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Heparina sola frente a una combinación de heparina y aspirina en un ensayo controlado aleatorio (RCT) de supervivencia con colgajo libre

19 de julio de 2024 actualizado por: Ceemal Khan, Aga Khan University

Dilema de la terapia dual: heparina sola frente a una combinación de heparina y aspirina en un ensayo controlado aleatorio (ECA) de supervivencia con colgajo libre

Este ensayo clínico aleatorizado tiene como objetivo comparar la eficacia de la heparina sola versus la terapia combinada de heparina-aspirina para mejorar la supervivencia del colgajo libre en pacientes sometidos a cirugía reconstructiva. Los participantes serán asignados aleatoriamente para recibir heparina o una terapia combinada, y la medida de resultado primaria será la tasa de supervivencia del colgajo libre en varios momentos posteriores a la cirugía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo de este ensayo clínico aleatorizado es evaluar la eficacia de la heparina sola en comparación con la terapia combinada de heparina-aspirina para mejorar la supervivencia del colgajo libre en pacientes sometidos a cirugía reconstructiva. Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos: uno que recibirá terapia estándar con heparina y el otro que recibirá una terapia combinada que incluye heparina y otros agentes. El resultado primario será la tasa de supervivencia del colgajo libre, evaluada en múltiples intervalos después de la cirugía. Los resultados secundarios evaluarán la incidencia de trombosis del colgajo, complicaciones hemorrágicas, reoperación en cirugías de colgajo libre y resultados generales de los pacientes en ambos grupos. Se obtendrá la aprobación ética y se requerirá el consentimiento informado de todos los participantes. Este ensayo busca proporcionar evidencia sólida sobre los beneficios potenciales de la terapia combinada sobre la heparina sola en la supervivencia del colgajo libre, lo que podría servir de base para futuras guías clínicas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

126

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Fizzah Arif, MD
  • Número de teléfono: +92 336 2230665
  • Correo electrónico: fizzah.arif@aku.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Ceemal Khan, BS
  • Número de teléfono: + 92 333 1334859
  • Correo electrónico: ceemal.khan@aku.edu

Ubicaciones de estudio

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistán, 72000
        • Aga Khan University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes sometidos a cirugía de colgajo libre.
  • Edad entre 18 y 70 años

Criterio de exclusión:

  • Hipersensibilidad conocida a la heparina o la aspirina.
  • Historia de trastornos hemorrágicos.
  • Uso concomitante de otros medicamentos anticoagulantes o antiplaquetarios.
  • Insuficiencia renal o hepática grave
  • Uso preoperatorio de aspirina que no se pudo suspender cinco días antes de la cirugía debido a un mayor riesgo de complicaciones cardíacas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: BPM Heparina 5000 U/ML-Aspirina 75 MG
Los pacientes recibirán 5000 unidades de heparina de bajo peso molecular por vía subcutánea una vez al día junto con una tableta de aspirina de 75 mg una vez al día, para tromboprofilaxis adicional para el colgajo libre. Los colgajos de estos pacientes se controlarán como examen clínico estándar y el resultado se registrará hasta el cuarto día posoperatorio.
Brazo 1
Comparador activo: BPM Heparina 5000 U/ML
Los pacientes recibirán 5000 unidades de heparina de bajo peso molecular por vía subcutánea una vez al día según el protocolo institucional como práctica habitual para la prevención de la trombosis venosa profunda en el postoperatorio. Los colgajos de estos pacientes se controlarán como examen clínico estándar y el resultado se registrará hasta el cuarto día posoperatorio.
Brazo 2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de supervivencia del colgajo libre
Periodo de tiempo: dos por hora durante las primeras 24 horas y luego tres por hora durante las siguientes 48 horas y cuatro por hora durante las siguientes 72 horas en adelante.
Porcentaje de pacientes con supervivencia exitosa de los injertos de colgajo libre en momentos específicos después de la cirugía
dos por hora durante las primeras 24 horas y luego tres por hora durante las siguientes 48 horas y cuatro por hora durante las siguientes 72 horas en adelante.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Trombosis del colgajo, complicaciones hemorrágicas, reoperación en cirugías de colgajo libre y resultados generales de los pacientes en ambos grupos.
Periodo de tiempo: 30 días post-cirugía
Número de participantes que experimentaron complicaciones que requirieron intervención médica o quirúrgica dentro de los primeros 30 días posteriores a la cirugía.
30 días post-cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Fizzah Arif, MD, Aga Khan University
  • Director de estudio: Fazlur Rahman, MD, Aga Khan University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de enero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

22 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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