Verwendung von Schnullern während der Phototherapie bei Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie

Nach der Geburt werden die fetalen Erythrozyten des Neugeborenen schnell zerstört und der Gesamtbilirubinspiegel steigt an, was zu einer Hyperbilirubinämie führt. Hyperbilirubinämie; Obwohl es sich um eine häufige Erkrankung handelt, die normalerweise physiologisch bei Neugeborenen auftritt, führt sie beim Neugeborenen zu einer neurologischen Funktionsstörung, wenn der Bilirubinspiegel hoch ist. Daher sind Nachsorge und Behandlung wichtig. Einer der Behandlungsansätze bei Hyperbilirubinämie ist die Phototherapie.

Eine Phototherapie-Behandlung wird bei Babys angewendet, bei denen Hyperbilirubinämie diagnostiziert wurde, indem den Babys direkt Lichtenergie zugeführt wird. Während der Phototherapie ist das Baby gestresst, weil die Mutter ihr Baby nicht in den Armen halten kann, nicht stillen kann, das Baby sich in einer anderen Umgebung befindet, beispielsweise auf der Neugeborenen-Intensivstation, und weil es dem Kind ausgesetzt ist zu invasiven Eingriffen. Dementsprechend werden auf Neugeborenen-Intensivstationen viele Praktiken empfohlen, um den Stress von Babys zu reduzieren. Eine dieser Praktiken ist das nährstofffreie Saugen. Die am häufigsten verwendete Methode zum nahrungsfreien Saugen ist die Verwendung eines Schnullers. Es wird angegeben, dass die Verwendung von Schnullern dem Baby hilft, sich zu beruhigen und den Stress auf Neugeborenen-Intensivstationen zu reduzieren. Im Jahr 1990 legten die Weltgesundheitsorganisation und das Internationale Kinderhilfswerk der Vereinten Nationen die „Zehn Schritte zum erfolgreichen Stillen“-Grundsätze für die Baby-Friendly Hospital Initiative fest, um das Stillen zu fördern und zu unterstützen. Es wurde festgestellt, dass in diesen Grundsätzen, die die Verwendung von Schnullern ablehnen, Intensivpflegeumgebungen, in denen das Baby gestresst ist, und Situationen, in denen Mutter und Kind getrennt sind, ignoriert werden. Daher wurde vorgeschlagen, diese Situation wieder auf die Tagesordnung zu setzen . Im Jahr 2013 wurde die Anwendung „Zehn Schritte zum erfolgreichen Stillen“ überarbeitet; In Anbetracht der berechtigten Gründe für die besonderen Situationen, in denen das Neugeborene von der Mutter und dem Baby getrennt wird, und die Situationen, in denen das Baby gestresst ist, wird dem Neugeborenen die Verwendung von Schnullern auf Intensivstationen empfohlen. Angesichts der 24-stündigen Behandlungsdauer während der Phototherapie wird das Baby während der Phototherapie, wenn auch zeitweise, von der Mutter getrennt. Darüber hinaus befindet sich das Baby in einer anderen Umgebung, beispielsweise auf der Intensivstation für Neugeborene, und ist invasiven Eingriffen ausgesetzt. All dies führt zu Stress beim Baby, weshalb Schnuller aus berechtigten Gründen empfohlen werden. Die Vorteile der Verwendung von Schnullern wurden auf Intensivstationen für Neugeborene nachgewiesen, z. B. die Beruhigung des Babys, das leichtere Einschlafen sowie die Verringerung von Schmerzen und Stress. Ein weiterer Vorteil des nährstofffreien Saugens betrifft das Magen-Darm-System. Nicht-nutritives Saugen stimuliert die oromotorische Entwicklung, erleichtert die Entwicklung des Saugverhaltens und erleichtert die Verdauung bei der enteralen Ernährung.

Eine Reihe von Enzymen und Hormonen sind daran beteiligt, die Verdauung durch die Aufnahme von Nährstoffen zu erleichtern. Diese Enzyme und Hormone; linguale Lipase, Gastrin, Insulin und Motilin. Experten gehen davon aus, dass nicht-nährstoffarmes Saugen diesen Effekt durch vagale Stimulation der Mundschleimhaut verursacht. Es wird angenommen, dass es die Sekretion von Enzymen und Hormonen bewirkt. In einer Studie wurde berichtet, dass die Verwendung von Schnullern, eine dieser Methoden, die motorischen Funktionen des Magens stimuliert und dadurch den Verdauungsprozess durch die Aktivierung vagaler Mechanismen erleichtert.