- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06504979
Estudio de seguimiento y manejo del síndrome posterior a cuidados intensivos: Proyecto de respuestas de recuperación de la UCI (ICURA)
Implementación de una herramienta digital para el seguimiento y manejo telemático de secuelas emocionales y cognitivas relacionadas con el síndrome post cuidados intensivos: impacto en la calidad de vida y la funcionalidad
Los supervivientes de enfermedades críticas desarrollan secuelas de salud mental, cognición y movilidad conocidas como síndrome post-cuidados intensivos (PICS). Con frecuencia se observan síntomas clínicamente significativos de estrés postraumático, depresión, ansiedad y deterioro cognitivo a corto y largo plazo después de la UCI, lo que afecta la calidad de vida de los sobrevivientes y sus familiares.
El principal objetivo del proyecto es optimizar, implementar y evaluar el impacto en la calidad de vida de una plataforma digital (ICURA) diseñada específicamente para el seguimiento y gestión de las secuelas de salud mental relacionadas con PICS en supervivientes de UCI y sus familiares durante el primer año. -Fase de recuperación de un año.
Métodos: Estudio observacional, prospectivo y multicéntrico que incluyó dos cohortes: 1) cohorte de pacientes de UCI (cohorte ICU) y 2) cohorte de familiares de pacientes de UCI (cohorte F-UCI). Después del alta de la UCI, los pacientes serán asignados al azar para participar en un seguimiento con ICURA frente al seguimiento estándar.
Resultados esperados: Los supervivientes críticamente enfermos en el programa APPICS después de la UCI mostrarán mejores niveles de funcionalidad y calidad de vida que los participantes en el seguimiento habitual. APPICS contribuirá a mejorar el pronóstico de las alteraciones emocionales durante los 12 meses posteriores a la UCI tanto en supervivientes de UCI como en familiares. El análisis de los factores de riesgo, basado en datos demográficos y clínicos, ayudará a la detección temprana de dificultades de salud mental a largo plazo en los supervivientes de la UCI.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
Barcelona
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Sabadell, Barcelona, España, 08208
- Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes adultos (≥18 años) en estado crítico ingresados en UCI con o sin necesidad de ventilación mecánica invasiva (VMI).
Criterio de exclusión:
- No autorización de los familiares y/o del paciente para su inclusión en el estudio; Pacientes neurocríticos en UCI.
- Patología neurológica grave (incluyendo demencia o daño cerebral focal con deterioro funcional y cognitivo) previa al ingreso en UCI.
- Patología psiquiátrica grave (esquizofrenia, trastorno bipolar, trastorno depresivo mayor)
- Discapacidad intelectual (CI <80).
- Pacientes que desarrollan complicaciones secundarias (infecciones, ictus, TCE o cualquier daño cerebral adquirido no transitorio) tras el alta de la UCI, que puedan comprometer los resultados de la evaluación emocional y neuropsicológica durante la fase de recuperación.
- Deterioro cognitivo moderado-grave (Short-IQCODE >85) que impiden a los pacientes de UCI la participación independiente en el programa de seguimiento y acompañamiento telemático
- Reingreso a la UCI dentro de los 12 meses posteriores al alta de la UCI
- Barrera idiomática (no hablante de español y/o catalán)
- Pacientes con esperanza de vida <1 año o no subsidiarios de medidas de tratamiento activo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Sin intervención: Grupo estándar
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Experimental: Seguimiento de ICURA
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Uso de una plataforma de telesalud para la detección de secuelas emocionales, neuropsicológicas y físicas relacionadas con PICS durante 12 meses en supervivientes de UCI
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 1, 6, 12 meses después del alta de la UCI
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Las puntuaciones de la Encuesta de Formulario Corto de 12 ítems (SF-12) varían de 0 a 100, donde puntuaciones más altas indican un mejor funcionamiento de la salud física y mental.
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1, 6, 12 meses después del alta de la UCI
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Funcionalidad
Periodo de tiempo: 1, 6, 12 meses después del alta de la UCI
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Las puntuaciones del Cuestionario Breve de Evaluación de la Discapacidad de la OMS (WHODAS 2.0) oscilan entre 0 y 60, donde puntuaciones más altas indican un mayor nivel de discapacidad.
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1, 6, 12 meses después del alta de la UCI
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Síntomas de ansiedad
Periodo de tiempo: 1, 6, 12 meses después del alta de la UCI
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Las puntuaciones del Trastorno de Ansiedad Generalizada-7 (GAD-7) oscilan entre 0 y 21, donde puntuaciones más altas indican un mayor nivel de síntomas.
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1, 6, 12 meses después del alta de la UCI
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Síntomas depresivos
Periodo de tiempo: 1, 6, 12 meses después del alta de la UCI
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Las puntuaciones del Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9) oscilan entre 0 y 27, donde puntuaciones más altas indican un mayor nivel de síntomas.
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1, 6, 12 meses después del alta de la UCI
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Síntomas de Estrés Postraumático
Periodo de tiempo: 1, 6, 12 meses después del alta de la UCI
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Las puntuaciones de la Escala de Trastorno por Estrés Postraumático de Resultado del Tratamiento (TOP-8) oscilan entre 0 y 32, y las puntuaciones más altas indican un mayor nivel de síntomas.
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1, 6, 12 meses después del alta de la UCI
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Estado cognitivo
Periodo de tiempo: 1, 6, 12 meses después del alta de la UCI
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Las puntuaciones de la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) van de 0 a 30, donde puntuaciones más bajas indican un mayor nivel de deterioro cognitivo.
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1, 6, 12 meses después del alta de la UCI
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- 2022/3031
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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