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Ablación de alta potencia y corta duración en el tratamiento de pacientes con fibrilación auricular (HPSD)

28 de mayo de 2024 actualizado por: afsoon fayez, People's Friendship University of Russia
Entre el 20% y el 45% de los pacientes experimentan recurrencia de la fibrilación auricular (FA) después de la ablación con catéter. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficiencia y seguridad de la ablación de corta duración y alta potencia en pacientes con fibrilación auricular y los factores clínicos y de procedimiento asociados con la recurrencia de la FA en pacientes después de la ablación con HPSD.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La investigación fue un ensayo controlado aleatorio, ciego, retrospectivo y multicéntrico entre 2021 y 2023. Se inscribió en el estudio una muestra completa de 185 participantes y se clasificó en 2 cohortes, cada una de las cuales se subdividió en dos subgrupos. Los pacientes fueron incluidos en el estudio después de dar su consentimiento informado. En el primer grupo (n=95), la PVI se realizó con una potencia de 50 vatios; en Ia subgrupo (n=55), la IA fue de 400-450 unidades arbitrarias (au) para la pared posterior y de 500-550 au para la pared anterior. en Ib (n=40) la IA fue de 400-450 au para la pared posterior y de 450-500 au para la pared anterior. En el segundo grupo (n=90), la PVI se realizó a una potencia de 45 vatios, en IIa (n=50) con un objetivo de IA de 400-450 au para la pared posterior y 500-550 au para la pared anterior en IIb. (n=40) AI de 400-450 au para la pared posterior y 450-500 au para la pared anterior.

La evaluación del bloqueo de la conducción se realizó 20 minutos después de la RFA utilizando un electrodo de diagnóstico de veinte polos (Lasso, Biosense Webster, EE. UU.).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

185

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Moscow, Federación Rusa, 117198
        • People's Friendship University of Russia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Fibrilación auricular (FA) sintomática o resistencia a al menos un fármaco antiarrítmico del primer o tercer grupo de fármacos antiarrítmicos.

Criterio de exclusión:

Trombosis auricular izquierda, enfermedad de la arteria coronaria significativa que requiere revascularización, valvulopatía que requiere corrección quirúrgica, enfermedades infecciosas agudas, insuficiencia cardíaca grave (clase IV de la NYHA) o fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) <35% y antecedentes de accidente cerebrovascular en los últimos 3 meses.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ablación de alta potencia y corta duración con 50 W.
Grupo 1 (n=95): el aislamiento de la vena pulmonar para el tratamiento de la fibrilación auricular se realizó con una potencia de 50 vatios en Ia subgrupo (n=55) el IA (índice de ablación) fue de 400-450 unidades arbitrarias (au) para la pared posterior y 500-550 au para la pared anterior, en Ib (n=40) la IA fue de 400-450 au para la pared posterior y 450-500 au para la pared anterior.
Grupo 1 (n=95): el aislamiento de la vena pulmonar para el tratamiento de la fibrilación auricular se realizó con una potencia de 50 vatios en Ia subgrupo (n=55) el IA (índice de ablación) fue de 400-450 unidades arbitrarias (au) para la pared posterior y 500-550 au para la pared anterior, en Ib (n=40) la IA fue de 400-450 au para la pared posterior y 450-500 au para la pared anterior.
Experimental: Ablación de alta potencia y corta duración con 45 W.
Grupo 2 (n=90): El aislamiento de la vena pulmonar se realizó a una potencia de 45 vatios, en el subgrupo IIa (n=50) con un objetivo de IA de 400-450 au para la pared posterior y 500-550 au para la pared anterior en IIb (n=40) AI de 400-450 au para la pared posterior y 450-500 au para la pared anterior.
Grupo 2 (n=90): El aislamiento de la vena pulmonar se realizó a una potencia de 45 vatios, en el subgrupo IIa (n=50) con un objetivo de IA de 400-450 au para la pared posterior y 500-550 au para la pared anterior en IIb (n=40) AI de 400-450 au para la pared posterior y 450-500 au para la pared anterior.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultados interoperatorios
Periodo de tiempo: Durante la ablación

1-Duración de la ablación por radiofrecuencia (RF) desde el inicio del aislamiento de la primera vena pulmonar hasta el final de 2-la última lesión.

3-Duración total del Procedimiento. 4-Primer paso PVI. 5-Complicaciones interoperatorias. 6-Entrega total de energía RF. 7-Número de lesiones de RF necesarias para PVI. 8-Libre de Fibrilación Auricular.

Durante la ablación
Periodo ciego
Periodo de tiempo: 1- 3 meses después de la ablación
  1. La proporción de pacientes que se mantienen libres de fibrilación auricular.
  2. Tasa general de complicaciones.
1- 3 meses después de la ablación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultados a largo plazo
Periodo de tiempo: 6 -12 meses
  1. La proporción de pacientes que se mantienen libres de fibrilación auricular.
  2. La proporción de pacientes con reconexión PV observados en un estudio EP repetido.
6 -12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • Fayez A. , Safonov N. V., Steklov A. S., Faybushevich A. G., Baranovich V. Y. HIGH POWER SHORT DURATION ABLATION USING ABLATION INDEX (AI) IN PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILATION // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2023. -№02. -С. 244-250 DOI 10.37882/2223-2966.2023.02.37

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de mayo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

16 de mayo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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