Gültigkeit und Zuverlässigkeit des sensomotorischen Verarbeitungsparadigmas

Auch in der chronischen Phase (mindestens 6 Monate nach Schlaganfall) ist die Sensomotorik der oberen Extremität nach einem Schlaganfall häufig beeinträchtigt. Diese Beeinträchtigungen können zu erheblichen Einschränkungen der Aktivitäten des täglichen Lebens führen und sich negativ auf die Lebensqualität auswirken. Daher ist es wichtig, Beeinträchtigungen der oberen Gliedmaßen genau zu beurteilen. Es liegen klinische Bewertungen sowohl für die motorische als auch für die somatosensorische Funktion vor, es mangelt jedoch an guten psychometrischen Eigenschaften. Die Robotik weist ein vielversprechendes Potenzial auf und steht zur Beurteilung der motorischen Funktion und Propriozeption gut zur Verfügung. Eine robotergestützte Beurteilung der sensorischen Verarbeitung ist derzeit noch nicht verfügbar, obwohl es sich hierbei um die relevanteste somatosensorische Funktion handelt. Tatsächlich zeigt die sensorische Verarbeitung den stärksten Zusammenhang mit der Bewegung der oberen Gliedmaßen und zeigt erst 6 Monate nach dem Schlaganfall eine unvollständige Erholung.

Im Rahmen einer früheren Studie unseres Forschungsteams wurde mithilfe des Kinarm End-Point Lab (BKIN Technologies Ltd., Kanada) eine neuartige robotergestützte Bewertung der sensorischen Verarbeitung entwickelt. Diese Studie wurde ins Leben gerufen, um zunächst diese neuartige Roboterbewertung zu validieren und Pilotdaten zu sammeln, um die Grundlage für zukünftige Forschungen zu bilden. 20 Patienten mit chronischem Schlaganfall und 80 gleichaltrige Kontrollpersonen wurden einer umfassenden klinischen und robotergestützten Beurteilung der motorischen und somatosensorischen Funktion der oberen Gliedmaßen unterzogen. Für die Querschnittsstudie wollen die Forscher auf dieser früheren Forschung aufbauen. Durch die Rekrutierung von 60 weiteren Patienten mit chronischem Schlaganfall und der Kombination beider Daten der vorherigen Studie und dieser Studie wollen die Forscher die Validität und Zuverlässigkeit dieser neuartigen Beurteilung in einer größeren und heterogeneren Gruppe von Teilnehmern an chronischen Schlaganfällen untersuchen. Die Forscher gehen davon aus, dass Schlaganfallpatienten bei dieser neuartigen robotergestützten Beurteilung eine schlechtere Leistung erbringen als gesunde Kontrollpersonen, dass die neuartige Beurteilung im Vergleich zu standardmäßigen motorischen Beurteilungen stärker mit standardmäßigen sensorischen Beurteilungen korreliert, dass die neuartige Beurteilung zwischen motorischen Untergruppen von Patienten mit chronischem Schlaganfall unterscheiden kann, und dass die neuartige Bewertung eine gute Test-Retest-Zuverlässigkeit zeigt.