Estimulación transcutánea del nervio vago auricular en la enfermedad del ojo seco con disfunción de la glándula de Meibomio

Experimental: grupo tavns

Dispositivo: TAVNS

Se utilizó el dispositivo taVNS (Elmmedicare, EC100, Shenzhen, China) para aplicar estimulación a los pacientes. Los parámetros de estimulación comprendieron una corriente eléctrica de 1 mA a una frecuencia de 20 Hz, con un ancho de onda de 1 ms. Para este propósito se utilizaron dispositivos disponibles en el mercado reutilizados, en los que el estimulador generaba pulsos únicos de onda cuadrada que duraban 1 ms cada uno. La mejora de la conductividad se logró limpiando el oído con agua del grifo.

Los electrodos se colocaron en la cymba conchae y en la concha alrededor del oído afectado, que es la región de rica distribución de las ramas del nervio vago. A los pacientes del grupo de control se les aplicó el mismo estimulador, parámetros de estimulación y las mismas sesiones. Sin embargo, los electrodos se colocaron en el antihélix alrededor del oído afectado, que es la región de distribución de pocas ramas del nervio vago.

Droga: Gotas para los ojos de ácido hialurónico

Los participantes de ambos grupos recibieron gotas para los ojos de ácido hialurónico (gotas para los ojos HYLO COMOD®, Ursapharm, Ltd., Alemania) con el tratamiento 3 veces al día.

Comparador falso: Grupo de control

Dispositivo: TAVNS

Se utilizó el dispositivo taVNS (Elmmedicare, EC100, Shenzhen, China) para aplicar estimulación a los pacientes. Los parámetros de estimulación comprendieron una corriente eléctrica de 1 mA a una frecuencia de 20 Hz, con un ancho de onda de 1 ms. Para este propósito se utilizaron dispositivos disponibles en el mercado reutilizados, en los que el estimulador generaba pulsos únicos de onda cuadrada que duraban 1 ms cada uno. La mejora de la conductividad se logró limpiando el oído con agua del grifo.

Los electrodos se colocaron en la cymba conchae y en la concha alrededor del oído afectado, que es la región de rica distribución de las ramas del nervio vago. A los pacientes del grupo de control se les aplicó el mismo estimulador, parámetros de estimulación y las mismas sesiones. Sin embargo, los electrodos se colocaron en el antihélix alrededor del oído afectado, que es la región de distribución de pocas ramas del nervio vago.

Droga: Gotas para los ojos de ácido hialurónico

Los participantes de ambos grupos recibieron gotas para los ojos de ácido hialurónico (gotas para los ojos HYLO COMOD®, Ursapharm, Ltd., Alemania) con el tratamiento 3 veces al día.

OSDI

Cuestionario del índice de enfermedades de la superficie ocular (OSDI): el cuestionario OSDI está diseñado para evaluar la gravedad de los síntomas y el impacto de las enfermedades de la superficie ocular, como la enfermedad del ojo seco, en la calidad de vida de un paciente.

OPAS

Puntuación de evaluación personalizada del índice de enfermedades de la superficie ocular (OPAS): el OPAS es una versión personalizada del índice de enfermedades de la superficie ocular tradicional (OSDI). Está diseñado para ofrecer una evaluación más personalizada de las enfermedades de la superficie ocular adaptando el cuestionario estándar para reflejar con mayor precisión las experiencias y síntomas individuales de los pacientes. La naturaleza personalizada de OPAS tiene como objetivo ofrecer una medida más precisa de cómo la enfermedad afecta la calidad de vida y el funcionamiento diario del paciente.

NPSI-ojo

Inventario de síntomas de dolor neuropático - Ojo (NPSI-eye): El NPSI-eye es una herramienta especializada diseñada para evaluar los síntomas de dolor neuropático específicamente en el contexto de afecciones oculares. Ayuda a identificar y cuantificar los síntomas asociados con el dolor neuropático en la región ocular. Las puntuaciones más altas indican síntomas de dolor neuropático más graves o frecuentes.

PERO

Tiempo de ruptura de la lágrima (TBUT): TBUT es una prueba de diagnóstico que se utiliza para evaluar la estabilidad de la película lagrimal y diagnosticar la enfermedad del ojo seco. Mide el tiempo que tardan en aparecer manchas secas en la superficie de la córnea después de parpadear mientras se usa un tinte fluorescente. Un TBUT más corto indica una película lagrimal menos estable, lo que a menudo se asocia con la enfermedad del ojo seco.

SchirmerI

La prueba de Schirmer I evalúa la producción de lágrimas para diagnosticar el síndrome del ojo seco. La longitud de la humectación se mide en milímetros. Una medición más baja indica una producción reducida de lágrimas, lo que sugiere enfermedad del ojo seco.