Dexametasona pós-operatória injetada no músculo masseter e no espaço pterigomandibular após cirurgia do terceiro molar inferior; Comparação dos efeitos na dor, edema e trismo

Nosso estudo visa reduzir a dor, o edema e a restrição da abertura da boca (trismo) que são frequentemente observados após operações de extração de dente impactado com esteróide aplicado localmente na área onde a operação é realizada.

Nosso objetivo neste estudo é comparar a eficácia da dexametasona (esteróide) aplicada em diferentes áreas em termos de dor, edema e trismo por meio da injeção de dexametasona 8 mg/2 ml no músculo masseter imediatamente após a operação na primeira operação e dexametasona 8 mg/2 ml no espaço pterigomandibular imediatamente após a operação na segunda operação (dente simetricamente impactado) em pacientes voluntários com terceiros molares inferiores bilaterais e simetricamente impactados após cirurgia de extração dentária.

Condições de Participação no Estudo:

Independentemente do sexo, maiores de 18 anos; Pacientes voluntários com dentes do siso impactados bilaterais, simétricos e com retenção óssea na mandíbula, Pacientes voluntários sem qualquer doença sistêmica, Pacientes voluntários que assinarão voluntariamente o termo de consentimento livre e esclarecido, informados sobre a duração, objetivo e requisitos do estudo.

Duração do estudo: No estudo, seus dentes impactados bilaterais serão extraídos em intervalos de 2 semanas. Haverá check-ups no dia do procedimento, 3º e 7º dias após ambos os procedimentos, e o estudo terá duração total de 1 mês para paciente voluntário.

Número de Voluntários: O número de voluntários esperados para participar do estudo é 20.

Tratamentos a serem aplicados no estudo: Em nosso estudo, seus 2 terceiros molares inferiores impactados serão extraídos imediatamente após o procedimento; como a área está sob anestesia, medicamentos esteróides serão injetados ao redor das áreas de extração sem qualquer dor.

Métodos intervencionistas a serem aplicados no estudo: Neste estudo, dexametasona 8mg/2ml, que é recomendada como método de tratamento para reduzir complicações após cirurgia de dente impactado em clínicas de Cirurgia Oral, Dentária e Maxilofacial e que usamos rotineiramente em nossa clínica em muitos procedimentos cirúrgicos, incluindo extrações de dentes impactados especialmente difíceis (extração dentária complicada, procedimentos cirúrgicos periodontais, elevação do seio nasal, cirurgia de implante dentário e aplicações de enxerto intraoral, etc.), serão injetados em duas áreas diferentes (músculo masseter e área pterigomandibular) dentro da operação campo e sob efeito de anestesia de forma prática e indolor imediatamente após a operação; e seus efeitos em termos de dor, edema e trismo serão comparados. Partes experimentais do estudo: Os pacientes voluntários a serem incluídos no estudo serão comparados com os testes de edema, trismo e escala de dor do esteróide injetado ao redor da área de operação em ambos os lados, mas em locais diferentes após a extração de seus dentes impactados em 2 -intervalos de semana. Antes do procedimento, nos acompanhamentos de 6ª hora, 12ª hora, 1º dia, 2º dia e 7º dia; Questionário Pain Scale (VAS), Oral Health Impact Profile (OHIP-14), antes do procedimento cirúrgico e na 6ª hora, 12ª hora, 1º, 2º e 7º dia pós-operatório, serão coletadas amostras de saliva e a quantidade de cortisona salivar nesses momentos serão medidos e comparados e medidas de edema e trismo (abertura limitada da boca) serão feitas e avaliadas em termos de diferentes parâmetros e registradas nos acompanhamentos. Riscos de tratamento

Reações alérgicas, pressão arterial baixa/alta e paralisia facial temporária podem ser observadas após anestesia local, embora raras, Podem ocorrer reações alérgicas à dexametasona, embora raras, Inchaço ou vermelhidão, desconforto na área cirúrgica, Vermelhidão e rachaduras devido à tensão no cantos da boca, Infecção e atraso na cicatrização de feridas, Alveolite seca; dor na mandíbula que geralmente começa alguns dias após a cirurgia devido a cuidados inadequados; mais comum em extrações de maxilar inferior, especialmente dentes do siso.

Danos aos dentes adjacentes, especialmente na presença de grandes obturações e coroas, Perda de sensibilidade ou diminuição da sensibilidade nas gengivas, lábios, língua, dentes e ponta da mandíbula. Pode ser observado principalmente em dentes com raízes próximas aos nervos, como os dentes do siso. A dormência quase sempre volta ao normal, mas muito raramente pode ser permanente.

Trismo; limitação da abertura da boca devido a inflamação ou inchaço. A maioria dos procedimentos cirúrgicos são de rotina e não são esperadas complicações maiores. As complicações que ocorrem são menores e facilmente tratáveis. Quais são suas responsabilidades? Durante o estudo, você deverá seguir as recomendações do seu médico após o procedimento e comparecer às consultas de acompanhamento no 3º e 7º dias. Se você encontrar algum problema durante o estudo, deverá notificar o seu médico.

A participação neste estudo é inteiramente voluntária. Você pode recusar-se a participar do estudo ou desistir do estudo em qualquer fase; mesmo em caso de recusa ou desistência, o seu processo de tratamento posterior estará garantido.