Stimolazione transcutanea del nervo vago auricolare nella malattia dell'occhio secco con disfunzione della ghiandola di Meibomio

Sperimentale: gruppo taVNS

Dispositivo: taVNS

Il dispositivo taVNS (Elmmedicare, EC100, Shenzhen, Cina) è stato utilizzato per applicare la stimolazione ai pazienti. I parametri di stimolazione comprendevano una corrente elettrica di 1 mA ad una frequenza di 20 Hz, con un'ampiezza della forma d'onda di 1 ms. A questo scopo sono stati utilizzati dispositivi standardizzati riproposti, con lo stimolatore che generava singoli impulsi a onda quadra della durata di 1 ms ciascuno. Il miglioramento della conduttività è stato ottenuto pulendo l'orecchio con acqua di rubinetto.

Gli elettrodi sono stati posizionati sulla conca del cymba e attorno all'orecchio interessato, che è la regione di distribuzione dei rami del nervo vago. Ai pazienti del gruppo di controllo è stato applicato lo stesso stimolatore, gli stessi parametri di stimolazione e le stesse sessioni. Tuttavia, gli elettrodi sono stati posizionati sull’antelice attorno all’orecchio interessato, che è la regione in cui si distribuiscono pochi rami del nervo vago.

Droga: Gocce oculari all'acido ialuronico

I partecipanti di entrambi i gruppi hanno ricevuto colliri con acido ialuronico (HYLO COMOD® collirio, Ursapharm, Ltd., Germania) con il trattamento di 3 volte al giorno.

Comparatore fittizio: Gruppo di controllo

Dispositivo: taVNS

Il dispositivo taVNS (Elmmedicare, EC100, Shenzhen, Cina) è stato utilizzato per applicare la stimolazione ai pazienti. I parametri di stimolazione comprendevano una corrente elettrica di 1 mA ad una frequenza di 20 Hz, con un'ampiezza della forma d'onda di 1 ms. A questo scopo sono stati utilizzati dispositivi standardizzati riproposti, con lo stimolatore che generava singoli impulsi a onda quadra della durata di 1 ms ciascuno. Il miglioramento della conduttività è stato ottenuto pulendo l'orecchio con acqua di rubinetto.

Gli elettrodi sono stati posizionati sulla conca del cymba e attorno all'orecchio interessato, che è la regione di distribuzione dei rami del nervo vago. Ai pazienti del gruppo di controllo è stato applicato lo stesso stimolatore, gli stessi parametri di stimolazione e le stesse sessioni. Tuttavia, gli elettrodi sono stati posizionati sull’antelice attorno all’orecchio interessato, che è la regione in cui si distribuiscono pochi rami del nervo vago.

Droga: Gocce oculari all'acido ialuronico

I partecipanti di entrambi i gruppi hanno ricevuto colliri con acido ialuronico (HYLO COMOD® collirio, Ursapharm, Ltd., Germania) con il trattamento di 3 volte al giorno.

OSDI

Questionario OSDI (Ocular Surface Disease Index): il questionario OSDI è progettato per valutare la gravità dei sintomi e l'impatto delle malattie della superficie oculare, come la malattia dell'occhio secco, sulla qualità della vita di un paziente.

OPAS

Punteggio di valutazione personalizzato dell'indice delle malattie della superficie oculare (OPAS): l'OPAS è una versione su misura del tradizionale indice delle malattie della superficie oculare (OSDI). È progettato per offrire una valutazione più personalizzata delle malattie della superficie oculare adattando il questionario standard per riflettere in modo più accurato le esperienze e i sintomi dei singoli pazienti. La natura personalizzata dell'OPAS mira a offrire una misura più precisa dell'impatto della malattia sulla qualità della vita e sul funzionamento quotidiano del paziente.

Occhio NPSI

Inventario dei sintomi del dolore neuropatico - Occhio (NPSI-eye): l'NPSI-eye è uno strumento specializzato progettato per valutare i sintomi del dolore neuropatico specificamente nel contesto delle patologie oculari. Aiuta a identificare e quantificare i sintomi associati al dolore neuropatico nella regione oculare. Punteggi più alti indicano sintomi di dolore neuropatico più gravi o frequenti.

MA

Tempo di rottura lacrimale (TBUT): il TBUT è un test diagnostico utilizzato per valutare la stabilità del film lacrimale e diagnosticare la malattia dell'occhio secco. Misura il tempo necessario affinché compaiano macchie secche sulla superficie corneale dopo aver battuto le palpebre mentre si utilizza una tintura fluorescente. Un TBUT più corto indica un film lacrimale meno stabile, che è spesso associato alla malattia dell’occhio secco.

Schirmer I

Il test Schirmer I valuta la produzione lacrimale per diagnosticare la sindrome dell'occhio secco. La lunghezza della bagnatura è misurata in millimetri. Una misurazione inferiore indica una ridotta produzione di lacrime, suggerendo la malattia dell'occhio secco.