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El proyecto adjunto Pocket Skills

27 de marzo de 2025 actualizado por: Alexander Daros, University of Windsor

Viabilidad, aceptabilidad y eficacia potencial de una solución de salud digital complementaria a la terapia dialéctica conductual estándar

Este estudio tiene como objetivo brindar acceso a una intervención complementaria junto con los servicios grupales estándar de DBT para examinar la viabilidad, aceptabilidad y posible eficacia adicional del complemento. La intervención complementaria es una herramienta en línea basada en la capacitación en habilidades de DBT y ya fue evaluada como una intervención autoguiada. Los participantes completarán una sesión de referencia y tendrán acceso inmediato a la intervención complementaria. Los participantes serán seguidos durante 12 semanas y completarán evaluaciones cada 4 semanas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es evaluar los beneficios potenciales de una herramienta complementaria opcional (es decir, una herramienta adicional que puede utilizar al mismo tiempo) junto con el tratamiento grupal estándar de terapia dialéctica conductual (DBT) (es decir, entrenamiento de habilidades). La herramienta adjunta es un sitio web en línea que los participantes pueden usar en cualquier dispositivo conectado a Internet y también está basado en DBT.

El estudio propuesto será un ensayo clínico pragmático de un solo grupo que tendrá como objetivo reclutar a 30 participantes en el transcurso de 12 meses. La participación en este estudio de investigación incluye una visita de selección telefónica, consentimiento informado y visita de evaluación inicial (realizada mediante videoconferencia). Después de la evaluación inicial, se completarán tres evaluaciones de seguimiento de forma remota en las semanas 4, 8 y 12.

La intervención complementaria es Pocket Skills 2.0, una aplicación de entrenamiento de habilidades basada en la terapia dialéctica conductual. Los participantes reciben acceso a esta herramienta junto con el inicio de la terapia dialéctica conductual estándar. Un miembro del equipo de investigación ayudará a los participantes a registrarse por primera vez. La herramienta se puede utilizar en cualquier navegador de Internet en cualquier dispositivo conectado a Internet (por ejemplo, computadora, teléfono inteligente, tableta). Se espera que los participantes utilicen la aplicación al menos dos veces por semana.

Al inicio, se completa una breve entrevista, junto con algunos cuestionarios en línea. También se pregunta a los participantes sobre el tratamiento que comenzaron recientemente o planean comenzar. La entrevista (de 40 a 60 minutos) incluirá preguntas sobre antecedentes, historial de tratamiento, síntomas psicológicos actuales y pasados ​​e historial de consumo de sustancias. Los cuestionarios plantean una variedad de preguntas relacionadas con el estado de ánimo y las dificultades de funcionamiento, entre otras preguntas. Responder estas preguntas solo debería tomar entre 15 y 20 minutos y deben completarse dentro de las 24 horas.

Los participantes reciben solicitudes para completar cuestionarios adicionales en línea en tres ocasiones adicionales (semanas 4, 8 y 12). Los enlaces al paquete del cuestionario se enviarán por correo electrónico (o mensaje de texto) e incluirán preguntas sobre el bienestar, así como la oportunidad de brindar comentarios abiertos sobre la aplicación en sí. Estas encuestas tardarán aproximadamente entre 15 y 20 minutos. Después de 12 semanas, los participantes reciben un reembolso por su tiempo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M6J 1H1
        • Centre for Addiction and Mental Health

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad 16 a 70
  2. La fluidez en Inglés.
  3. Comprensión y disposición para cumplir con los requisitos del estudio / capacidad de brindar consentimiento informado de forma autónoma.
  4. Smartphone o tableta capaz de descargar y ejecutar la aplicación web, o una computadora con acceso a internet.
  5. Trastorno por consumo de alcohol o sustancias el año pasado
  6. Consumo de alcohol o sustancias en el último mes.
  7. Iniciando DBT o ha iniciado DBT en los últimos 15 días.
  8. Informa al menos niveles de "contemplación" (puntuación de 4+) de cambio con respecto a los problemas de uso de sustancias.

Criterio de exclusión:

  1. Cualquier factor práctico conocido que impediría la participación (por ejemplo, ausencias prolongadas) en el estudio.
  2. Condición psiquiátrica aguda (p. ej., psicosis, manía) o médica (incluida la intoxicación aguda o la abstinencia que requiere atención médica) que impide la participación en este estudio.
  3. Participación en otro estudio de tratamiento/intervención.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención adjunta
La intervención se llama Pocket Skills 2.0, que es una intervención de capacitación en habilidades de terapia dialéctica conductual (DBT-ST) basada en la web. El contenido y el material se basan en el manual DBT-ST de Linehan (2014) más reciente. Pocket Skills 2.0 incorpora lecciones breves que utilizan videos de la propia Dra. Linehan, ejercicios que involucran la interacción con el chatbot que permiten ingresar texto y seleccionar respuestas, y la capacidad de ganar puntos y desbloquear contenido adicional que aumenta la participación del usuario. Pocket Skills es actualmente la única aplicación DBT-ST integral y sin fines de lucro disponible cuya efectividad se ha evaluado en al menos tres ensayos de investigación.
La terapia dialéctica conductual (DBT) en su forma totalmente adherente es una intervención integral que involucra sesiones de entrenamiento individuales, grupales y telefónicas que aborda condiciones psicológicas complejas que incluyen tendencias suicidas, trastornos de la personalidad y trastorno de estrés postraumático. La evidencia de formatos más breves que incorporan el formato de entrenamiento de habilidades grupales ha tenido éxito para muchos tipos de afecciones, que incluyen trastornos por consumo de alcohol y sustancias. El entrenamiento de habilidades DBT (DBT-ST) implica lecciones estructuradas para aprender habilidades en 5 áreas: atención plena, regulación de las emociones, tolerancia a la angustia, efectividad interpersonal y adicción. La intervención actual es una versión de DBT-ST entregada por Internet que tiene como objetivo enseñar a las personas las mismas 5 áreas de habilidades en un entorno en línea con un chatbot y formato interactivo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de gravedad de la dependencia
Periodo de tiempo: 30 dias
Nivel de dependencia de la sustancia más problemática en los últimos 30 días. Puntuación mínima: 0, puntuación máxima 15. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.
30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario de Salud del Paciente-9 (Subescala de Depresión; PHQ-9)
Periodo de tiempo: 14 dias
Nivel de síntomas depresivos en los últimos 14 días. Puntuación mínima: 0, puntuación máxima 27. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.
14 dias
Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada-7 (GAD-7)
Periodo de tiempo: 14 dias
Nivel de síntomas de ansiedad generalizada en los últimos 14 días. Puntuación mínima: 0, puntuación máxima 21. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.
14 dias
Escala de Dificultades en la Regulación Emocional, Forma Corta (DERS-SF; Kaufmann et al., 2015)
Periodo de tiempo: 30 dias
Nivel de desregulación emocional o dificultad para cambiar emociones no deseadas de manera efectiva en el último mes. Puntuación mínima: 18, puntuación máxima 90. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.
30 dias
Formulario abreviado del calendario de evaluación de la discapacidad de la OMS (WHODAS 2.0)
Periodo de tiempo: 30 dias
Nivel de discapacidad funcional en el último mes. Puntuación mínima: 0, puntuación máxima 48. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.
30 dias
Escala de Atención y Conciencia Consciente (MAAS)
Periodo de tiempo: 30 dias
Medida de las habilidades básicas de atención plena en torno a la conciencia y la aceptación, durante el último mes. Puntuación mínima: 0, puntuación máxima 6 (puntuación media en 15 ítems). Las puntuaciones más altas indican un resultado más positivo (por ejemplo, una conciencia más consciente).
30 dias
Cuestionario de conductas suicidas, revisado (SBQ-R; Osman et al., 2001)
Periodo de tiempo: 30 dias
Medida de ideación y conductas suicidas durante el último mes. Puntuación mínima: 3, puntuación máxima: 18. Las puntuaciones más altas indican un peor resultado.
30 dias
Cuestionario arriesgado, impulsivo y autodestructivo (RISQ)
Periodo de tiempo: 30 dias
Medida de comportamiento arriesgado e impulsivo, último mes. Solo se utilizarán las subescalas relacionadas con el comportamiento sexual y el comportamiento imprudente general. Puntuación mínima: 0, Puntuación máxima: 40. Las puntuaciones más altas indican un peor resultado (p. ej., conductas más impulsivas y/o de riesgo)
30 dias
Asistencia NIDA
Periodo de tiempo: 30 dias
Evalúa la frecuencia de consumo de sustancias no alcohólicas durante el último mes. Puntuación mínima por ítem: sustancia nunca usada; puntuación máxima por ítem: sustancia consumida a diario o casi a diario. Las puntuaciones más altas indican un peor resultado (p. ej., más consumo de sustancias).
30 dias
Cuestionario de consumo diario de alcohol (DDQ)
Periodo de tiempo: 30 dias
Evalúa la frecuencia y cantidad de consumo de alcohol y episodios de consumo excesivo de alcohol durante el último mes. Puntaje mínimo: sin bebidas alcohólicas en un día específico; Puntuación máxima: 15+ bebidas en un día específico. Las puntuaciones más altas indican un peor resultado (por ejemplo, más bebidas alcohólicas consumidas).
30 dias
Lista de verificación dialéctica de terapia conductual de afrontamiento
Periodo de tiempo: 30 días
Evalúa la frecuencia y la intensidad del uso de habilidades DBT en el último mes. Los investigadores utilizarán la subescala de habilidades DBT solo con un puntaje promedio de 38 elementos presentados. Los puntajes más altos indican un mayor uso de las habilidades DBT.
30 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario de Credibilidad/Expectativas (CEQ; Devilly & Borkovec, 2000)
Periodo de tiempo: Solo línea de base
Medida de credibilidad del tratamiento y expectativa de intervenciones. Puntuación mínima: 4; Puntuación máxima: 56; Las puntuaciones más altas significan que los participantes perciben que la intervención proporciona los beneficios y/o mejoras esperados.
Solo línea de base
Cuestionario de Aceptabilidad del Tratamiento (TAQ; Hunsley, 1992)
Periodo de tiempo: 30 dias
Si el tratamiento se considera aceptable y útil con respecto a los síntomas/problemas actuales. Puntuación mínima: 6, puntuación máxima: 42. Las puntuaciones más altas indican una mejor aceptabilidad del tratamiento y percepciones positivas del mismo.
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2024

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de mayo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

7 de mayo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos no identificados se pueden compartir a pedido. Se creará una base de datos de acceso abierto para almacenar datos dentro de los 2 años posteriores a la finalización del estudio.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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