Embolización arterial suprarrenal superselectiva para la hipertensión refractaria: un estudio de prueba de concepto (SAAE-RH)

Criterios de inclusión:

• Edad > 18 años, sin restricciones de género;
• Hipertensión refractaria primaria: tomar tres medicamentos antihipertensivos, incluido un - diurético, con una presión arterial sistólica promedio en el consultorio ≥150 mmHg medida tres veces;
• Duración de la hipertensión superior a 6 meses;
• Actividad de aldosterona y renina en plasma estable no por debajo del límite inferior del rango de referencia de la unidad;
• Formulario de consentimiento informado firmado.

Criterios de exclusión:

• Nivel de cortisol matutino < 4,3 µg/dL; tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) < 45 ml/min/1,73 m²; nivel de potasio sérico > 5,5 mmol/L;
• Diabetes tipo 1, hipertiroidismo no controlado, arritmias malignas, tumores malignos, insuficiencia cardíaca descompensada, disfunción hepática grave, enfermedades hematológicas graves, síndrome de apnea obstructiva del sueño grave, antecedentes de infarto de miocardio, síncope, hemorragia cerebral o infarto cerebral en los últimos 3 meses;
• Mujeres embarazadas o que planean concebir dentro del próximo año;
• Presencia de otras enfermedades orgánicas graves que harían que el paciente no pudiera tolerar la embolización arterial suprarrenal superselectiva;
• Masa suprarrenal con un diámetro superior a 2 cm;
• Alergia grave a los agentes de contraste;
• Pacientes inscritos o que planean participar en otros estudios clínicos que podrían afectar los resultados de este estudio.