Procesos oxidativo-reductores y grado de inflamación en saliva con brackets convencionales y alineadores transparentes

Las diferencias entre la producción de radicales libres y la capacidad antioxidante de un sistema se denomina estrés oxidativo, esto provoca daños oxidativos a las macromoléculas, incluidos los lípidos y las proteínas.

El estrés oxidativo ocurre en los tejidos cuando el equilibrio normal entre la producción de ROS (especies reactivas de oxígeno extracelular) y la defensa antioxidante cambia a favor de la primera; esta situación puede resultar de un exceso de ROS y/o de la reducción de antioxidantes. Algunos tipos de ROS (p. ej. los radicales superóxido e hidroxilo, peróxido de hidrógeno, ácido hipocloroso) son capaces de dañar directamente proteínas, carbohidratos, ADN y lípidos; Además, la producción de ROS y un estado redox alterado de los tejidos pueden modular la expresión de una variedad de moléculas inmunes e inflamatorias a través de factores de transcripción sensibles a la redox (p. ej., NF-kB, AP-1), causando así daño tisular indirecto como la inflamación.

Los agentes antioxidantes se encuentran en todas las especies biológicas para proteger contra los posibles efectos nocivos de procesos o reacciones que causan una oxidación excesiva. Por tanto, los antioxidantes biológicos representan una parte importante de nuestra dieta y, junto con los antioxidantes intracelulares y los sistemas enzimáticos antioxidantes, pueden prevenir diversas enfermedades. Los sistemas de defensa antioxidantes son muy complejos y por ello es fundamental evaluar la cantidad y/o actividad de los diferentes sistemas a la hora de evaluar su estado in vivo.

Los estudios sobre los sistemas de defensa antioxidante presentes en la saliva y su relación con las enfermedades bucales son aún escasos. A pesar de que se han encontrado marcadores de estrés oxidativo en la saliva en presencia de enfermedades sistémicas y bucales, incluidas enfermedades inflamatorias como gingivitis, periodontitis, caries y cáncer bucal.4, 15 Durante un tratamiento de ortodoncia, que a menudo dura años, algunos componentes del aparato de ortodoncia usado pueden liberarse al ambiente bucal y a la saliva. La liberación de estos componentes y su difusión puede provocar diversos efectos adversos en el organismo, como reacciones alérgicas, toxicidad sistémica, citotoxicidad, mutagenicidad y carcinogenicidad. Aunque ha habido un desarrollo satisfactorio de los materiales de ortodoncia, la biocompatibilidad de estos materiales generalmente no se conoce bien. La evaluación de estas características de los materiales de ortodoncia es un aspecto tan importante como sus propiedades fisiológicas o mecánicas. Sin embargo, los estudios sobre estas características son limitados y en su mayoría están relacionados con los efectos citotóxicos de los adhesivos de ortodoncia. El estado total del oxidante (TOS) y del antioxidante (TAS) refleja el estado oxidativo y proporciona información sobre la capacidad antioxidante del organismo. El daño oxidativo al ADN se puede detectar mediante métodos químicos, físicos y enzimáticos. La 8-hidroxioxiguanosina (8-OHdG) es un nucleósido oxidado que se excreta en los fluidos corporales para la reparación del ADN. Varios estudios han demostrado que el 8-OHdG en los fluidos corporales puede actuar como un biomarcador de estrés oxidativo y el 8-OHdG se usa comúnmente como marcador para evaluar el daño oxidativo del ADN en trastornos que incluyen enfermedades inflamatorias crónicas. De hecho, estudios anteriores han indicado una posible relación entre los niveles salivales de 8-OHdG y el periodonto enfermo. Sin embargo, aún no se han estudiado los niveles de TOS, TAS y 8-OHdG en pacientes sometidos a terapia con brackets convencionales y con alineadores transparentes.