado un paradigma de evaluación novedoso utilizando el robot KINARM End-Point para evaluar el nivel de procesamiento sensorial del miembro superior. En un estudio anterior, los investigadores examinaron la validez en 20 pacientes con accidente cerebrovascular crónico y 80 controles sanos de la misma edad comparando la nueva evaluación robótica con un conjunto de evaluaciones clínicas y robóticas existentes para el miembro superior. Los investigadores plantean la hipótesis de que los pacientes con accidente cerebrovascular mostrarán un peor desempeño en esta nueva evaluación en comparación con los controles sanos, que la nueva evaluación mostrará mejores coeficientes de correlación con otras pruebas sensoriales en comparación con las pruebas motoras, que la nueva evaluación puede diferenciar entre diferentes subgrupos motores de pacientes con accidente cerebrovascular crónico, y que la nueva evaluación muestra una buena confiabilidad test-retest.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La función sensoriomotora de las extremidades superiores suele verse afectada después de un ictus, incluso en la fase crónica (mínimo 6 meses después del ictus). Estas deficiencias pueden provocar limitaciones importantes en las actividades de la vida diaria y pueden afectar negativamente la calidad de vida. Por tanto, es importante evaluar con precisión las deficiencias de las extremidades superiores. Existen evaluaciones clínicas de la función motora y somatosensorial, pero carecen de buenas propiedades psicométricas. La robótica muestra un potencial prometedor y está fácilmente disponible para evaluar la función motora y la propiocepción. La evaluación robótica del procesamiento sensorial aún no está disponible en la actualidad, a pesar de ser la función somatosensorial más relevante. De hecho, el procesamiento sensorial muestra la asociación más fuerte con el movimiento de las extremidades superiores y solo muestra una recuperación incompleta 6 meses después del accidente cerebrovascular.

En un estudio previo de nuestro equipo de investigación, se desarrolló una nueva evaluación robótica del procesamiento sensorial utilizando el Kinarm End-Point Lab (BKIN Technologies Ltd., Canadá). Ese estudio se creó para validar inicialmente esta novedosa evaluación robótica y recopilar datos piloto que sirvieran de base para futuras investigaciones. 20 pacientes con accidente cerebrovascular crónico y 80 controles de la misma edad se sometieron a una evaluación clínica y robótica exhaustiva de la función motora y somatosensorial de las extremidades superiores. Para el estudio transversal, los investigadores pretenden aprovechar más esta investigación previa. Al reclutar a 60 pacientes adicionales con accidente cerebrovascular crónico y combinar los datos del estudio anterior y este estudio, los investigadores pretenden examinar la validez y confiabilidad de esta nueva evaluación en un grupo más grande y heterogéneo de participantes con accidente cerebrovascular crónico. Los investigadores plantean la hipótesis de que los pacientes con accidente cerebrovascular tienen un peor desempeño en esta novedosa evaluación robótica en comparación con los controles sanos, que la nueva evaluación se correlaciona más con las evaluaciones sensoriales estándar en comparación con las evaluaciones motoras estándar, que la nueva evaluación puede diferenciar entre subgrupos motores de pacientes con accidente cerebrovascular crónico, y que la nueva evaluación muestra una buena confiabilidad test-retest.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

44

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Leuven, Bélgica, 3001
        • KU Leuven

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los participantes serán reclutados de la muestra comunitaria.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Se debe obtener el consentimiento informado por escrito antes de cualquier procedimiento de detección.
  2. Primer accidente cerebrovascular unilateral supratentorial (según lo define la OMS)
  3. Al menos 18 años
  4. Estar en la fase crónica después de un accidente cerebrovascular (es decir, haber transcurrido al menos 6 meses después del accidente cerebrovascular)
  5. Deterioro motor en la extremidad superior, definido como puntuación de Fugl-Meyer >22 de 66 para demostrar una función motora de moderada a completa de la extremidad superior (los pacientes con una puntuación <23 de 66 no podrán cumplir con el protocolo KINARM)

Criterio de exclusión:

  1. Cualquier trastorno musculoesquelético grave y/u otros trastornos neurológicos.
  2. Déficits severos de comunicación o cognitivos que interfieren con el protocolo.
  3. Cualquier trastorno que, en opinión del investigador, pueda poner en peligro la seguridad del participante o el cumplimiento del CIP.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Controles saludables
Sujetos sanos sin antecedentes de ninguna afección neurológica y que se encuentren en el mismo grupo de edad que los pacientes con ictus crónico
Pacientes con accidente cerebrovascular crónico
Pacientes que sufrieron un primer ictus unilateral hace al menos 6 meses

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Kinarm: tarea de discriminación pasiva y activa
Periodo de tiempo: hasta 2 días
Tarea recientemente desarrollada en Kinarm End-Point Lab utilizada para evaluar el procesamiento sensorial pasivo y activo
hasta 2 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Kinarm: tarea de coincidencia de posiciones de brazos
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación del sentido de la posición de las extremidades mediante una tarea de coincidencia de espejos de 9 objetivos en el Kinarm End-Point Lab
1 día
Kinarm: tarea de alcance guiada visualmente
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación de la función motora mediante una tarea de alcance de centro hacia afuera de 4 objetivos en el Kinarm End-Point Lab
1 día
Erasmus modificó la evaluación sensorial de Nottingham
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación clínica del procesamiento sensorial con un sistema de puntuación basado en el área bajo la curva, donde las puntuaciones más altas significan un mejor rendimiento.
1 día
Prueba de discriminación táctil
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación clínica del procesamiento sensorial con un sistema de puntuación basado en el área bajo la curva, donde las puntuaciones más altas significan un mejor rendimiento.
1 día
Reconocimiento táctil de objetos funcionales.
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación clínica del procesamiento sensorial en una escala ordinal que va de 0 a 42, donde las puntuaciones más altas significan un mejor rendimiento.
1 día
Sección de estereognosis de la evaluación sensorial original de Nottingham
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación clínica del procesamiento sensorial en una escala ordinal que va de 0 a 22, donde las puntuaciones más altas significan un mejor rendimiento.
1 día
Prueba de sentido de posición de la muñeca
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación clínica del sentido de la posición de la muñeca en una escala continua, donde puntuaciones más bajas significan un mejor rendimiento
1 día
Umbral perceptivo del tacto
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación de exterocepción basada en TENS en una escala continua, donde puntuaciones más bajas significan un mejor rendimiento
1 día
Evaluación de las extremidades superiores de Fugl-Meyer
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación clínica de la función motora en una escala ordinal que va de 0 a 66, donde las puntuaciones más altas significan un mejor rendimiento
1 día
Prueba del brazo de investigación de acción
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación clínica del rendimiento de la actividad motora en una escala ordinal que va de 0 a 57, donde las puntuaciones más altas significan un mejor rendimiento.
1 día
Índice de barthel
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación clínica de las actividades de la vida diaria en una escala ordinal que va de 0 a 20, donde las puntuaciones más altas significan un mejor rendimiento.
1 día
Evaluación cognitiva de Montreal
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación clínica de la función cognitiva en una escala ordinal que va de 0 a 30, donde las puntuaciones más altas significan un mejor rendimiento
1 día
Prueba de cancelación de estrellas
Periodo de tiempo: 1 día
Evaluación clínica de la negligencia visuoespacial en una escala ordinal que va de 0 a 54, donde las puntuaciones más altas significan un mejor rendimiento y una puntuación inferior a 44 indica la presencia de negligencia visuoespacial.
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Geert Verheyden, KU Leuven

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de abril de 2024

Finalización primaria (Actual)

19 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Actual)

19 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

24 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • s68470
  • C2M/23/060 (Otro número de subvención/financiamiento: KU Leuven)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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