- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06694597
Eficacia y seguridad del astrágalo membranaceus en la enfermedad de Alzheimer de leve a moderada
15 de noviembre de 2024 actualizado por: Fujian Medical University Union Hospital
Eficacia y seguridad del astrágalo membranaceus en la mejora de los síntomas cognitivos y no cognitivos en la enfermedad de Alzheimer de leve a moderada
La enfermedad de Alzheimer (EA), la causa más común de demencia, se caracteriza por deterioro cognitivo, anomalías mentales y conductuales y disfunción social.
Los tratamientos actuales sólo pueden retrasar la progresión de la EA, no curarla por completo.
Los estudios in vitro han demostrado que el astrágalo tiene efectos tóxicos como la lesión antihipoxia de las células nerviosas, el daño antirradicales libres, los aminoácidos antiexcitatorios, etc.
Puede usarse para expandir los vasos cerebrales, aumentar el flujo sanguíneo cerebral, mejorar la microcirculación cerebral, proteger las células cerebrales y reparar las células cerebrales dañadas.
Sin embargo, los efectos clínicos del astrágalo complementario para mejorar la cognición en estos pacientes aún no están claros.
Por lo tanto, este ensayo clínico pragmático tiene como objetivo determinar la eficacia y seguridad del astrágalo complementario para mejorar la cognición en pacientes con EA.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
76
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, Porcelana, 350000
- Fujian Medical University Union Hospital
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participar voluntariamente y firmar un formulario de consentimiento informado.
- Edad 50-85 años;
- Pérdida de memoria durante al menos 6 meses con tendencia a deterioro progresivo;
- Pacientes leves o moderados, es decir. Puntuación total MMSE: 14 < puntuación total MMSE <24, 0,5≤CDR-GS≤2;
- La mayor probabilidad de EA (escala de calificación visual de atrofia del lóbulo temporal medial de grado 2 o superior en imágenes coronales) como lo demuestra la resonancia magnética craneal y la revisión de la exploración coronal oblicua del hipocampo en el momento de la detección;
- Puntuación de la escala de isquemia de Hachinski (HIS) < 4;
- Un diagnóstico de demencia según el DSM-V y un diagnóstico de "probable EA" según los criterios NIA-AA;
- Sin signos positivos significativos en el examen neurológico;
- El sujeto tiene capacidad para leer, escribir y comunicarse, el sujeto tiene un cuidador estable y confiable o al menos tiene contacto frecuente con el cuidador (al menos 2 horas por día, 4 días por semana), el cuidador ayudará al paciente. para participar en el estudio, el cuidador debe acompañar al sujeto a la visita del estudio, y debe haber suficiente interacción con el sujeto para proporcionar información valiosa para la calificación de las escalas. información para cada puntuación de escala;
- El tratamiento subyacente para la EA antes de la inscripción permanece sin cambios, pero debe haber estado en uso estable a largo plazo durante más de 4 semanas antes de la asignación al azar a los subgrupos, y la dosis permanece estable durante el período de estudio. Dichos medicamentos incluyen: inhibidores de la colinesterasa y memantina;
- El diagnóstico de la MTC fue deficiencia de bazo y riñón. -
Criterios de exclusión:
- Deterioro cognitivo y de memoria no inducido por la EA, como un diagnóstico de otros tipos de demencia, que incluyen, entre otros, demencia por enfermedades mixtas, demencia vascular, demencia por enfermedad de Parkinson, demencia con cuerpos de Lewy, demencia relacionada con la corea de Huntington, presión normal. Hidrocefalia, Tumor Cerebral, Parálisis Supranuclear Progresiva, Demencia Lobar Frontotemporal, etc.; Patología del sistema endocrino (p. ej., enfermedad de la tiroides, enfermedad de las paratiroides), así como ácido fólico, deficiencia de vitamina B12 o cualquier otra causa de demencia; la presencia de alteración de la conciencia, etc.;
- Un historial de convulsiones; psicosis, que incluye, entre otros, esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, trastorno bipolar o delirio; y
- Puntuación >17 en la Escala de Depresión de Hamilton (HAMD);
- Lesiones focales significativas en la resonancia magnética con uno de los siguientes: a. >2 focos de infarto >2 cm de diámetro; b. Focos de infarto en áreas clave como tálamo, hipocampo, corteza olfativa interna, corteza olfativa parafrontal, giro angular, corteza y otros núcleos de materia gris subcorticales; y c. Daño de la sustancia blanca cerebral con una puntuación en la escala de Fazekas ≥3;
- Pacientes que hayan tomado otras preparaciones a base de hierbas en el último mes;
- Alergia o contraindicación al astrágalo;
- Presencia de parámetros de laboratorio anormales: función renal alterada (Cr en sangre > 1,5 x LSN) o aclaramiento de creatinina (C cr) < 50 ml/min o función hepática anormal (ALT o AST > 2 x LSN);
- Pacientes que rechazaron o tenían contraindicaciones para la resonancia magnética o el EEG (marcapasos, stents arteriales coronarios y periféricos, implantes metálicos, claustrofobia o discapacidad visual o auditiva grave); se negó a que le extrajeran sangre;
- Puntuación de la escala de isquemia de Hachinski ≥ 4;
- Pacientes embarazadas o en período de lactancia; y
- Otros problemas clínicos inmanejables (p. ej. neoplasias, infección por VIH, infección por espiroquetas de sífilis, infección por el virus de la hepatitis C, hepatitis B activa u otras enfermedades infecciosas crónicas graves, enfermedades neurológicas, cardiovasculares, respiratorias y otras enfermedades sistémicas graves);
- Pacientes que hayan participado en otros estudios clínicos en los últimos 3 meses;
- Aquellos que, a juicio del investigador, deben ser excluidos.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Astrágalo membranaceus
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Astrágalo comprimidos 15 g, beber agua tibia, una vez al día, tomar durante 1 año, durante el cual también se debe realizar un tratamiento habitual.
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Sin intervención: Tratamiento de rutina
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La principal medida de resultado de eficacia será el cambio absoluto en la calificación clínica de demencia.
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones de la escala de calificación de demencia clínica varían de 0 a 18, y las puntuaciones más altas indican peor.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Las puntuaciones absolutas cambian en la puntuación de recuerdo de la Prueba de Figuras Complejas de Rey-Osterrieth [ROCF] entre el inicio y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones de la escala ROCF varían de 0 a 36, y las puntuaciones más altas indican mejor.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones absolutas cambian en la puntuación de copia de la prueba de figura compleja de Rey-Osterrieth entre el inicio y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones de la escala de copia de ROCF varían de 0 a 36, y las puntuaciones más altas indican mejor.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones absolutas cambian en la puntuación de Trail Making Test-A entre el inicio y la semana 24.
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones de Trail Making Test-A varían de 0 a 25, y las puntuaciones más altas indican mejor.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones absolutas cambian en la puntuación Digit Span Forward entre el inicio y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones de Digit Span Forward varían de 0 a 10, y las puntuaciones más altas indican mejor.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones absolutas cambian en la puntuación de Trail Making Test-B entre el inicio y la semana 24.
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones de Trail Making Test-B varían de 0 a 25, y las puntuaciones más altas indican mejor.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones absolutas cambian en la puntuación de Digit Span Backward entre el inicio y la semana 24.
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones de Digit Span Forward varían de 0 a 9, y las puntuaciones más altas indican mejor.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones absolutas cambian en la puntuación de la prueba de fluidez verbal entre el inicio y la semana 24.
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Los puntajes de la prueba de fluidez verbal varían de 0 a 14, y los puntajes más altos indican mejor.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones absolutas cambian en la puntuación de la Escala de Ansiedad de Hamilton entre el inicio y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones de la Escala de Ansiedad de Hamilton varían de 0 a 56, y las puntuaciones más altas indican peor.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones absolutas cambian en la puntuación de la Escala de Depresión de Hamilton entre el inicio y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Las puntuaciones de la Escala de Ansiedad de Hamilton varían de 0 a 96, y las puntuaciones más altas indican peores
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en la presión arterial entre el valor inicial y la semana 24.
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Observar los cambios de la presión arterial ortostática en pacientes.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en el nivel plasmático de β-amiloide40 (ng/ml) entre el valor inicial y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El amiloide es uno de los principales biomarcadores de la demencia
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en el nivel de β-amiloide42 en plasma (ng/ml) entre el valor inicial y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El amiloide es uno de los principales biomarcadores de la demencia
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en el nivel de proteína ácida fibrilar glial plasmática (ng/ml) entre el valor inicial y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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La proteína ácida fibrilar glial es uno de los principales biomarcadores de la demencia
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en el nivel de cadena ligera de neurofilamento plasmático (ng/ml) entre el valor inicial y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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La cadena ligera de neurofilamentos es uno de los principales biomarcadores de la demencia
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en el nivel de tau-181 hiperfosforilada en plasma (ng/ml) entre el valor inicial y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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La cadena ligera de neurofilamentos es uno de los principales biomarcadores de la demencia
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en el índice de densidad de neuritas entre el valor inicial y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El índice de densidad de neuritas, que oscila entre 0 y 1, es el principal indicador de imágenes de densidad y difusión orientadas a neuritas (NODDI), y las puntuaciones más altas indican una mejor
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en el índice de dispersión de orientación entre el inicio y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El índice de dispersión de orientación, que varía de 0 a 1, es el principal indicador de imágenes de densidad y difusión orientadas a neuritas (NODDI), y las puntuaciones más altas indican mejor.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en la fracción de volumen isotrópico entre el valor inicial y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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La fracción de volumen isotrópico, que oscila entre 0 y 1, es el principal indicador de las imágenes de densidad y difusión orientada a neuritas (NODDI), y las puntuaciones más altas indican peores resultados.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en el grosor, entre el inicio y la semana 24.
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El espesor cortical es el principal indicador de la materia gris. El espesor cortical se obtuvo analizando la resonancia magnética estructural utilizando el freesurfer.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en el volumen, entre el inicio y la semana 24.
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El volumen es el principal indicador de la estructura cerebral. El volumen se obtuvo analizando la resonancia magnética estructural mediante morfometría basada en vóxeles.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en delta, entre el valor inicial y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Delta, es el principal indicador de la actividad de la corteza cerebral.
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en theta, entre el inicio y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Theta, es el principal indicador de la actividad de la corteza cerebral (rango de 4 a 7,5 Hz).
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en alfa, entre el inicio y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Alfa, es el principal indicador de la actividad de la corteza cerebral (rango de 7,5 a 14 Hz).
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en beta1, entre el inicio y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Beta1, es el principal indicador de la actividad de la corteza cerebral (rango de 14 a 20 Hz).
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en beta2, entre el inicio y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Beta2, es el principal indicador de la actividad de la corteza cerebral (rango de 20 a 30 Hz).
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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El cambio absoluto en gamma, entre el valor inicial y la semana 24
Periodo de tiempo: Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Gamma, es el principal indicador de la actividad de la corteza cerebral (rango de 30 a 50 Hz).
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Los participantes fueron seguidos durante 24 semanas después del inicio.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de mayo de 2023
Finalización primaria (Actual)
31 de marzo de 2024
Finalización del estudio (Actual)
31 de marzo de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
4 de septiembre de 2024
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
15 de noviembre de 2024
Publicado por primera vez (Estimado)
19 de noviembre de 2024
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
19 de noviembre de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
15 de noviembre de 2024
Última verificación
1 de julio de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Huangqi_AD
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
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