- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06564909
Efecto de la L-carnitina sobre los biomarcadores de lesión por reperfusión miocárdica en pacientes con STEMI
Efecto de la L-carnitina sobre los biomarcadores de lesión por reperfusión miocárdica en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST sometidos a intervención coronaria percutánea primaria
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio tiene como objetivo investigar los efectos de la L-carnitina sobre los biomarcadores de lesión por reperfusión miocárdica en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI) sometidos a ICP primaria mediante la evaluación de lo siguiente:
- Medición de nitrotirosina como marcador de estrés oxidativo y matriz metalopeptidasa-2 (MMP-2) como marcador de fibrosis cardíaca.
- Evaluación del grado TIMI (trombólisis en infarto de miocardio) y del grado de rubor miocárdico (MBG).
- Parámetros de ecocardiografía
Pacientes y Métodos:
Diseño: ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, abierto y controlado.
Pacientes: Se inscribirá en el estudio un total de 76 pacientes con STEMI sometidos a PCI primaria y se los asignará aleatoriamente a uno de 2 grupos:
Grupo 1 (grupo de control) (n=38): pacientes con STEMI sometidos a PCI que recibirán la atención estándar. Grupo 2 (grupo de prueba) (n= 38): pacientes con STEMI sometidos a PCI que recibirán la atención estándar además de L. -Carnitina 5 g por vía intravenosa administrada como inyección intravenosa lenta durante 2-3 minutos (L-Carnitina 1 g/5 ml Inyección®, MEPACO, Egipto) antes de la PCI y luego 2 g por vía oral (Carnitol 500 mg®, Global Napi, Egipto) diariamente durante 4 semanas después de la PCI
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Cairo, Egipto
- Ain Shams University Hospitals
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujer o hombre de >18 y < 75 años.
- Pacientes con STEMI sometidos a ICP.
Criterios de exclusión:
- Pacientes con antecedentes recientes de infarto de miocardio (IM), una ICP previa, un injerto de derivación de arteria coronaria previo o cualquier cirugía cardíaca.
- Una presentación tardía (>12 h), ICP primaria fallida (estenosis residual >50% en la lesión culpable después del procedimiento),
- Pretratamiento con terapia trombolítica o inhibidora de la glicoproteína IIb/IIIa antes de la ICP primaria,
- Enfermedad infecciosa o inflamatoria activa concurrente,
- Enfermedad hepática o renal grave (aspartato aminotransferasa (AST) o alanina transaminasa (ALT) > 3 x LSN o bilirrubina total > 3 x LSN), (CrCl < 60 ml/min (basado en la ecuación de Cockroft-Gault)
- Neoplasia o trastornos hematológicos.
- Pacientes embarazadas o en periodo de lactancia.
- Participación activa en otro estudio clínico.
- Pacientes que toman medicamentos antioxidantes.
- Antecedentes o alergia conocida o intolerabilidad a los medicamentos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de control
38 pacientes con STEMI sometidos a PCI que recibirán el estándar de atención durante 4 semanas e incluirán el antiplaquetario requerido (terapia antiplaquetaria dual; DAPT), anticoagulantes y medidas antiisquémicas (estatinas de alta intensidad, IECA o aldosterona) según las últimas recomendaciones de las guías.
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incluir la antiagregación plaquetaria requerida (terapia antiplaquetaria dual; DAPT), anticoagulantes y medidas antiisquémicas (estatinas de alta intensidad, IECA o aldosterona) según las recomendaciones de las últimas guías.
Otros nombres:
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Experimental: Grupo de prueba
38 pacientes con STEMI sometidos a PCI que recibirán la atención estándar además de L-Carnitina 5 g intravenosa administrada como inyección intravenosa lenta durante 2-3 minutos (L-Carnitina 1 g/5 ml Inyección®, MEPACO, Egipto) antes de la PCI y luego 2 g por vía oral (Carnitol 500 mg®, Global Napi, Egipto) al día durante 4 semanas después de la PCI
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incluir la antiagregación plaquetaria requerida (terapia antiplaquetaria dual; DAPT), anticoagulantes y medidas antiisquémicas (estatinas de alta intensidad, IECA o aldosterona) según las recomendaciones de las últimas guías.
Otros nombres:
L-Carnitina 5 g intravenosa administrada como inyección intravenosa lenta durante 2-3 minutos (L-Carnitina 1 g/5 ml Inyección®, MEPACO, Egipto) y Carnitol 500 mg® Oral, Global Napi, Egipto)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluación del marcador nitrotirosina.
Periodo de tiempo: 24 horas después de la PCI
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Medición de la concentración sérica de nitrotirosina como marcador de estrés oxidativo.
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24 horas después de la PCI
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Evaluación del marcador (MMP-2)
Periodo de tiempo: 24 horas después de la PCI
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Medición de la concentración sérica de matriz metalopeptidasa-2 (MMP-2) como marcador de fibrosis cardíaca.
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24 horas después de la PCI
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluación del flujo de trombólisis en infarto de miocardio (TIMI)
Periodo de tiempo: 0-1 hora al final de PCI
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Grado 0: Sin perfusión Grado 1: Penetración sin perfusión Grado 2: Perfusión parcial Grado 3: Perfusión completa
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0-1 hora al final de PCI
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Evaluación del grado de rubor miocárdico
Periodo de tiempo: 0-1 hora al final de PCI
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Grado 0: sin rubor miocárdico Grado 1: rubor miocárdico mínimo Grado 2: rubor miocárdico moderado Grado 3: rubor miocárdico normal
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0-1 hora al final de PCI
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Incidencia de resolución del segmento ST >70 por ECG
Periodo de tiempo: 60 minutos después de la PCI
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60 minutos después de la PCI
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Ecocardiografía
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Evaluación de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) y los volúmenes diastólico y sistólico del ventrículo izquierdo
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4 semanas
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Aparición de eventos cardíacos adversos mayores (MACE)
Periodo de tiempo: 4 semanas
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mortalidad, rehospitalización, reinfarto, arritmias, parada, etc.
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4 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Complicaciones Postoperatorias
- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardíacas
- Infarto
- Necrosis
- Miocardiopatías
- Isquemia miocardica
- Isquemia
- Lesión por reperfusión
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Infarto de miocardio
- Lesión por reperfusión miocárdica
- Químicos orgánicos
- Amina
- Compuestos de amonio cuaternario
- Compuestos de trimetil amonio
- Carnitina
Otros números de identificación del estudio
- RHDIRB2020110301 REC #268
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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