Uso de chupeta durante fototerapia em recém-nascidos com hiperbilirrubinemia

Após o nascimento, os eritrócitos fetais do recém-nascido são rapidamente destruídos e o nível de bilirrubina total aumenta, resultando em hiperbilirrubinemia. Hiperbilirrubinemia; embora seja uma condição comum que geralmente ocorre fisiologicamente em recém-nascidos, causa disfunção neurológica no recém-nascido quando atinge níveis elevados de bilirrubina. Portanto, o acompanhamento e o tratamento são importantes. Uma das abordagens de tratamento da hiperbilirrubinemia é a fototerapia.

O tratamento de fototerapia é aplicado a bebês com diagnóstico de hiperbilirrubinemia, fornecendo energia luminosa diretamente aos bebês. Ao receber fototerapia, o bebê fica estressado por motivos como a mãe não conseguir segurar o bebê nos braços, não conseguir amamentar, o bebê estar em um ambiente diferente, como a unidade de terapia intensiva neonatal, e estar exposto a procedimentos invasivos. Práticas individualizadas de cuidados de desenvolvimento, portanto, muitas práticas são recomendadas em unidades de terapia intensiva neonatal para reduzir o estresse dos bebês. Uma dessas práticas é a sucção não nutritiva. O método mais utilizado para sucção não nutritiva é o uso de chupeta. Afirma-se que o uso de chupeta ajuda o bebê a se acalmar e reduz o estresse nas unidades de terapia intensiva neonatal. Em 1990, a Organização Mundial da Saúde e o Fundo Internacional de Emergência para Crianças das Nações Unidas determinaram os princípios dos "Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno" para a Iniciativa Hospital Amigo da Criança para promover e apoiar a amamentação. Percebeu-se que nesses princípios a rejeição ao uso de chupeta são ignorados ambientes de terapia intensiva onde o bebê está estressado e situações onde a mãe e o bebê estão separados, por isso foi sugerido que esta situação deveria ser trazida de volta à ordem do dia . Em 2013, o aplicativo “Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno” foi revisado; Considerando os motivos justificados para as situações especiais em que o recém-nascido e a mãe e o bebé se encontram separados e as situações em que o bebé se encontra estressado, o recém-nascido O uso de chupeta tem sido recomendado em unidades de cuidados intensivos. Considerando o período de tratamento de 24 horas durante a fototerapia, o bebê é separado da mãe, ainda que de forma intermitente, enquanto recebe a fototerapia. Além disso, o bebê fica em um ambiente diferente como a unidade de terapia intensiva neonatal e fica exposto a procedimentos invasivos. Tudo isso cria estresse no bebê, e as chupetas são recomendadas por motivos justificados. Os benefícios do uso da chupeta foram comprovados em unidades de terapia intensiva neonatal, como acalmar o bebê, facilitar o adormecimento e reduzir a dor e o estresse. Outro benefício da sucção não nutritiva é no sistema gastrointestinal. A sucção não nutritiva estimula o desenvolvimento oromotor, facilita o desenvolvimento do comportamento de sucção e facilita a digestão na alimentação enteral.

Várias enzimas e hormônios estão envolvidos na facilitação da digestão por meio da absorção não nutritiva. Estas enzimas e hormônios; lipase lingual, gastrina, insulina e motilina. Os especialistas acreditam que a sucção não nutritiva provoca esse efeito através da estimulação vagal da mucosa oral. Pensa-se que causa a secreção de enzimas e hormônios. A sucção não nutritiva em estudo relatou que o uso de chupeta, um dos métodos, estimula as funções motoras do estômago e isso facilita o processo digestivo através da ativação de mecanismos vagais.