- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06580236
A B11-FC (botulizmus-kezelés) gyógyszer vizsgálata
A B11-FC gyógyszer biztonságosságának, tolerálhatóságának, immunogenitásának, farmakokinetikájának és farmakodinámiájának vizsgálata egyszeri alkalmazással felnőtteknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A B11-FC háromlépcsős, nyílt, prospektív vizsgálata a biztonság, a tolerálhatóság, az immunogenitás és a farmakokinetika vizsgálatára három dózis-eszkalációs csoportban; farmakodinamika egyetlen dózissal felnőtt önkéntesekben a botulinum antitoxin hatásának modelljében a botulinum neurotoxin A által okozott bénulásra EDB izmokban, kettős vak, placebo-kontrollos összehasonlító vizsgálat keretében, és a vizsgált gyógyszer hatásának vizsgálata az A típusú botulinum toxin által okozott betegség lefolyása botulizmussal diagnosztizált felnőtt betegeknél.
A tanulmány azt tervezi, hogy megvizsgálja a gyógyszer biztonságosságát egyetlen adag után. A terápiás dózist a gyógyszerben lévő monoklonális antitestek aktivitása alapján számítják ki. Az önkéntesek biztonsága érdekében a gyógyszer beadását a terápiás dózis 1/10-ével kezdik.
Az 1. és 2. szakasz minden résztvevőjének vizsgálata 3 időszakból áll:
- szűrés (legfeljebb 7 nappal a gyógyszer beadása előtt);
- a vizsgált gyógyszer beadásának időtartama és kórházi megfigyelés (7 napos kórházi kezelés);
- követési időszak (8-90 nap a beadástól számítva). A szűrővizsgálattal együtt összesen 9 vizitre kerül sor, ebből 1 vizit fekvőbeteg megfigyelés keretében, 7 vizit ambuláns lesz. A látogatások során az önkénteseket a tanulmányi tervnek megfelelően megvizsgálják.
A vizsgálat elrendezése minden önkéntesnél azonos lesz, az adagolási rend kivételével.
A 3. szakasz minden résztvevőjének vizsgálata 3 időszakból áll:
- szűrés (a kórházi kezelés napján);
- a vizsgált gyógyszer beadásának időtartama és kórházi megfigyelés (legalább 7 napos kórházi kezelés);
- követési időszak (a kórházból való elbocsátás pillanatától a beadástól számított 90 napig).
A látogatások során a betegeket a vizsgálati tervnek és a botulizmus kezelésének szabványai szerint értékelik és kezelik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Azok az önkéntesek, akik megfelelnek az összes meghatározott kritériumnak, bekerülnek az 1. és 2. szakasz vizsgálatába:
- 18 és 45 év közötti egészséges önkéntesek mindkét nemhez (beleértve);
- A szűrési eljárások megkezdése előtt aláírt, tájékozott hozzájárulást kell adni, és a vizsgáló véleménye szerint képes megfelelni az összes vizsgálati követelménynek;
- Testtömegindex (BMI) 18,5-29,9 kg/m2;
- Az orvosi vizsgálat eredménye szerint egészséges: a kórelőzményben, valamint a szűrővizsgálat szerint gyomor-bélrendszeri, máj-, vese-, szív- és érrendszeri, központi idegrendszeri, mozgásszervi, urogenitális, immun- és endokrin rendszeri betegségek, vér, ami befolyásolhatja az önkéntes biztonságát és a vizsgálati eredmények értékelését (a klinikai, műszeres és laboratóriumi vizsgálatok nem tártak fel betegségeket vagy eltérést a referenciaértékektől, beleértve: hemodinamikai paraméterek normál határokon belül: szisztolés vérnyomás (BP) 100-on belül -130 Hgmm, diasztolés vérnyomás 60-90 Hgmm között, pulzusszám - 60-90 ütés/perc, légzésszám - 14-20 percenként, testhőmérséklet - 35,9-36,9°C; nincs eltérés a normától a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeiben, beleértve az EKG-t is).
- Hozzájárulás hatékony fogamzásgátlási módszerek alkalmazásához a vizsgálatban való részvétel teljes időtartama alatt (kettős barrier módszer: férfi vagy női óvszer és kombinált hormonális fogamzásgátló (orális, vaginális és transzdermális formák is használhatók), vagy spermiciddel óvszer vagy rekeszizom használata a tanulmányi időszak alatt).
- Negatív terhességi teszt a vizeletvizsgálati eredmények alapján a szűrővizsgálaton (reproduktív korú nők esetében)
- Negatív HIV-teszt, hepatitis B és C, szifilisz;
- Negatív teszt a kábítószerek és pszichostimulánsok jelenlétére a vizeletben;
- Negatív alkoholteszt;
- A szűrés során végzett általános és biokémiai vérvizsgálatok mutatói az 1,1 X VGRI - 0,9 X NGRI tartományban vannak,
Az immunglobulin E szintje nem haladja meg a 2-szeres VGRI-t
A 3. stádiumú vizsgálatban olyan betegek vesznek részt, akik megfelelnek az összes alábbi kritériumnak:
- Mindkét nemű, 18 év feletti betegek
- A szűrési eljárások megkezdése előtt aláírt, tájékozott hozzájárulást kell adni, és a vizsgáló véleménye szerint képes megfelelni az összes vizsgálati követelménynek;
- A botulizmus diagnózisa
Kizárási kritériumok:
Az önkéntesek nem vehetők részt az 1. fázisú vizsgálatban, ha az alábbi nem-bevonási kritériumok közül legalább egy teljesül:
- Képtelenség oroszul olvasni; képtelenség vagy nem hajlandó megérteni a tanulmány lényegét. Bármilyen egyéb feltétel, amely korlátozza a tájékozott beleegyezés megszerzésének jogosultságát, vagy befolyásolhatja az önkéntes azon képességét, hogy részt vegyen a vizsgálatban;
- Botulizmus anamnézisében, nagy dózisú A típusú botulinum neurotoxin ismételt beadása kozmetikai vagy terápiás célokra
- Akut fertőző betegségek 2 héten belül és nem fertőző betegségek, krónikus betegségek súlyosbodása a szűrést megelőző 4 héten belül;
- A szívizom gyulladásos vagy disztrófiás jellegű változásainak jelenléte az EKG eredményei alapján a szűrés során;
- Önkéntes részvétel bármely más klinikai vizsgálatban az elmúlt 90 napon belül;
- Splenectomia története.
- Mentális betegség jelenléte (pszichiáternél regisztrálva).
- szteroid kezelés (a hormonális fogamzásgátlók kivételével) az elmúlt 10 napban;
- Monoklonális antitestek, immunglobulinok vagy vérkészítmények beadása az elmúlt 3 hónapban;
- Az anamnézisben szereplő autoimmun betegségek vagy szisztémás kollagenózis, amely immunszuppresszív kezelést igényel.
- Önkéntesek, akik szervátültetésen estek át, beleértve a csontvelő- vagy perifériás vér őssejt (PBSC) transzplantációját.
- Immunszuppresszív gyógyszerek és/vagy immunmodulátorok szedése a vizsgálat megkezdése előtt 6 hónapon belül;
- Bármilyen immunhiány (például örökletes immunhiány, szerzett immunhiányos szindróma [AIDS] stb.)
- A szisztolés vérnyomás 100 Hgmm-nél kisebb vagy 130 Hgmm feletti; diasztolés vérnyomás 60 Hgmm-nél kisebb vagy 90 Hgmm feletti; pulzusszám kevesebb, mint 60 ütés/perc vagy több mint 90 ütés/perc;
- Súlyosbodott allergiás anamnézis (anafilaxiás sokk, angioödéma és egyéb életveszélyes állapotok anamnézisében), túlérzékenység vagy allergiás reakciók immunbiológiai gyógyszerek beadására, allergiás betegségek súlyosbodása a vizsgálatba való felvétel napján;
- Súlyos infúziós reakciók anamnézisében
- Diabetes mellitus vagy a csökkent glükóztolerancia egyéb formái;
- Korábban diagnosztizált vagy jelenleg gyanús sclerosis multiplex vagy más neuromuszkuláris degeneratív betegség
- Korábban diagnosztizált vagy jelenleg gyanús koagulopátiák
- Korábban diagnosztizált vagy jelenleg gyanús vasculitis
- Rosszindulatú daganatok anamnézisében, kivéve a bőr bazális sejtes vagy laphámsejtes epiteliális karcinómáit, amelyeket 3 éven belül metasztázis jelei nélkül távolítottak el;
- Véradás (450 ml vagy több vér vagy plazma) kevesebb mint 2 hónappal a vizsgálat megkezdése előtt;
- Narkotikus és pszichostimuláns szerek szedése jelenleg vagy a történelemben;
- Az alacsony kockázati szintet meghaladó alkoholfogyasztás: napi 20 grammnál nem több tiszta alkohol, heti 5 napon túl, alkoholfogyasztás a vizsgált gyógyszer beadása előtt 48 órán belül;
- Dohányzás: több mint 10 cigaretta naponta;
- Tervezett kórházi kezelés és/vagy sebészeti beavatkozás a vizsgálatban való részvétel ideje alatt, valamint 4 héttel a gyógyszer alkalmazásának várható időpontja előtt.
- Olyan kísérő betegség jelenléte, amely befolyásolhatja a vizsgálati eredmények értékelését, vagy amely a vizsgáló véleménye szerint nem teszi lehetővé az önkéntes számára a vizsgálatban való részvételt, vagy befolyásolhatja a vizsgálat lefolytatását és/vagy annak eredményeit (beleértve a biztonsági paraméterek értékelése), minden olyan állapot, amely a vizsgáló orvos véleménye szerint ellenjavallatot jelenthet a vizsgálatban való részvételhez;
Az önkéntes súlya kevesebb, mint 45 és több mint 100 kg (még akkor is, ha az önkéntes BMI-je megfelel a normának – a felvételi kritériumok 8. pontja).
További kritériumok a 2. szakaszba való bekerüléshez
- Korábban diagnosztizált vagy gyanús motoros neuron betegség, az alsó végtagok idegeinek perifériás neuropátiája
- Jelenlegi bőrfertőzés/bőrproblémák az injekció beadásának helyén (láb)
- Hegszövet vagy tetovált bőr az extensor digitorum brevis izmok felett.
- Az idegvezetési vizsgálat (NCS) kóros eredményei (a vizsgáló fő megítélése alapján)
- Bármilyen egészségügyi állapot, amely a résztvevőt a BoNT-nek való kitettség kockázatának teheti ki, beleértve a diagnosztizált myasthenia gravist, Eaton-Lambert-szindrómát, amiotrófiás laterális szklerózist vagy bármely más olyan betegséget, amely befolyásolhatja a neuromuszkuláris funkciót.
- Korábbi botulinum toxin (BoNT) kezelés (bármilyen szerotípus) az elmúlt 6 hónapban
- Ismert túlérzékenység az A típusú botulinum neurotoxin gyógyszer bármely összetevőjével szemben
- Olyan szerek alkalmazása, amelyek befolyásolhatják a neuromuszkuláris átvitelt, beleértve a kalciumcsatorna-blokkolókat, penicillamint, aminoglikozidokat, linkozamidokat, polimixinek, magnézium-szulfátot, antikolinészterázokat, szukcinilkolint és kinidint.
Az önkéntesek nem vehetők részt a 3. szakaszban végzett vizsgálatban, ha az alábbi nem-bevonási kritériumok közül legalább egy teljesül:
- A vizsgálatban való részvételhez való tájékozott beleegyezés jogszerűségének korlátozása.
- A betegség időtartama több mint 7 nap
- 18 év alatti kor
- Terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1. kar – 1. szunyókálás
B11-FC 0,06 mg/kg egyszeri infúzió - 5 alany
|
Infúzió
|
|
Kísérleti: 2. kar – 2. szunyókálás
B11-FC 0,3 mg/kg egyszeri infúzió - 5 alany
|
Infúzió
|
|
Kísérleti: 3. kar – 3. szunyókálás
B11-FC 0,6 mg/kg egyszeri infúzió - 5 alany
|
Infúzió
|
|
Aktív összehasonlító: 4. kar – kiválasztott szunyókálás
B11-FC 0,6 mg/kg egyszeri infúzió + botulinum neurotoxin - 5 alany
|
Infúzió
Infúzió
|
|
Placebo Comparator: 5. kar – placebo
Placebo + botulinum neurotoxin - 5 alany
|
Infúzió
Infúzió
|
|
Aktív összehasonlító: 6. kar - kiválasztott szunyókálás - igazolt botulizmusban szenvedő betegek
B11-FC 0,6 mg/kg egyszeri infúzió - 10 alany
|
Infúzió
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
pulzusszám
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
pulzusmérés
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
|
légzésszám
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
légzésszám mérés
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
|
vérnyomás (szisztolés és diasztolés egyaránt)
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
vérnyomás mérés
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
|
EKG szívfrekvencia (ütés/perc)
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
EKG Szívfrekvencia (ütés/perc) mérés
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
|
EKG RR intervallum (ms)
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
EKG RR intervallum (ms) mérés
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
|
EKG PQ intervallum (ms)
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
EKG PQ intervallum (ms) mérés
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
|
EKG QRS intervallum (ms)
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
EKG QRS intervallum (ms) mérés
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
|
EKG QT intervallum (ms)
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
EKG QT intervallum (ms) mérés
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Kémiai eredetű rendellenességek
- Idegrendszeri betegségek
- Fertőzések
- Neuromuszkuláris betegségek
- Élelmiszer eredetű betegségek
- Bakteriális fertőzések
- Bakteriális fertőzések és mikózisok
- Gram-pozitív bakteriális fertőzések
- Neuromuscularis junction betegségek
- Clostridium fertőzések
- Mérgezés
- Neurotoxicitási szindrómák
- Botulizmus
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Kolinerg szerek
- Membrán transzport modulátorok
- Acetilkolin felszabadulás gátlók
- Neuromuszkuláris szerek
- Botulinum toxinok
- A típusú botulinum toxinok
- abobotulinumtoxinA
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- № 01- B11-FC -2024
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .