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Evaluación de enfermedades residuales mensurables de células con fenotipo asociado a células madre leucémicas en pacientes con síndrome mielodisplásico: un estudio clínico prospectivo multicéntrico

22 de febrero de 2026 actualizado por: Chang Yingjun, Peking University People's Hospital
En la actualidad, se recomiendan la citometría de flujo multiparamétrica (MFC) y la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para el seguimiento mensurable de la enfermedad residual (ERM) en China. Debido a la falta de genes de fusión detectables mediante PCR en algunos pacientes, MFC es el método de seguimiento de ERM más utilizado. Tanto el inmunofenotipo asociado a leucemia (LAIP) como el inmunofenotipo diferente del normal (DfN) en los métodos tradicionales de MFC tienen falsos positivos y falsos negativos; Por lo tanto, se necesita un nuevo método de evaluación MFC-MRD para abordar estos problemas. Algunos estudios han informado que el uso de MFC para detectar ERM puede mejorar la sensibilidad y el valor predictivo de la ERM. Nuestra investigación tiene como objetivo observar si la monitorización de ERM de médula ósea (MO) y sangre periférica (PB) puede predecir el pronóstico de los pacientes con síndromes mielodisplásicos (MDS).

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

163

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: chief physician
  • Número de teléfono: 13520536738
  • Correo electrónico: rmcyj@bjmu.edu.cn

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Chinese PLA General Hospital
        • Contacto:
          • Hai-Yan Zhu
          • Número de teléfono: 861013910020121
          • Correo electrónico: zhy301@yeah.net
      • Beijing, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Peking University People's Hospital
        • Contacto:
          • Ying-Jun Chang, PhD
          • Número de teléfono: 861013520536738
          • Correo electrónico: rmcyj@bjmu.edu.cn
      • Wuhan, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Wuhan TongJi Hospital
        • Contacto:
      • Zhengzhou, Porcelana
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Para determinar si hubo alguna diferencia en la recaída entre los grupos con MRD positiva y negativa antes del trasplante, se utilizó el enfoque de incidencia acumulada con una prueba de equivalencia de CIF para la diferencia en la estimación de Kaplan-Meier del CIR de 1 año. . Con un tamaño de muestra planificado de 163 pacientes con LMA/MDS, se puede lograr un poder del 80 % frente a la hipótesis de una CIR de 18,3 % y 3,6 % para los casos en los grupos ERM positivos y negativos previos al trasplante a un nivel de significancia de P = 0,05 en la prueba t de Student de una cola.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Candidatos a trasplante de médula ósea y sangre haploidénticos no manipulados con síndromes mielodisplásicos.
  • Entre 15 y 60 años.
  • Paciente en no remisión (NR) o positivo para enfermedad residual medible antes del trasplante.
  • Los sujetos pueden dar su consentimiento informado por escrito.

Criterios de exclusión:

  • Sujetos que no puedan cumplir con el estudio.
  • El paciente tiene enfermedad cardíaca grave (fracción de eyección <50 %), hepática (bilirrubina total >34 umol/l, alanina aminotransferasa, aspartato transaminasa >2 veces el límite superior de lo normal) o renal (creatinina en sangre >130 umol/l).
  • Infección grave no controlada.
  • Otras condiciones que no toleran el trasplante.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
MDS-EB
El objetivo de este estudio es investigar los valores predictivos de MDS-SC determinados por MFC para pacientes con MDS-EB que se sometieron a un alotrasplante.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de recaída acumulada de 1 año
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La recaída se definió por la evidencia morfológica de enfermedad en la sangre periférica, la MO o los sitios extramedulares. El tiempo hasta la recaída se definió desde la fecha del trasplante hasta la fecha de recurrencia de la enfermedad. Los pacientes que presentaban enfermedad residual mínima no se clasificaron como recaídos.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa positiva acumulada de enfermedad residual medible (ERM) después del trasplante
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La proporción de pacientes con ERM positiva después del tratamiento.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Supervivencia libre de enfermedad (LFS)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La supervivencia libre de enfermedad se definió como los días desde el trasplante hasta la progresión de la enfermedad después del trasplante.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La supervivencia general se refirió a los pacientes que sobrevivieron hasta el momento final del seguimiento.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Muerte no recurrente (MRN)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La mortalidad no recurrente se definió como todas las causas de muerte distintas de aquellas relacionadas directamente con la propia enfermedad maligna, que ocurren en cualquier momento después de la RC.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Muerte relacionada con trasplantes (MRT)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La muerte relacionada con el trasplante se definió como todas las causas de muerte distintas de las relacionadas directamente con la enfermedad maligna en sí, que ocurrieron en cualquier momento después del trasplante.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Enfermedad de injerto contra huésped aguda (EICH)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La EICH aguda se definió y clasificó de 0 a IV según el patrón y la gravedad de la afectación orgánica; Los grados III-IV aGVHD se manifiestan como características clínicas graves en la piel, el hígado y/o el intestino.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Enfermedad de injerto contra huésped crónica (EICH)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La GVHD crónica se definió y clasificó según los criterios del Instituto Nacional de Salud: [Biol Blood Marrow Transplant,2005,11: 945] es decir, la cGVHD leve refleja la participación de no más de 1 o 2 órganos/sitios (excepto el pulmón) con una puntuación máxima de 1; La cGVHD moderada involucra al menos 1 órgano/sitio con una puntuación de 2 o ≥3 órganos/sitios con una puntuación de 1 (o una puntuación pulmonar de 1); y la cGVHD grave se diagnostica cuando se otorga una puntuación de 3 a cualquier órgano (o una puntuación pulmonar de 2). El diagnóstico se basa principalmente en las manifestaciones clínicas.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de diciembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

17 de diciembre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

18 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

23 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2026

Última verificación

1 de febrero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PekingUPH Chang YJ

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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