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Un estudio de trilaciclib combinado con quimioterapia en el tratamiento de pacientes con linfoma difuso de células B grandes

23 de agosto de 2024 actualizado por: Li Zhiming, Sun Yat-sen University

Estudio de fase 2 que evalúa la eficacia y seguridad de trilaciclib en pacientes con linfoma difuso de células B grandes que reciben la quimioterapia estándar R-CHOP.

Este es un estudio clínico de fase II prospectivo, de un solo brazo, multicéntrico para evaluar la eficacia y seguridad de Trilaciclib en pacientes con DLBCL tratados con R-CHOP.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio clínico de fase II prospectivo, de un solo brazo, multicéntrico para investigar la eficacia mieloprotectora, la eficacia antitumoral y la seguridad de Trilaciclib en pacientes con DLBCL tratados con R-CHOP (rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina o epirrubicina, vincristina y prednisona). 38 sujetos elegibles que cumplieron con los criterios de inclusión fueron evaluados y recibieron un régimen de tratamiento de Trilaciclib antes de la quimioterapia R-CHOP, después de firmar el consentimiento informado. La incidencia de neutropenia de grado ≥ 3 se utilizó como criterio de valoración principal para observar si Trilaciclib podía reducir la aparición o el grado de mielosupresión inducida por quimioterapia (CIM). Los investigadores monitorearán los posibles eventos adversos (EA) durante todo el ensayo y clasificarán la gravedad de los eventos adversos de acuerdo con las pautas de la Terminología común para eventos adversos (CTCAE) 5.0 del Instituto Nacional del Cáncer (NCI).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

38

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
        • Reclutamiento
        • Department of Medical Oncology, Sun Yat-Sen University Cancer Center
        • Contacto:
          • Zhiming Li, MD
          • Número de teléfono: +86-13719189172
          • Correo electrónico: lizhm@sysucc.org.cn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Tener conocimiento suficiente de este estudio y estar dispuesto a firmar el formulario de consentimiento informado (CIF);
  2. Edad mayor de 18 años (incluidos los 18 años), independientemente del sexo;
  3. DLBCL confirmado histológicamente y sin tratamiento previo, al menos una lesión tumoral que podría medirse con precisión al inicio del estudio de acuerdo con los criterios RECIST1.1;
  4. Puntuación del IPI 0-2;
  5. Puntuación ECOG de 0-2;
  6. Sin G-CSF, TPO, IL-11, ESA, hierro profiláctico dentro de la semana posterior a la prueba de detección hematológica, y sin transfusión de plaquetas o transfusión de sangre;
  7. Supervivencia estimada superior a 3 meses;
  8. Función adecuada de los órganos;
  9. Estar dispuesto y ser capaz de cumplir con las visitas, el plan de tratamiento, los exámenes de laboratorio y otros procedimientos del estudio programados en el estudio;
  10. Las mujeres en edad fértil deben someterse a una prueba de embarazo en suero dentro de los 3 días anteriores a la primera dosis y el resultado debe ser negativo. Las pacientes femeninas en edad fértil y los varones cuyas parejas sean mujeres en edad fértil deben aceptar utilizar métodos anticonceptivos altamente eficaces durante el período del estudio y dentro de los 3 meses posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.

Criterios de exclusión:

  1. El sujeto participa en otros estudios clínicos intervencionistas;
  2. El sujeto tiene otras neoplasias malignas previas o concurrentes;
  3. Invasión de la médula ósea del linfoma;
  4. La presencia de metástasis cerebrales sintomáticas que requieren radioterapia inmediata o terapia con esteroides;
  5. Hipersensibilidad conocida a los fármacos utilizados o a cualquier excipiente;
  6. Trasplante previo de células madre hematopoyéticas o de médula ósea;
  7. Infección activa que requiere tratamiento sistémico;
  8. Pacientes con síntomas o enfermedades clínicas cardíacas no controladas;
  9. El sujeto tiene una infección activa grave o fiebre inexplicable > 38,5 grados durante la selección o antes de la primera dosis (el sujeto puede inscribirse debido a fiebre tumoral a juicio del investigador);
  10. Radioterapia o radioterapia en cualquier sitio dentro de las 2 semanas anteriores a la medicación del estudio;
  11. Cualquier fármaco en investigación dentro de las 4 semanas anteriores a la medicación del estudio;
  12. Vacuna viva atenuada dentro de las 4 semanas anteriores a la medicación del estudio o posiblemente durante el período del estudio, la vacuna contra la influenza se puede administrar durante la temporada de influenza;
  13. Mujeres embarazadas o lactantes;
  14. Cualquier motivo por el que el investigador crea que debería excluirse de este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención/Tratamiento

Experimental: Trilaciclib+R-CHOP

Los pacientes con LDCBG fueron tratados con Trilaciclib (240 mg/m2, d1, dentro de las 4 horas anteriores a cada quimioterapia) combinado con Rituximab (375 mg/m2, d0), ciclofosfamida (50 mg/m2, d1), doxorrubicina (50 mg/m2, d1) o epirrubicina (60 mg/m2, d1), vincristina (1,4 mg/m2) y prednisona (100 mg, d1-5).

Se realizaron un total de 6 ciclos de tratamiento cada 21 días como ciclo.

Este es un estudio clínico de fase II prospectivo, de un solo brazo, multicéntrico para evaluar la eficacia y seguridad de Trilaciclib en pacientes con DLBCL tratados con R-CHOP.
Otros nombres:
  • G1T28

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aparición de la Neutropenia de grado 3/4
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Proporción de sujetos con al menos un recuento absoluto de neutrófilos (RAN) <1,0 × 10^9/l inscritos y tratados con al menos una dosis de trilaciclib
Hasta 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ORR
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
La tasa de respuesta objetiva (ORR) se define como el porcentaje de participantes que logran una respuesta completa (CR) y una respuesta parcial (PR) para la reducción del volumen del tumor y mantienen el requisito de duración mínima según RECIST v1.1.
Hasta 6 meses
SLP 2 años
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
La supervivencia libre de progresión (SLP según RECIST 1.1) se define como el tiempo hasta la primera progresión de la enfermedad por imágenes o la muerte (lo que ocurra primero)
Hasta 2 años
2 años
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
La supervivencia global (SG) se define como el tiempo hasta la muerte del sujeto por cualquier motivo.
Hasta 2 años
Eficacia de mieloprotección relacionada con neutrófilos
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Aparición de eventos adversos (EA) de neutropenia febril
Hasta 6 meses
Eficacia de mieloprotección relacionada con neutrófilos
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Aparición de la administración del factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF)
Hasta 6 meses
Eficacia mieloprotectora relacionada con los glóbulos rojos
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Aparición de disminución de grado 3/4 de hemoglobina, aparición y número de transfusiones de glóbulos rojos en o después de la semana 5
Hasta 6 meses
Eficacia mieloprotectora relacionada con los glóbulos rojos
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Aparición de la administración de agentes estimulantes de la eritropoyesis (ESA)
Hasta 6 meses
Eficacia mieloprotectora relacionada con las plaquetas
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Aparición de disminución de plaquetas de grado 3/4
Hasta 6 meses
Eficacia mieloprotectora relacionada con las plaquetas
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Ocurrencia y número de transfusiones de plaquetas.
Hasta 6 meses
Eficacia mieloprotectora relacionada con las plaquetas
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Aparición de la administración de rhTPO/interleucina-11 humana recombinante (rhIL-11)
Hasta 6 meses
Eficacia mieloprotectora
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Hospitalización por mielosupresión inducida por quimioterapia
Hasta 6 meses
Dosificación de quimioterapia
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Reducciones y retrasos de las dosis de quimioterapia debido a la mielosupresión inducida por la quimioterapia
Hasta 6 meses
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Evaluar los efectos de trilaciclib administrado antes de la quimioterapia sobre la aparición y gravedad de eventos adversos mediante CTCAE 5.0, interrupción del tratamiento del estudio debido a eventos adversos y eventos adversos de trilaciclib de especial interés.
Hasta 6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis exploratorio de potenciales biomarcadores relacionados con el resultado.
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses

El cambio con respecto al valor inicial en los niveles de células inmunitarias en sangre periférica después del tratamiento incluye, entre otros:

Células T (CD3, CD4 y CD8) Células B (CD19) Células T efectoras (células T CD4+ productoras de IFN-γ, células T CD4+ productoras de IL-2, células T CD4+ productoras de IL-17, IFN-γ- células T CD8+ productoras de IL-2, células T CD8+ productoras de IL-2) Marcadores de activación de células T (células T CD4+ HLA-DR+, células T CD8+ HLA-DR+) Células T reguladoras (células Treg) (FoxP3, CD25 y CD127) Proporción de células en la fase S

Hasta 6 meses
Análisis exploratorio de potenciales biomarcadores relacionados con el resultado.
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Biomarcadores tumorales: incluida, entre otras, la relación entre la vía CDK4/6-ciclina D-RB y la eficacia antitumoral, la relación entre PD-L1, Ki67 y la eficacia antitumoral.
Hasta 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de mayo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de agosto de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

26 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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