Uso de chupete durante la fototerapia en recién nacidos con hiperbilirrubinemia

Después del nacimiento, los eritrocitos fetales del recién nacido se destruyen rápidamente y el nivel de bilirrubina total aumenta, lo que produce hiperbilirrubinemia. Hiperbilirrubinemia; si bien es una afección común que suele presentarse de manera fisiológica en los recién nacidos, provoca disfunción neurológica en el recién nacido cuando alcanza niveles elevados de bilirrubina. Por tanto, el seguimiento y el tratamiento son importantes. Uno de los enfoques de tratamiento para la hiperbilirrubinemia es la fototerapia.

El tratamiento de fototerapia se aplica a los bebés diagnosticados con hiperbilirrubinemia dándoles directamente energía luminosa. Mientras recibe fototerapia, el bebé se estresa por motivos como que la madre no puede sostener a su bebé en brazos, no puede amamantar, el bebé está en un ambiente diferente como la unidad de cuidados intensivos neonatales y está expuesto. a procedimientos invasivos. Prácticas de atención del desarrollo individualizadas En consecuencia, se recomiendan muchas prácticas en las unidades de cuidados intensivos neonatales para reducir el estrés de los bebés. Una de estas prácticas es la succión no nutritiva. El método más utilizado para la succión no nutritiva es el uso de chupete. Se afirma que el uso de chupete ayuda a que el bebé se calme y reduce el estrés en las unidades de cuidados intensivos neonatales. En 1990, la Organización Mundial de la Salud y el Fondo Internacional de Emergencia para la Infancia de las Naciones Unidas determinaron los principios de los "Diez pasos para una lactancia materna exitosa" para la Iniciativa Hospitales Amigos del Niño para promover y apoyar la lactancia materna. Se ha notado que en estos principios se ignora el rechazo al uso de chupete, los ambientes de cuidados intensivos donde el bebé está estresado y las situaciones donde la madre y el bebé están separados, por lo que se ha sugerido volver a poner en agenda esta situación. . En 2013, se revisó la solicitud "Diez pasos para una lactancia materna exitosa"; Considerando las razones justificadas de las situaciones especiales en las que el recién nacido y la madre y el bebé están separados y las situaciones en las que el bebé está estresado, se ha recomendado al recién nacido el uso de chupete en las unidades de cuidados intensivos. Teniendo en cuenta el período de tratamiento de 24 horas durante la fototerapia, el bebé se separa de la madre, aunque de forma intermitente, mientras recibe fototerapia. Además, el bebé se encuentra en un ambiente diferente como la unidad de cuidados intensivos neonatales y está expuesto a procedimientos invasivos. Todo ello genera estrés en el bebé y se recomienda el uso del chupete por razones tan justificadas. Los beneficios del uso del chupete han sido comprobados en unidades de cuidados intensivos neonatales, como calmar al bebé, facilitar su conciliación del sueño y reducir el dolor y el estrés. Otro beneficio de la succión no nutritiva es para el sistema gastrointestinal. La succión no nutritiva estimula el desarrollo oromotor, facilita el desarrollo de la conducta de succión y facilita la digestión en la alimentación enteral.

Varias enzimas y hormonas participan en facilitar la digestión a través de la absorción no nutritiva. Estas enzimas y hormonas; lipasa lingual, gastrina, insulina y motilina. Los expertos creen que la succión no nutritiva provoca este efecto mediante la estimulación vagal de la mucosa oral. Se cree que provoca la secreción de enzimas y hormonas. La succión no nutritiva en un estudio informó que el uso de chupetes, uno de los métodos, estimula las funciones motoras del estómago y esto facilita el proceso digestivo mediante la activación de mecanismos vagales.