Postoperatief dexamethason geïnjecteerd in kauwspieren en pterygomandibulaire ruimte na mandibulaire derde molaire operatie; Vergelijking van effecten op pijn, oedeem en trismus

Ons onderzoek heeft tot doel de pijn, het oedeem en de beperkte mondopening (trismus) te verminderen die vaak voorkomen na een geïmpacteerde tandextractie waarbij lokaal steroïden worden aangebracht op het gebied waar de operatie wordt uitgevoerd.

Ons doel in deze studie is om de effectiviteit te vergelijken van dexamethason (steroïde) toegepast op verschillende gebieden in termen van pijn, oedeem en trismus door dexamethason 8 mg/2 ml onmiddellijk na de operatie in de kauwspier te injecteren bij de eerste operatie en dexamethason 8 mg/2 ml in de pterygomandibulaire ruimte onmiddellijk na de operatie bij de tweede (symmetrisch geïmpacteerde tand) operatie bij vrijwillige patiënten met bilaterale en symmetrisch geïmpacteerde onderste derde kiezen na een tandextractieoperatie.

Voorwaarden voor deelname aan het onderzoek:

Ongeacht geslacht, ouder dan 18 jaar; Vrijwillige patiënten met bilaterale, symmetrische, door bot vastgehouden verstandskiezen in de onderkaak. Vrijwillige patiënten zonder enige systemische ziekte. Vrijwillige patiënten die vrijwillig het formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenen, geïnformeerd over de duur, het doel en de vereisten van het onderzoek.

Duur van het onderzoek: Tijdens het onderzoek worden uw bilaterale geïmpacteerde tanden elke twee weken getrokken. Er zullen controles plaatsvinden op de dag van de procedure, de derde en de zevende dag na beide procedures, en het onderzoek zal in totaal één maand duren voor een vrijwillige patiënt.

Aantal vrijwilligers: Het verwachte aantal vrijwilligers dat aan het onderzoek zal deelnemen, bedraagt ​​20.

Behandelingen die in het onderzoek moeten worden toegepast: In ons onderzoek worden uw twee geïmpacteerde derde molaren uit de onderkaak verwijderd, onmiddellijk na de procedure; Omdat het gebied onder narcose is, worden pijnstillende medicijnen rond de extractiegebieden geïnjecteerd.

Interventionele methoden die in het onderzoek moeten worden toegepast: In dit onderzoek wordt dexamethason 8 mg/2 ml aanbevolen als behandelingsmethode om complicaties na een geïmpacteerde tandoperatie in klinieken voor mond-, tand- en maxillofaciale chirurgie te verminderen en die we in onze kliniek in veel klinieken routinematig gebruiken. chirurgische procedures, waaronder bijzonder moeilijke tandextracties (gecompliceerde tandextractie, parodontale chirurgische procedures, sinusverhoging, tandheelkundige implantaatchirurgie en intra-orale transplantaattoepassingen, enz.), zullen tijdens de operatie in twee verschillende gebieden (kauwspier en pterygomandibulaire gebied) worden geïnjecteerd veld en onder invloed van anesthesie op een pijnloze en praktische manier direct na de operatie; en de effecten ervan in termen van pijn, oedeem en trismus zullen worden vergeleken. Experimentele delen van het onderzoek: Vrijwillige patiënten die in het onderzoek zullen worden opgenomen, zullen worden vergeleken met de oedeem-, trismus- en pijnschaaltests van de steroïde die aan beide zijden rond het operatiegebied wordt geïnjecteerd, maar op verschillende plaatsen na de extractie van hun geïmpacteerde tanden op 2 uur. -weekse intervallen. Vóór de ingreep, op het 6e uur, 12e uur, 1e dag, 2e dag en 7e dag follow-ups; Pain Scale (VAS), Oral Health Impact Profile (OHIP-14) vragenlijst, vóór de chirurgische ingreep en op het 6e uur, 12e uur, 1e, 2e en 7e dag na de operatie zullen er speekselmonsters worden verzameld en de hoeveelheid speekselcortisone op deze momenten worden metingen en vergelijkingen gedaan en worden oedeem- en trismusmetingen (beperkte mondopening) uitgevoerd en geëvalueerd op verschillende parameters en vastgelegd in de vervolgonderzoeken. Behandelingsrisico's

Allergische reacties, lage/hoge bloeddruk en tijdelijke gezichtsverlamming kunnen worden waargenomen na lokale anesthesie, hoewel zelden. Allergische reacties op dexamethason kunnen zich ontwikkelen, hoewel zelden. Zwelling of roodheid, ongemak in het operatiegebied, Roodheid en barsten als gevolg van spanning in het operatiegebied. mondhoeken, infectie en vertraagde wondgenezing, droge contactdoos; kaakpijn die gewoonlijk een paar dagen na de operatie begint als gevolg van onvoldoende zorg; komt vaker voor bij extracties van de onderkaak, vooral bij verstandskiezen.

Schade aan aangrenzende tanden, vooral in de aanwezigheid van grote vullingen en kronen. Gevoelsverlies of verminderd gevoel in het tandvlees, de lippen, de tong, de tanden en de punt van de kaak. Het is vooral te zien bij tanden met wortels dicht bij de zenuwen, zoals verstandskiezen. De gevoelloosheid wordt bijna altijd weer normaal, maar kan in zeer zeldzame gevallen permanent zijn.

Trismus; beperking van de mondopening als gevolg van ontsteking of zwelling. De meeste chirurgische ingrepen zijn routinematig en er worden geen grote complicaties verwacht. Complicaties die zich voordoen zijn klein en gemakkelijk te behandelen. Wat zijn uw verantwoordelijkheden? Tijdens het onderzoek moet u na de procedure de aanbevelingen van uw arts opvolgen en op de derde en zevende dag naar de vervolgafspraken komen. Als u tijdens het onderzoek problemen ondervindt, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen.

Deelname aan dit onderzoek is geheel vrijwillig. U kunt op elk moment weigeren deel te nemen aan het onderzoek of u terugtrekken uit het onderzoek; zelfs bij weigering of intrekking is uw verdere behandeltraject gegarandeerd.