Se inyecta dexametasona posoperatoria en el músculo masetero y el espacio pterigomandibular después de la cirugía del tercer molar mandibular; Comparación de efectos sobre el dolor, el edema y el trismo

Nuestro estudio tiene como objetivo reducir el dolor, el edema y la apertura bucal restringida (trismo) que se observan con frecuencia después de operaciones de extracción de dientes impactados con esteroides aplicados localmente en el área donde se realiza la operación.

Nuestro objetivo en este estudio es comparar la eficacia de la dexametasona (esteroide) aplicada en diferentes zonas en términos de dolor, edema y trismo inyectando dexametasona 8 mg/2 ml en el músculo masetero inmediatamente después de la operación en la primera operación y dexametasona 8 mg/2 ml en el espacio pterigomandibular inmediatamente después de la operación en la segunda operación (diente impactado simétricamente) en pacientes voluntarios con terceros molares inferiores bilaterales y simétricamente impactados después de una cirugía de extracción dental.

Condiciones de participación en el estudio:

Independientemente del sexo, mayores de 18 años; Pacientes voluntarios con muelas del juicio impactadas bilaterales, simétricas, retenidas óseas en la mandíbula, Pacientes voluntarios sin ninguna enfermedad sistémica, Pacientes voluntarios que firmarán voluntariamente el formulario de consentimiento informado, informados sobre la duración, propósito y requisitos del estudio.

Duración del estudio: En el estudio, sus dientes impactados bilaterales se extraerán en intervalos de 2 semanas. Se realizarán controles el día del procedimiento, el día 3 y 7 después de ambos procedimientos, y el estudio tendrá una duración total de 1 mes para un paciente voluntario.

Número de voluntarios: el número de voluntarios que se espera que participen en el estudio es 20.

Tratamientos que se aplicarán en el estudio: En nuestro estudio, se extraerán sus 2 terceros molares mandibulares impactados e inmediatamente después del procedimiento; Dado que el área está bajo anestesia, se inyectarán medicamentos esteroides alrededor de las áreas de extracción sin ningún dolor.

Métodos de intervención que se aplicarán en el estudio: En este estudio, se utilizó dexametasona 8 mg/2 ml, que se recomienda como método de tratamiento para reducir las complicaciones después de la cirugía de dientes retenidos en clínicas de Cirugía Oral, Dental y Maxilofacial y que utilizamos habitualmente en nuestra clínica en muchos Los procedimientos quirúrgicos que incluyen extracciones de dientes impactados especialmente difíciles (extracción de dientes complicada, procedimientos quirúrgicos periodontales, elevación de senos nasales, cirugía de implantes dentales y aplicaciones de injertos intraorales, etc.), se inyectarán en dos áreas diferentes (músculo masetero y área pterigomandibular) dentro de la operación. campo y bajo el efecto de anestesia de forma indolora y práctica inmediatamente después de la operación; y se compararán sus efectos en cuanto a dolor, edema y trismo. Partes experimentales del estudio: los pacientes voluntarios que se incluirán en el estudio serán comparados con las pruebas de edema, trismo y escala de dolor del esteroide inyectado alrededor del área de operación en ambos lados pero en diferentes lugares después de la extracción de sus dientes impactados a las 2 -intervalos de semanas. Antes del procedimiento, en los seguimientos de la hora 6, hora 12, día 1, día 2 y día 7; Cuestionario de escala de dolor (VAS), perfil de impacto en la salud bucal (OHIP-14), antes del procedimiento quirúrgico y a las 6 horas, 12 horas, 1, 2 y 7 días postoperatorios Se recolectarán muestras de saliva y la cantidad de cortisona salival. en estos momentos se medirán y compararán y se realizarán mediciones de edema y trismo (apertura bucal limitada) y se evaluarán en términos de diferentes parámetros y se registrarán en los seguimientos. Riesgos del tratamiento

Se pueden observar reacciones alérgicas, presión arterial alta/baja y parálisis facial temporal después de la anestesia local, aunque raras. Se pueden desarrollar reacciones alérgicas a la dexametasona, aunque raras. Hinchazón o enrojecimiento, malestar en el área quirúrgica, Enrojecimiento y agrietamiento debido a la tensión en el comisuras de la boca, infección y retraso en la cicatrización de heridas, alveolitis seca; dolor de mandíbula que suele comenzar unos días después de la cirugía debido a una atención inadecuada; más común en extracciones de mandíbula inferior, especialmente muelas del juicio.

Daño a los dientes adyacentes, especialmente en presencia de empastes y coronas grandes, Pérdida de sensibilidad o disminución de la sensibilidad en las encías, labios, lengua, dientes y punta de la mandíbula. Se puede ver especialmente en dientes con raíces cercanas a los nervios, como las muelas del juicio. El entumecimiento casi siempre vuelve a la normalidad, pero muy raramente puede ser permanente.

trismo; limitación de la apertura de la boca debido a inflamación o hinchazón. La mayoría de los procedimientos quirúrgicos son de rutina y no se esperan complicaciones importantes. Las complicaciones que ocurren son menores y fácilmente tratables. ¿Cuáles son tus responsabilidades? Durante el estudio, deberá seguir las recomendaciones de su médico después del procedimiento y acudir a las citas de seguimiento los días 3 y 7. Si encuentra algún problema durante el estudio, debe notificarlo a su médico.

La participación en este estudio es totalmente voluntaria. Puede negarse a participar en el estudio o retirarse del estudio en cualquier momento; incluso en caso de negativa o desistimiento, se garantizará su proceso de tratamiento posterior.