Posztoperatív dexametazon a rágóizomba és a Pterygomandibularis térbe fecskendezve mandibularis harmadik nagyőrlő műtét után; A fájdalomra, ödémára és trizmusra gyakorolt ​​hatások összehasonlítása

Vizsgálatunk célja a fájdalom, az ödéma és a korlátozott szájnyitás (trismus) csökkentése, amelyek gyakran észlelhetők az érintett foghúzási műtétek után szteroiddal, helyileg a műtéti területen.

Célunk, hogy összehasonlítsuk a különböző területeken alkalmazott dexametazon (szteroid) hatékonyságát fájdalom, ödéma és triszmus tekintetében úgy, hogy az első műtétnél közvetlenül a rágóizomba fecskendezve 8 mg/2 ml dexametazont és dexametazon 8-at. mg/2 ml-t közvetlenül a műtét után a második (szimmetrikusan ütődött fog) műtét után önkéntes betegeknél, akiknek kétoldali és szimmetrikusan ütődött alsó harmadik őrlőfogai voltak foghúzási műtét után.

A tanulmányban való részvétel feltételei:

• Nemtől függetlenül 18 év felett; Önkéntes betegek kétoldali, szimmetrikus, csontban visszatartott ütközött bölcsességfogakkal a mandibulában,
• Önkéntes betegek szisztémás betegség nélkül,
• Önkéntes betegek, akik önként aláírják a beleegyező nyilatkozatot, tájékoztatást kapva a vizsgálat időtartamáról, céljáról és követelményeiről.

A vizsgálat időtartama: A vizsgálat során a kétoldali ütközött fogait 2 hetes időközönként kihúzzák. Az eljárás napján, mindkét beavatkozást követő 3. és 7. napon lesz ellenőrzés, és a vizsgálat összesen 1 hónapig tart egy önkéntes beteg esetében.

Önkéntesek száma: A vizsgálatban várhatóan 20 önkéntes vesz részt.

A vizsgálat során alkalmazandó kezelések: Vizsgálatunk során az Ön 2 érintett alsó alsó őrlőfogát eltávolítjuk, és közvetlenül a beavatkozás után; mivel a terület érzéstelenítés alatt áll, fájdalom nélkül szteroid gyógyszert fecskendeznek be az extrakciós területek köré.

A vizsgálatban alkalmazandó intervenciós módszerek: Ebben a vizsgálatban a dexametazon 8mg/2ml, amely kezelési módszerként javasolt az ütődött fogműtétek szövődményeinek csökkentésére a száj-, fogászati ​​és arc-állcsont-sebészeti klinikákon, és amelyet klinikánkon rutinszerűen alkalmazunk számos helyen. a sebészeti beavatkozásokat, beleértve a különösen nehezen érintett foghúzást (bonyolult foghúzás, periodontális sebészeti beavatkozások, sinus eleváció, fogászati ​​implantátum műtét és intraorális graft alkalmazása stb.), a műtéten belül két különböző területre (masseter izom és pterygomandibularis terület) injektálják. terepen és érzéstelenítés hatására fájdalommentesen és praktikusan közvetlenül a műtét után; és hatását fájdalom, ödéma és triszmus tekintetében összehasonlítjuk. A vizsgálat kísérleti részei: A vizsgálatba bevonandó önkéntes betegeket a műtéti terület körül mindkét oldalon, de különböző helyeken injektált szteroid ödéma, triszmus és fájdalom skála tesztjeivel hasonlítják össze az érintett fogak kihúzása után 2 órakor. - hetes időközönként. A beavatkozás előtt a 6., 12., 1., 2. és 7. napos utánkövetések; Fájdalomskála (VAS), Oral Health Impact Profile (OHIP-14) kérdőív, a műtét előtt, valamint a 6., 12., 1., 2. és 7. napon a műtét utáni nyálminta gyűjtése és a nyálkortizon mennyisége. ezekben az időpontokban mérik és hasonlítják össze, valamint ödéma és trismus (korlátozott szájnyitás) méréseket végeznek és értékelnek különböző paraméterek szerint, és rögzítik a nyomon követések során. Kezelési kockázatok

1. Helyi érzéstelenítés után allergiás reakciók, alacsony/magas vérnyomás és átmeneti arcbénulás figyelhető meg, bár ritkán,
2. A dexametazonra allergiás reakciók alakulhatnak ki, bár ritkák,
3. Duzzanat vagy bőrpír, kellemetlen érzés a műtéti területen,
4. Vörösség és repedések a száj sarkainak feszültsége miatt,
5. Fertőzés és késleltetett sebgyógyulás,
6. Száraz aljzat; állkapocs fájdalom, amely általában néhány nappal a műtét után kezdődik a nem megfelelő ellátás miatt; gyakrabban fordul elő az alsó állkapocs kihúzásakor, különösen a bölcsességfogaknál.
7. a szomszédos fogak károsodása, különösen nagy tömések és koronák esetén,
8. Az íny, az ajkak, a nyelv, a fogak és az állkapocs hegyének érzékelésének elvesztése vagy csökkent érzékenysége. Különösen az idegekhez közeli gyökerekkel rendelkező fogaknál figyelhető meg, mint például a bölcsességfogaknál. A zsibbadás szinte mindig normalizálódik, de nagyon ritkán tartós lehet.
9. Trismus; a szájnyitás korlátozása gyulladás vagy duzzanat miatt. A legtöbb sebészeti beavatkozás rutinszerű, és nem várható komolyabb szövődmény. Az előforduló szövődmények kisebbek és könnyen kezelhetők. Milyen feladatai vannak? A vizsgálat során be kell tartania kezelőorvosa ajánlásait a beavatkozást követően, és a 3. és 7. napon utóellenőrzésre kell jönnie. Ha a vizsgálat során bármilyen problémát tapasztal, értesítse orvosát.

A tanulmányban való részvétel teljesen önkéntes. Bármely szakaszban megtagadhatja a vizsgálatban való részvételt, vagy kiléphet a vizsgálatból; még visszautasítás vagy visszavonás esetén is garantált a későbbi kezelési folyamata.