Processi ossidativo-riduttivi e grado di infiammazione della saliva con attacchi convenzionali e allineatori trasparenti

La differenza tra la produzione di radicali liberi e la capacità antiossidante di un sistema è chiamata stress ossidativo, questo porta danni ossidativi alle macromolecole, inclusi lipidi e proteine.

Lo stress ossidativo si verifica nei tessuti quando il normale equilibrio tra la produzione di ROS (Specie Reattive Extracellulari dell'Ossigeno) e la difesa antiossidante si sposta a favore dei primi; questa situazione può derivare da un eccesso di ROS e/o dalla riduzione degli antiossidanti. Alcuni tipi di ROS (ad es. radicali superossido e idrossile, acqua ossigenata, acido ipocloroso) sono in grado di danneggiare direttamente proteine, carboidrati, DNA e lipidi; inoltre, la produzione di ROS e uno stato redox alterato dei tessuti possono modulare l'espressione di una varietà di molecole immunitarie e infiammatorie attraverso fattori di trascrizione sensibili al redox (ad esempio NF-kB, AP-1), causando così danni tissutali indiretti come l'infiammazione.

Gli agenti antiossidanti si trovano in tutte le specie biologiche per proteggere dai potenziali effetti dannosi di processi o reazioni che causano un'eccessiva ossidazione. Pertanto, gli antiossidanti biologici rappresentano una parte importante della nostra dieta e, insieme agli antiossidanti intracellulari e ai sistemi enzimatici antiossidanti, possono prevenire varie malattie. I sistemi di difesa antiossidanti sono molto complessi e per questo motivo è fondamentale valutare la quantità e/o l'attività dei diversi sistemi quando si valuta il loro stato in vivo.

Sono ancora pochi gli studi sui sistemi di difesa antiossidanti presenti nella saliva e sulla loro relazione con le patologie orali. Nonostante siano stati riscontrati marcatori di stress ossidativo nella saliva in presenza di malattie sistemiche e orali, comprese malattie infiammatorie come gengiviti, parodontiti, carie e cancro orale.4, 15 Durante un trattamento ortodontico, che spesso dura anni, alcuni componenti dell'apparecchio ortodontico utilizzato possono essere rilasciati nell'ambiente orale e nella saliva. Il rilascio di questi componenti e la loro diffusione può causare diversi effetti avversi nell'organismo, come reazioni allergiche, tossicità sistemica, citotossicità, mutagenicità e cancerogenicità. Sebbene vi sia stato uno sviluppo soddisfacente di materiali ortodontici, la biocompatibilità di questi materiali solitamente non è ben nota. La valutazione di queste caratteristiche dei materiali ortodontici è un aspetto importante quanto le loro proprietà fisiologiche o meccaniche. Tuttavia, gli studi su queste caratteristiche sono limitati e sono per lo più legati agli effetti citotossici degli adesivi ortodontici. Lo stato totale dell'ossidante (TOS) e dell'antiossidante (TAS) riflette lo stato ossidativo e fornisce informazioni sulla capacità antiossidante dell'organismo. Il danno ossidativo al DNA può essere rilevato con metodi chimici, fisici ed enzimatici. L'8-idrossiossiguanosina (8-OHdG) è un nucleoside ossidato che viene escreto nei fluidi corporei per la riparazione del DNA. Diversi studi hanno dimostrato che l’8-OHdG nei fluidi corporei può agire come un biomarcatore dello stress ossidativo e l’8-OHdG è comunemente usato come marcatore per valutare il danno ossidativo al DNA in disturbi tra cui le malattie infiammatorie croniche. Precedenti studi hanno infatti indicato una possibile relazione tra i livelli salivari di 8-OHdG e il parodonto malato. Tuttavia, i livelli di TOS, TAS e 8-OHdG nei pazienti sottoposti a terapia con attacchi convenzionali e con allineatori trasparenti non sono stati ancora studiati.