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心房細動患者の治療における高出力、短時間アブレーション (HPSD)

2024年5月28日 更新者:afsoon fayez、People's Friendship University of Russia
患者の 20 ~ 45% が、カテーテル アブレーション後に心房細動 (AF) の再発を経験します。 この研究の目的は、心房細動患者における高出力短時間アブレーションの効率と安全性、および HPSD アブレーション後の患者における AF 再発に関連する臨床的および処置的要因を評価することでした。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、2021年から2023年にかけて行われた多施設の後ろ向き盲検ランダム化対照試験であった。 185 人の参加者からなる包括的なサンプルが研究に登録され、2 つのコホートに分類され、それぞれがさらに 2 つのサブグループに分割されました。 患者はインフォームドコンセントを提供した後に研究に登録されました。 最初のグループ (n=95) では、PVI は Ia サブグループ (n=55) で 50 ワットの電力で実行されました。AI は後壁で 400 ~ 450 任意単位 (au)、前壁で 500 ~ 550 au でした。 Ib (n=40) では、AI は後壁で 400 ~ 450 au、前壁で 450 ~ 500 au でした。 2 番目のグループ (n=90) では、IIa (n=50) では後壁の目標 AI が 400 ~ 450 au、IIb の前壁の目標 AI が 500 ~ 550 au で、PVI が 45 ワットの出力で実行されました。 (n=40) 後壁の AI は 400 ~ 450 au、前壁の AI は 450 ~ 500 au。

伝導ブロックの評価は、RFA の 20 分後に 20 極診断電極 (Lasso、Biosense Webster、米国) を使用して実行されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

185

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Moscow、ロシア連邦、117198
        • People's friendship university of Russia

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

症候性心房細動(AF)、または抗不整脈薬の第1または第3グループの少なくとも1つの抗不整脈薬に対する耐性。

除外基準:

左心房血栓症、血行再建を必要とする重大な冠動脈疾患、外科的矯正を必要とする心臓弁膜症、急性感染症、重度の心不全(NYHAクラスIV)または左心室駆出率(LVEF)<35%、および過去3年以内の脳卒中の病歴数ヶ月。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:50 W の高出力短時間アブレーション
グループ 1 (n=95): 心房細動の治療のための肺静脈隔離は、Ia サブグループ (n=55) において 50 ワットの出力で実施されました。 AI (アブレーションインデックス) は、後壁および後壁に対して 400 ~ 450 の任意単位 (au) でした。前壁で 500 ~ 550 au、Ib (n=40) AI では、後壁で 400 ~ 450 au、前壁で 450 ~ 500 au でした。
グループ 1 (n=95): 心房細動の治療のための肺静脈隔離は、Ia サブグループ (n=55) において 50 ワットの出力で実施されました。 AI (アブレーションインデックス) は、後壁および後壁に対して 400 ~ 450 の任意単位 (au) でした。前壁で 500 ~ 550 au、Ib (n=40) AI では、後壁で 400 ~ 450 au、前壁で 450 ~ 500 au でした。
実験的:45 W の高出力短時間アブレーション
グループ 2 (n=90): IIa サブグループ (n=50) では、後壁の目標 AI が 400 ~ 450 au、前壁の目標 AI が 500 ~ 550 au で、肺静脈隔離が 45 ワットの出力で行われました。 IIb (n=40) AI は後壁で 400 ~ 450 au、前壁で 450 ~ 500 au でした。
グループ 2 (n=90): IIa サブグループ (n=50) では、後壁の目標 AI が 400 ~ 450 au、前壁の目標 AI が 500 ~ 550 au で、肺静脈隔離が 45 ワットの出力で行われました。 IIb (n=40) AI は後壁で 400 ~ 450 au、前壁で 450 ~ 500 au でした。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術間の結果
時間枠:アブレーション中

1 - 最初の肺静脈隔離の開始から、2 - 最後の病変の終了までの高周波 (RF) アブレーション期間。

3 - 合計手順期間。 4-最初のパス PVI。 5-術中の合併症。 6-トータルRFエネルギー供給。 7-PVI に必要な RF 病変の数。 8-心房細動からの解放。

アブレーション中
盲検期間
時間枠:アブレーション後1~3ヶ月
  1. 心房細動からの解放を維持している患者の割合。
  2. 全体的な合併症率。
アブレーション後1~3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
長期的な成果
時間枠:6~12ヶ月
  1. 心房細動からの解放を維持している患者の割合。
  2. 反復 EP 研究で見られた PV 再接続を有する患者の割合。
6~12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • Fayez A. , Safonov N. V., Steklov A. S., Faybushevich A. G., Baranovich V. Y. HIGH POWER SHORT DURATION ABLATION USING ABLATION INDEX (AI) IN PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILATION // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2023. -№02. -С. 244-250 DOI 10.37882/2223-2966.2023.02.37

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年2月1日

一次修了 (実際)

2023年2月1日

研究の完了 (実際)

2024年3月1日

試験登録日

最初に提出

2024年5月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年5月10日

最初の投稿 (実際)

2024年5月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月28日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

50 W の高出力短時間アブレーションの臨床試験

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