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Estudio del fármaco B11-FC (tratamiento del botulismo)

Estudio de la seguridad, tolerabilidad, inmunogenicidad, farmacocinética y farmacodinamia del fármaco B11-FC con una sola aplicación en adultos

Estudio de la seguridad, tolerabilidad, inmunogenicidad, farmacocinética y farmacodinamia del fármaco B11-FC de una sola aplicación en adultos.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Un estudio prospectivo, abierto, de tres etapas de B11-FC para examinar la seguridad, tolerabilidad, inmunogenicidad y farmacocinética en tres grupos de aumento de dosis; farmacodinámica con una dosis única en voluntarios adultos en un modelo del efecto de la antitoxina botulínica sobre la parálisis causada por la neurotoxina botulínica A en los músculos EDB en el marco de un estudio comparativo doble ciego controlado con placebo y estudiando el efecto del fármaco en estudio sobre el curso de la enfermedad causada por la toxina botulínica tipo A en pacientes adultos diagnosticados de botulismo.

El estudio planea examinar la seguridad del medicamento después de una dosis única. La dosis terapéutica se calcula en función de la actividad de los anticuerpos monoclonales incluidos en el fármaco. Para garantizar la seguridad de los voluntarios, la administración del fármaco se iniciará con 1/10 de la dosis terapéutica.

El estudio para cada participante de las etapas 1 y 2 consta de 3 periodos:

  • detección (no más de 7 días antes de la administración del medicamento);
  • período de administración del fármaco del estudio y observación en un entorno hospitalario (hospitalización durante 7 días);
  • período de seguimiento (de 8 a 90 días desde la fecha de administración). Se realizarán un total de 9 visitas, incluida una visita de selección, de las cuales 1 visita se realizará como parte de observación hospitalaria y 7 visitas serán ambulatorias. Durante las visitas, los voluntarios serán examinados de acuerdo con el plan de estudio.

El diseño del estudio será el mismo para todos los voluntarios, a excepción del régimen de dosificación.

El estudio para cada participante de la etapa 3 consta de 3 periodos:

  • cribado (el día de la hospitalización);
  • período de administración del fármaco del estudio y observación en un entorno hospitalario (hospitalización durante al menos 7 días);
  • período de seguimiento (desde el momento del alta hospitalaria hasta 90 días desde el momento de la administración).

Durante las visitas, los pacientes serán evaluados y tratados de acuerdo con el diseño del estudio y los estándares de tratamiento del botulismo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

Se incluirán en el estudio de las etapas 1 y 2 los voluntarios que cumplan todos los criterios especificados:

  1. Voluntarios sanos de ambos sexos de 18 a 45 años (inclusive);
  2. Proporcionó un Consentimiento informado firmado antes del inicio de cualquier procedimiento de selección y la capacidad, en opinión del Investigador, de cumplir con todos los requisitos del estudio;
  3. Índice de masa corporal (IMC) 18,5 - 29,9 kg/m2 inclusive;
  4. Saludable según los resultados de un examen médico: sin antecedentes, así como según un examen de detección, de patologías del tracto gastrointestinal, hígado, riñones, sistema cardiovascular, sistema nervioso central, sistema musculoesquelético, sistema genitourinario, inmunológico y endocrino. sangre, que puede afectar la seguridad del voluntario y la evaluación de los resultados del estudio (los estudios clínicos, instrumentales y de laboratorio no revelaron enfermedades o desviaciones de los valores de referencia, incluyendo: parámetros hemodinámicos dentro de los límites normales: presión arterial sistólica (PA) dentro de 100 -130 mmHg, presión arterial diastólica entre 60-90 mmHg, frecuencia cardíaca - 60-90 latidos/min, frecuencia respiratoria - 14-20 por minuto, temperatura corporal - 35,9-36,9°C; sin desviaciones de la norma en los resultados de los exámenes instrumentales y de laboratorio, incluido el ECG).
  5. Consentimiento para utilizar métodos anticonceptivos eficaces durante todo el período de participación en el estudio (método de doble barrera: condón masculino o femenino y anticonceptivo hormonal combinado (se pueden utilizar formas orales, vaginales y transdérmicas), o uso de condón o diafragma con espermicida. durante todo el periodo de estudio).
  6. Prueba de embarazo negativa basada en los resultados del análisis de orina en la visita de selección (para mujeres en edad reproductiva)
  7. Pruebas negativas de VIH, hepatitis B y C, sífilis;
  8. Prueba negativa para detectar la presencia de estupefacientes y psicoestimulantes en la orina;
  9. Prueba de alcohol negativa;
  10. Los indicadores de análisis de sangre generales y bioquímicos durante el cribado están dentro del rango de 1,1 x VGRI - 0,9 x NGRI,
  11. Los niveles de inmunoglobulina E no son superiores a 2 X VGRI

    El estudio de Etapa 3 incluirá pacientes que cumplan con todos los siguientes criterios:

  12. Pacientes de ambos sexos mayores de 18 años.
  13. Proporcionó un Consentimiento informado firmado antes del inicio de cualquier procedimiento de selección y la capacidad, en opinión del Investigador, de cumplir con todos los requisitos del estudio;
  14. Diagnóstico de botulismo

Criterios de exclusión:

Los voluntarios no pueden ser incluidos en el estudio de Fase 1 si se cumple al menos uno de los siguientes criterios de no inclusión:

  1. Incapacidad para leer ruso; incapacidad o falta de voluntad para comprender la esencia del estudio. Cualquier otra condición que limite la elegibilidad para obtener el consentimiento informado o pueda afectar la capacidad del voluntario para participar en el estudio;
  2. Historia de botulismo, administración repetida de altas dosis de neurotoxina botulínica tipo A con fines cosméticos o terapéuticos.
  3. Enfermedades infecciosas agudas dentro de las 2 semanas y enfermedades no infecciosas, exacerbaciones de enfermedades crónicas dentro de las 4 semanas anteriores al cribado;
  4. La presencia de cambios en el miocardio de naturaleza inflamatoria o distrófica según los resultados de un ECG durante el cribado;
  5. Participación voluntaria en cualquier otro ensayo clínico dentro de los últimos 90 días;
  6. Historia de esplenectomía.
  7. Presencia de enfermedad mental (registrada con un psiquiatra).
  8. Tratamiento con esteroides (excluidos anticonceptivos hormonales) en los últimos 10 días;
  9. Administración de anticuerpos monoclonales, inmunoglobulinas o hemoderivados en los últimos 3 meses;
  10. Historia de enfermedades autoinmunes o colagenosis sistémica que requieran terapia inmunosupresora.
  11. Voluntarios que se han sometido a un trasplante de órganos, incluido un trasplante de médula ósea o de células madre de sangre periférica (PBSC).
  12. Tomar medicamentos inmunosupresores y/o inmunomoduladores dentro de los 6 meses anteriores al inicio del estudio;
  13. Cualquier inmunodeficiencia (por ejemplo, inmunodeficiencia hereditaria, síndrome de inmunodeficiencia adquirida [SIDA], etc.)
  14. Presión arterial sistólica inferior a 100 mmHg o superior a 130 mmHg; presión arterial diastólica inferior a 60 mmHg o superior a 90 mmHg; frecuencia cardíaca inferior a 60 latidos/min o superior a 90 latidos/min;
  15. Antecedentes alérgicos agravados (antecedentes de shock anafiláctico, angioedema y otras afecciones potencialmente mortales), hipersensibilidad o reacciones alérgicas a la administración de fármacos inmunobiológicos, exacerbación de enfermedades alérgicas el día de la inclusión en el estudio;
  16. Historia de reacciones graves a la infusión.
  17. Diabetes mellitus u otras formas de intolerancia a la glucosa;
  18. Esclerosis múltiple u otra enfermedad degenerativa neuromuscular previamente diagnosticada o actualmente sospechada
  19. Coagulopatías previamente diagnosticadas o actualmente sospechadas.
  20. Vasculitis previamente diagnosticada o actualmente sospechada
  21. Antecedentes de neoplasias malignas, con excepción de los carcinomas epiteliales de piel de células basales o de células escamosas, que se extirparon sin signos de metástasis en un plazo de 3 años;
  22. Donación de sangre (450 ml o más de sangre o plasma) menos de 2 meses antes del inicio del estudio;
  23. Tomando estupefacientes y psicoestimulantes actualmente o en el pasado;
  24. Consumo de alcohol que exceda el nivel de bajo riesgo: no más de 20 gramos de alcohol puro por día, no más de 5 días a la semana, beber alcohol dentro de las 48 horas anteriores a la administración del fármaco del estudio;
  25. Fumar: más de 10 cigarrillos al día;
  26. Hospitalización y/o intervención quirúrgica planificada durante el período de participación en el estudio, así como 4 semanas antes de la fecha prevista de administración del fármaco.
  27. La presencia de una enfermedad concomitante que pueda afectar la evaluación de los resultados del estudio o que, en opinión del investigador, no permitirá que el voluntario participe en el estudio o pueda afectar la realización del estudio y/o sus resultados (incluyendo la evaluación de los parámetros de seguridad), cualquier condición que, en opinión del médico del investigador, pueda ser una contraindicación para la participación en el estudio;
  28. El peso del voluntario es inferior a 45 y superior a 100 kg (incluso si el IMC del voluntario corresponde a la norma - cláusula 8 de los criterios de inclusión).

    Criterios adicionales para la no inclusión en la etapa 2

  29. Enfermedad de la neurona motora previamente diagnosticada o sospechada actualmente, neuropatía periférica de los nervios de las extremidades inferiores.
  30. Infección cutánea actual/problemas cutáneos en el lugar de la inyección (pie)
  31. Tejido cicatricial o piel tatuada sobre los músculos extensores cortos de los dedos.
  32. Resultados anormales (según el criterio principal del investigador) de un estudio de conducción nerviosa (NCS)
  33. Cualquier condición médica que pueda poner al participante en riesgo de exposición a la NTBo, incluida miastenia gravis diagnosticada, síndrome de Eaton-Lambert, esclerosis lateral amiotrófica o cualquier otra enfermedad que pueda afectar la función neuromuscular.
  34. Tratamiento previo con toxina botulínica (NTBo) (cualquier serotipo) en los últimos 6 meses
  35. Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes del fármaco neurotoxina botulínica tipo A.
  36. Uso de agentes que pueden afectar la transmisión neuromuscular, incluidos bloqueadores de los canales de calcio, penicilamina, aminoglucósidos, lincosamidas, polimixinas, sulfato de magnesio, anticolinesterasas, succinilcolina y quinidina.

Los voluntarios no pueden ser incluidos en el estudio de la Etapa 3 si se cumple al menos uno de los siguientes criterios de no inclusión:

  1. Limitación de la legalidad de la obtención del consentimiento informado para participar en el estudio.
  2. Duración de la enfermedad más de 7 días.
  3. Edad menor de 18 años
  4. Embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo 1 - dormitar 1
B11-FC 0,06 mg/kg en infusión única - 5 sujetos
Infusión
Experimental: Brazo 2 - Dormir 2
B11-FC 0,3 mg/kg en infusión única - 5 sujetos
Infusión
Experimental: Brazo 3 - dormitar 3
B11-FC 0,6 mg/kg en infusión única - 5 sujetos
Infusión
Comparador activo: Brazo 4 - dormitar seleccionado
B11-FC 0,6 mg/kg en infusión única + neurotoxina botulínica - 5 sujetos
Infusión
Infusión
Comparador de placebos: Grupo 5: placebo
Placebo + neurotoxina botulínica - 5 sujetos
Infusión
Infusión
Comparador activo: Grupo 6: dosis seleccionada: pacientes con botulismo confirmado
B11-FC 0,6 mg/kg en infusión única - 10 sujetos
Infusión

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
frecuencia cardiaca
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
medición del ritmo cardíaco
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
frecuencia respiratoria
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
medición de la frecuencia respiratoria
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
presión arterial (tanto sistólica como diastólica)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
medición de la presión arterial
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
ECG Frecuencia cardiaca (latidos por minuto)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Medición de frecuencia cardíaca (latidos por minuto) de ECG
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Intervalo RR de ECG (ms)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Medición del intervalo RR de ECG (ms)
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Intervalo PQ del ECG (ms)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Medición del intervalo PQ (ms) del ECG
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Intervalo QRS del ECG (ms)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Medición del intervalo QRS (ms) del ECG
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Intervalo QT del ECG (ms)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Medición del intervalo QT (ms) del ECG
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de agosto de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

30 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de agosto de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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