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Esketamina sobre la alteración del sueño posoperatorio en pacientes sometidos a cirugía de columna

22 de enero de 2025 actualizado por: Ruquan Han, Beijing Tiantan Hospital

Esketamina sobre la alteración del sueño posoperatorio en pacientes sometidos a cirugía de columna: un ensayo controlado aleatorio

El objetivo de este ensayo clínico es conocer el efecto de la infusión intraoperatoria de esketamina sobre la alteración del sueño posoperatorio (PSD) de pacientes sometidos a cirugía de columna. Los principales objetivos a responder son:

  • Explorar el efecto de la infusión intraoperatoria de esketamina sobre la incidencia de alteraciones del sueño posoperatorio y la calidad del sueño en pacientes sometidos a cirugía de columna.
  • Explorar el efecto de la infusión intraoperatoria de esketamina sobre el dolor, la ansiedad y la depresión posoperatorios; Los participantes serán pacientes sometidos a cirugía de columna con anestesia general en el Hospital Tiantan de Beijing. Se infundirán 0,3 mg/kg/h de esketamina o solución salina durante la cirugía. La incidencia de alteraciones del sueño, calidad del sueño, puntuaciones de dolor, puntuaciones de ansiedad y depresión hospitalarias y Se investigarán los eventos adversos perioperatorios después de la cirugía.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

156

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana, 100070
        • Reclutamiento
        • Beijing Tian tan Hospital
        • Contacto:
          • Ruquan Han, M.D., Ph.D
          • Número de teléfono: 8610-59976660
          • Correo electrónico: ruquan.han@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18-65 años,
  • Clasificación del estado físico I a III de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogo (ASA);
  • Programado para someterse a una cirugía de columna electiva bajo anestesia general;
  • Consentimiento informado firmado;

Criterio de exclusión:

  • IMC > 35 kg/m2;
  • Lesiones graves de órganos y sistemas importantes;
  • Intubación traqueal retenida o ingreso en unidad de cuidados intensivos (UCI) posoperatoriamente.
  • Historial de reacciones adversas o contraindicaciones a la ketamina y la esketamina;
  • Disfunción cognitiva, trastornos de la comunicación;
  • Se negó a participar en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: esketamina
Se infundirá esketamina (50 mg, disuelta en 50 ml de solución salina normal) a una velocidad de 0,3 mg/kg/h durante la cirugía. Se implementará anestesia intravenosa total con propofol y remifentanilo para el mantenimiento de la anestesia según el índice biespectral (BIS) y mantener el BIS. entre 40-60 .
La esketamina (50 mg, disuelta en 50 ml de solución salina normal) se infundirá a una velocidad de 0,3 mg/kg/h durante la cirugía.
Comparador de placebos: salina
Se infundirá solución salina a una velocidad de 0,3 mg / kg / h durante la cirugía. Se implementará anestesia intravenosa total con propofol y remifentanilo para el mantenimiento de la anestesia según el índice biespectral (BIS) y se mantendrá el BIS entre 40 y 60.
Se infundirá solución salina a una velocidad de 0,3 mg/kg/h durante la cirugía.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La incidencia de alteraciones del sueño posoperatorio (PSD) en pacientes sometidos a cirugía de columna.
Periodo de tiempo: durante los primeros tres días después de la cirugía
Será evaluado por la Escala de Insomnio de Atenas (AIS) en la mañana (8 a 10 a. m.) de los días 1 a 3 posoperatorios, una puntuación de 6 o más se definirá como PSD.
durante los primeros tres días después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad objetiva del sueño (tiempo total de sueño) de pacientes con cirugía de columna evaluada por el equipo de monitorización del sueño.
Periodo de tiempo: en el día 1 del postoperatorio y en el día 3 del postoperatorio después de la cirugía
Será evaluado por un equipo de monitoreo del sueño que puede registrar el tiempo total de sueño en horas.
en el día 1 del postoperatorio y en el día 3 del postoperatorio después de la cirugía
El dolor puntúa
Periodo de tiempo: dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía
El dolor posoperatorio en reposo y movimiento se evaluará en la mañana (8 a 10 a. m.) de los días 1 a 3 posoperatorios utilizando NRS.0 que indica ausencia de dolor, 10 indica el peor dolor imaginable.
dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía
dosis de analgésicos
Periodo de tiempo: dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía
Se registrará el consumo de analgésicos (PCIA) y analgésicos suplementarios dentro de las 72 h.
dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía
Puntuación de la escala de ansiedad y depresión hospitalaria posoperatoria (HADS).
Periodo de tiempo: en el día 1 del postoperatorio y en el día 3 del postoperatorio después de la cirugía
Las puntuaciones de ansiedad y depresión posoperatorias se medirán mediante la Escala hospitalaria de ansiedad y depresión; en la mañana (8 a 10 am) de los días posoperatorios (POD) 1 y 3, una puntuación de 8 puntos o más se diagnosticará como depresión o ansiedad.
en el día 1 del postoperatorio y en el día 3 del postoperatorio después de la cirugía

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La incidencia de todos los eventos adversos relacionados con los medicamentos.
Periodo de tiempo: dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía
Todos los eventos adversos relacionados con los medicamentos, incluidos bradicardia, hipotensión, taquicardia, hipertensión, arritmia, nistagmo, hipersalivación, euforia, agitación de emergencia, alucinaciones, ensoñaciones y pesadillas durante la cirugía o antes del alta, etc. Se realizará un seguimiento de los pacientes durante 3 días consecutivos (al 8-10 a.m.).
dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

28 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

28 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

11 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2025

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • esketamine-JMY

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Todos los datos generados o analizados durante este estudio se incluirán en el artículo publicado. Los datos que respaldan los hallazgos de este estudio están disponibles del autor correspondiente, HW, previa solicitud razonable.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos que respaldan los hallazgos de este estudio están disponibles del autor correspondiente, HW, previa solicitud razonable.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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