Efectos del entrenamiento con robot manual impulsado por EMG en pacientes con disfunción de la mano debido a daño a los nervios por quemaduras

La mano representa el área del cuerpo más comúnmente afectada por quemaduras y representa el 80% de todas las lesiones por quemaduras. Las deformidades y cicatrices que se producen cuando el área afectada es la mano pueden provocar la pérdida de funciones como la fuerza de agarre, el rango de movimiento (ROM) y la destreza. Si bien se ha demostrado que la escisión temprana y los injertos reducen la pérdida de función en casos de quemaduras, se ha descubierto que hasta el 30% de las articulaciones afectadas tienen un ROM limitado. La rehabilitación aguda de la mano adaptada a la condición del paciente es esencial después de una lesión por quemadura. Sin embargo, todavía no existe un protocolo probado de rehabilitación de la mano en los centros de quemados; se están intentando nuevas modalidades de rehabilitación para mejorar la función de la mano. Se está intentando entrenar con robots para mejorar la función en enfermedades musculoesqueléticas, incluidas las quemaduras, y los investigadores han confirmado la eficacia clínica de la aplicación de un Robot manual tipo guante suave para quemaduras en las manos. Aún no existe un protocolo establecido para la rehabilitación de lesiones por quemaduras. Este estudio fue diseñado como un estudio de casos y controles prospectivo, aleatorizado, controlado, simple ciego. Los participantes fueron asignados aleatoriamente al grupo experimental (GE) y al grupo de control (CG) durante 5 días a la semana y en total 60 sesiones durante 12 semanas. El GE recibió entrenamiento manual asistido por robot con el robot manual exoesqueleto impulsado por EMG (Hand of Hope®.Rehab-Robotics Company) y terapia ocupacional convencional. El CG realizó terapia ocupacional convencional, incluidos ejercicios de rango de movimiento (ROM) de la mano y entrenamiento funcional de la mano dos veces al día durante 12 semanas. Las medidas de resultado fueron las siguientes: escala analógica visual de 10 puntos para el dolor, prueba de función de la mano de Jebsen-Taylor, fuerza de agarre, prueba de Purdue Pegboard, ROM de las articulaciones, medición por ultrasonido del grosor de la cicatriz y características de la piel antes e inmediatamente después de 12 semanas de tratamiento. El objetivo de este estudio fue investigar los efectos de la rehabilitación robótica impulsada por EMG sobre las funciones de la mano y las características de la piel de pacientes con daño nervioso y cicatrices causadas por quemaduras.