- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06504524
Un estudio para comparar los efectos de elranatamab (PF 06863135) frente al estándar de atención (SOC) en pacientes con mieloma múltiple (MM) en Alemania y EE. UU.
Efectividad comparativa de Elranatamab (PF 06863135) en el estudio clínico C1071003 frente al estándar de atención (SOC) en un grupo de control externo del mundo real (RW) de pacientes con mieloma múltiple (MM) refractario de clase triple (TCR) de TherapyMonitor MM Alemania
El propósito del estudio es comprender qué tan bien se puede utilizar elranatamab (PF-06863135) para el mieloma múltiple refractario recidivante (MMRR). El MM es un tipo de cáncer que comienza en las células plasmáticas (glóbulos blancos que producen anticuerpos). A veces, el MM puede mejorar al principio, pero luego se vuelve resistente al tratamiento y comienza a crecer nuevamente (lo que se conoce como refractario recidivante).
Este medicamento del estudio se comparará con las terapias de atención estándar (SOC). Los SOC son tratamientos aceptados por los expertos médicos como un tratamiento adecuado para un determinado tipo de enfermedad y que son ampliamente utilizados por los médicos en el mundo real.
Para las personas que reciben elranatamab, los médicos del estudio utilizarán datos del otro ensayo clínico (MagnetisMM-3). Los médicos del estudio también utilizarán datos de múltiples fuentes del mundo real (TherapyMonitor MM Alemania y Flatiron Health) para SOC en la práctica clínica. Este estudio no busca participantes para la inscripción.
Los médicos del estudio compararán las experiencias de las personas que reciben elranatamab con las de las personas que reciben terapias SOC. De esta manera, ayudará a los médicos del estudio a saber qué tan bien se puede utilizar elranatamab para el tratamiento con RRMM.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio tiene como objetivo contextualizar los resultados del estudio C1071003 comparando la efectividad clínica especificada a priori de los pacientes tratados con elranatamab utilizando datos a nivel de paciente del estudio C1071003 versus el control externo RW de pacientes con TCE MM tratados con terapias SOC de TM-MM Alemania. conjunto de datos y de la base de datos Flatiron Health. El estudio es una extensión de los estudios C1071024 y C1071031 con datos más recientes y un conjunto alternativo de terapias incluidas en la ECA, siguiendo la definición de G-BA de la terapia de comparación adecuada, y con una base de datos alternativa centrada en pacientes alemanes. La eficacia se medirá mediante la supervivencia general y la supervivencia libre de progresión sin diferenciación entre criterios de valoración primarios y secundarios. Para reducir aún más el potencial de sesgo, se utilizarán métodos de efectividad comparativa y técnicas estadísticas apropiadas (métodos de ponderación/emparejamiento de puntuación de propensión y regresión multivariable). Si procede, se realizará imputación múltiple mediante ecuaciones encadenadas. No se han realizado estimaciones formales del tamaño de la muestra para este estudio observacional.
Todos los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión/exclusión del grupo de control externo serán incluidos en los análisis.
Este es un estudio retrospectivo, por lo que no se aplican cuestiones de control de calidad en los sitios del estudio, por ejemplo, consultas de datos. Los análisis se programan según las especificaciones del protocolo. . El equipo del estudio, incluido un bioestadístico, revisará el código de programación estadística y el resultado resumido para garantizar su precisión e integridad. Los entregables finales serán revisados y verificados por un segundo analista independiente. Todos los controles de calidad serán documentados.
Para los datos secundarios recopilados por el proyecto TM-MM Alemania, las comprobaciones de integridad y plausibilidad se llevaron a cabo en tres etapas durante la generación del conjunto de datos, que incluyen:
- Verificación en línea durante la entrada de datos (las entradas de datos incompletas y no plausibles generan un mensaje de error)
- Revisión individual central después de completar la entrada de datos por parte del equipo de monitores clínicos de TNXO (la entrada de datos incompleta o no plausible desencadena un proceso de consulta).
- Revisión central de conjuntos de datos por parte del equipo de analistas de datos de TNXO para encontrar y excluir pacientes duplicados.
Una vez excluidos los registros duplicados, sólo se incluyen en la base de datos los registros completos y plausibles. Una vez que TNXO proporcione el conjunto de datos TM-MM a Cytel y Pfizer apruebe el acceso a los datos para el estudio C1071003, la gestión de datos del estudio se adherirá a pautas de proceso predefinidas, que consisten principalmente en la validación de datos basada en la verificación asistida por computadora de variables/valores. . En el conjunto de datos RW, los pacientes con datos inverosímiles/contraintuitivos serán excluidos de la muestra durante la selección de la población de estudio o para el análisis de resultados específicos, según corresponda. El equipo del estudio mantendrá registros adecuados y precisos para permitir que la realización del estudio esté completamente documentada.
Las bases de datos de Flatiron cumplen tanto con el espíritu como con la letra de la Ley de Responsabilidad y Portabilidad de Seguros Médicos de 1996 (HIPAA). Las bases de datos cumplen con los criterios para un conjunto de datos de uso limitado y no contienen ninguno de los elementos de datos prohibidos por HIPAA para conjuntos de datos de uso limitado.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania
- Pfizer
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10001
- Pfizer
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Mayores de 18 años en la fecha índice
Diagnóstico de MM
Enfermedad medible según los criterios del IMWG
Estado funcional ECOG ≤2
Refractario a al menos 1 inhibidor del proteasoma, 1 fármaco inmunomodulador y 1 tratamiento anti-CD38 (es decir, refractario de clase triple [TCR])
Al menos 1 tratamiento según la definición de estándar de atención de G-BA después de su elegibilidad para TCR
Criterio de exclusión:
Leucemia aguda de células plasmáticas
Amilosis
MM humeante
Trasplante de células madre dentro de las 12 semanas posteriores a la enfermedad índice o activa de injerto contra huésped (EICH)
Malignidad activa dentro de los 3 años anteriores al índice, excepto cáncer de piel de células basales o de células escamosas o carcinoma in situ
Administración de un fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores al índice
El primer tratamiento después de la elegibilidad para TCR no se ajusta a la definición de estándar de atención de G-BA
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Elranatamab
Cohorte de pacientes tratados con elranatamab, procedente del ensayo clínico Magnetis MM-3
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Anticuerpo biespecífico BCMA-CD3
Otros nombres:
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Estándar de cuidado
Los pacientes tratados con las terapias de atención estándar según la definición de G-BA provendrán de fuentes de datos del mundo real.
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brazo de control
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia general (SG): C1071003 Cohorte A versus análisis de datos TM-MM utilizando la probabilidad inversa de pesos de tratamiento (IPTW) Análisis
Periodo de tiempo: C1071003: Primera dosis de muerte debido a cualquier causa o censura que ocurriera primero (máximo [máximo] de seguimiento de 2.09 años [y]); Base de datos TM-MM: SoC a la muerte debido a cualquier causa o censura que haya ocurrido primero (seguimiento máximo de 4.22y)
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OS: A) Cohorte C1071003 A: OS se definió como el tiempo a partir de la fecha de la primera dosis de Elranatamab hasta la muerte debido a cualquier causa.
Los participantes fueron censurados por pérdida o final del seguimiento.
B) Base de datos TM-MM: OS se definió como el tiempo desde el inicio de SOC hasta la muerte debido a cualquier causa.
Los participantes fueron censurados por pérdida de seguimiento o final del período de estudio.
El método Kaplan Meier se utilizó para el análisis.
Los datos retrospectivos se evaluaron en este estudio de observación durante aproximadamente 9 meses.
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C1071003: Primera dosis de muerte debido a cualquier causa o censura que ocurriera primero (máximo [máximo] de seguimiento de 2.09 años [y]); Base de datos TM-MM: SoC a la muerte debido a cualquier causa o censura que haya ocurrido primero (seguimiento máximo de 4.22y)
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OS: C1071003 Cohort A versus Flatiron Health Base de datos utilizando el análisis IPTW
Periodo de tiempo: C1071003: Primera dosis hasta la muerte debido a cualquier causa o censura que ocurriera primero (seguimiento máximo de 2.09y); Base de datos de salud de Flatiron: SoC a la muerte debido a cualquier causa o censura que haya ocurrido primero (seguimiento máximo de 6.45 años)
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OS: A) Cohorte C1071003 A: OS se definió como el tiempo a partir de la fecha de la primera dosis de Elranatamab hasta la muerte debido a cualquier causa.
Los participantes fueron censurados por pérdida o final del seguimiento.
B) Base de datos de salud de Flatiron: el sistema operativo se definió como el tiempo desde el inicio de SOC hasta la muerte debido a cualquier causa.
Los participantes fueron censurados por pérdida de seguimiento o final del período de estudio.
El método Kaplan Meier se utilizó para el análisis.
Los datos retrospectivos se evaluaron en este estudio de observación durante aproximadamente 9 meses.
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C1071003: Primera dosis hasta la muerte debido a cualquier causa o censura que ocurriera primero (seguimiento máximo de 2.09y); Base de datos de salud de Flatiron: SoC a la muerte debido a cualquier causa o censura que haya ocurrido primero (seguimiento máximo de 6.45 años)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia libre de progresión (PFS): C1071003 Cohorte A versus base de datos TM-MM utilizando el análisis IPTW
Periodo de tiempo: C1071003: Primera dosis a la EP o la muerte debido a cualquier causa o censura que haya ocurrido primero (seguimiento máximo de 2.09y); Base de datos TM-MM: SOC a PD o muerte debido a cualquier causa o censura que haya ocurrido primero (seguimiento máximo de 4.22y)
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PFS: A) C1071003 Cohorte A: Tiempo desde la fecha de la primera dosis de Elranatamab hasta que la enfermedad progresiva confirmada (PD) por criterio IMWG o la muerte debido a cualquier causa, cualquiera que haya ocurrido primero.
Los participantes censurados al fin o al final del seguimiento.
B) Base de datos TM-MM: tiempo desde SOC hasta la fecha de progresión o muerte debido a cualquier causa.
Los participantes censurados por pérdida de seguimiento o final del período de estudio.
Criterios de PD por IMWG: aumento de> = 25% del valor de respuesta más bajo en cualquier 1 o más de los criterios: prueba de electroforesis de proteína sérica (SPEP) con aumento absoluto> 0.5 g/dL; Electroforesis de proteína orina de 24 horas (UPEP) con aumento absoluto> 200 mg/24 h; En los participantes sin proteína M de suero y orina medible, un aumento absoluto de> 10 mg/dL en la diferencia entre el nivel de cadenas de luz libre (FLC) involucradas y no involucradas; o porcentaje de células plasmáticas de médula ósea absoluta> 10%.
Método Kaplan Meier utilizado para el análisis.
Datos retrospectivos evaluados en este estudio observacional durante aproximadamente 9 meses.
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C1071003: Primera dosis a la EP o la muerte debido a cualquier causa o censura que haya ocurrido primero (seguimiento máximo de 2.09y); Base de datos TM-MM: SOC a PD o muerte debido a cualquier causa o censura que haya ocurrido primero (seguimiento máximo de 4.22y)
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PFS: C1071003 Cohort A versus Flatiron Health Base de datos utilizando el análisis IPTW
Periodo de tiempo: C1071003: Primera dosis a la EP o la muerte debido a cualquier causa o censura que haya ocurrido primero (seguimiento máximo de 2.09y); Base de datos de salud de Flatiron: SOC a PD o muerte debido a cualquier causa o censura que haya ocurrido primero (seguimiento máximo de 6.45 años)
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PFS: A) C1071003 Cohorte A: Tiempo desde la fecha de la primera dosis de Elranatamab hasta que se confirma PD por criterio o muerte de IMWG debido a cualquier causa, cualquiera que haya ocurrido primero.
Los participantes censurados al fin o al final del seguimiento.
B) Base de datos de salud de Flatiron: tiempo desde SOC hasta la fecha de progresión o muerte debido a cualquier causa.
Los participantes censurados por pérdida de seguimiento o final del período de estudio.
Criterios de PD por IMWG: aumento de> = 25% del valor de respuesta más bajo en cualquier 1 o más de los criterios: SPEP con aumento absoluto> 0.5 g/dL; UPEP de 24 horas con aumento absoluto> 200 mg/24 h; En los participantes sin suero y proteína M orina medible, un aumento absoluto de> 10 mg/dL en la diferencia entre el nivel de FLC involucrado y no involucrado; o porcentaje de células plasmáticas de médula ósea absoluta> 10%.
Método Kaplan Meier utilizado para el análisis.
Datos retrospectivos evaluados en este estudio observacional durante aproximadamente 9 meses.
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C1071003: Primera dosis a la EP o la muerte debido a cualquier causa o censura que haya ocurrido primero (seguimiento máximo de 2.09y); Base de datos de salud de Flatiron: SOC a PD o muerte debido a cualquier causa o censura que haya ocurrido primero (seguimiento máximo de 6.45 años)
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tiempo hasta el siguiente tratamiento (TTNT): C1071003 Cohorte A versus base de datos TM-MM utilizando el análisis IPTW
Periodo de tiempo: C1071003: Fecha de la primera dosis para comenzar la próxima línea de tratamiento o censurar la que ocurrió primero (seguimiento máximo de 2.09y); Base de datos TM-MM: SOC comenzará de la siguiente línea de tratamiento o censura la que ocurriera primero (seguimiento máximo de 4.22y)
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TTNT: a) C1071003 Cohorte A: Tiempo desde la fecha de la primera dosis de Elranatamab hasta el inicio de la próxima línea de tratamiento.
Los participantes fueron censurados al muerte, pérdida o final del seguimiento.
B) Base de datos TM-MM: tiempo desde SOC hasta el inicio de la siguiente línea de tratamiento.
Los participantes fueron censurados por pérdida de seguimiento, muerte o final del período de estudio.
El método Kaplan Meier se utilizó para el análisis.
Los datos retrospectivos se evaluaron en este estudio de observación durante aproximadamente 9 meses.
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C1071003: Fecha de la primera dosis para comenzar la próxima línea de tratamiento o censurar la que ocurrió primero (seguimiento máximo de 2.09y); Base de datos TM-MM: SOC comenzará de la siguiente línea de tratamiento o censura la que ocurriera primero (seguimiento máximo de 4.22y)
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TTNT: C1071003 Cohort A versus Flatiron Health Base de datos utilizando el análisis IPTW
Periodo de tiempo: C1071003: Fecha de la primera dosis para comenzar la próxima línea de tratamiento o censurar la que ocurrió primero (seguimiento máximo de 2.09y); Base de datos de salud de Flatiron: SOC comenzará de la siguiente línea de tratamiento o censura la que ocurriera primero (seguimiento máximo de 6.45 años)
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TTNT: a) C1071003 Cohorte A: Tiempo desde la fecha de la primera dosis de Elranatamab hasta el inicio de la próxima línea de tratamiento.
Los participantes fueron censurados al muerte, pérdida o final del seguimiento.
B) Base de datos de salud de Flatiron: tiempo desde SOC hasta el inicio de la próxima línea de tratamiento.
Los participantes fueron censurados por pérdida de seguimiento, muerte o final del período de estudio.
El método Kaplan Meier se utilizó para el análisis.
Los datos retrospectivos se evaluaron en este estudio de observación durante aproximadamente 9 meses.
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C1071003: Fecha de la primera dosis para comenzar la próxima línea de tratamiento o censurar la que ocurrió primero (seguimiento máximo de 2.09y); Base de datos de salud de Flatiron: SOC comenzará de la siguiente línea de tratamiento o censura la que ocurriera primero (seguimiento máximo de 6.45 años)
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Descontinuación de tiempo de tratamiento (TTD): C1071003 Cohorte A versus base de datos TM-MM utilizando el análisis IPTW
Periodo de tiempo: C1071003: Fecha de la primera dosis para interrumpir o censurar la que ocurrió primero (seguimiento máximo de 2.09y); Base de datos TM-MM: SOC a la interrupción de SOC o censura la que ocurrió primero (seguimiento máximo de 4.22y)
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TTD: A) COTRO C1071003 A: Hora desde la fecha de la primera dosis de Elranatamab hasta la interrupción.
Los participantes fueron censurados al muerte, pérdida o final del seguimiento.
B) Base de datos TM-MM: tiempo desde el inicio de SOC hasta la interrupción (fin) del SOC.
Los participantes fueron censurados por pérdida de seguimiento, muerte o final del período de estudio.
El método Kaplan Meier se utilizó para el análisis.
Los datos retrospectivos se evaluaron en este estudio de observación durante aproximadamente 9 meses.
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C1071003: Fecha de la primera dosis para interrumpir o censurar la que ocurrió primero (seguimiento máximo de 2.09y); Base de datos TM-MM: SOC a la interrupción de SOC o censura la que ocurrió primero (seguimiento máximo de 4.22y)
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TTD: C1071003 Cohort A versus Flatiron Health Base de datos utilizando el análisis IPTW
Periodo de tiempo: C1071003: Fecha de la primera dosis para interrumpir o censurar la que ocurrió primero (máximo de 2.09 años); Base de datos de salud de Flatiron: SOC a la interrupción de SOC o censura la que ocurriera primero (máximo de 6.45 años)
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TTD: A) COTRO C1071003 A: Hora desde la fecha de la primera dosis de Elranatamab hasta la interrupción.
Los participantes fueron censurados al muerte, pérdida o final del seguimiento.
B) Base de datos de salud de Flatiron: tiempo desde el inicio del SOC hasta la interrupción (fin) del SOC.
Los participantes fueron censurados por pérdida de seguimiento, muerte o final del período de estudio.
El método Kaplan Meier se utilizó para el análisis.
Los datos retrospectivos se evaluaron en este estudio de observación durante aproximadamente 9 meses.
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C1071003: Fecha de la primera dosis para interrumpir o censurar la que ocurrió primero (máximo de 2.09 años); Base de datos de salud de Flatiron: SOC a la interrupción de SOC o censura la que ocurriera primero (máximo de 6.45 años)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Neoplasias
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Enfermedades hematológicas
- Trastornos linfoproliferativos
- Trastornos inmunoproliferativos
- Trastornos hemostáticos
- Paraproteinemias
- Trastornos de proteínas en sangre
- Trastornos hemorrágicos
- Mieloma múltiple
- Neoplasias De Células Plasmáticas
Otros números de identificación del estudio
- C1071035
- NCT06504524 (Identificador de registro: ClinicalTrials.gov)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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