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Wirksamkeit und Sicherheit von Astragalus Membranaceus bei leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Krankheit

15. November 2024 aktualisiert von: Fujian Medical University Union Hospital

Wirksamkeit und Sicherheit von Astragalus Membranaceus zur Verbesserung kognitiver und nicht-kognitiver Symptome bei leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Krankheit

Die Alzheimer-Krankheit (AD), die häufigste Ursache für Demenz, ist durch kognitive Beeinträchtigungen, geistige und Verhaltensstörungen sowie soziale Dysfunktion gekennzeichnet. Aktuelle Behandlungen können das Fortschreiten der AD nur verzögern, sie jedoch nicht vollständig heilen. In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Astragalus toxische Wirkungen wie eine Schädigung von Nervenzellen durch Hypoxie, Schäden durch freie Radikale, antierregende Aminosäuren usw. hat. Es kann verwendet werden, um Gehirngefäße zu erweitern, die Gehirndurchblutung zu erhöhen, die Mikrozirkulation im Gehirn zu verbessern, Gehirnzellen zu schützen und beschädigte Gehirnzellen zu reparieren. Die klinischen Auswirkungen des zusätzlichen Astragalus auf die Verbesserung der Kognition bei diesen Patienten bleiben jedoch unklar. Daher zielt diese pragmatische klinische Studie darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit des zusätzlichen Astragalus bei der Verbesserung der Kognition bei Patienten mit AD zu bestimmen

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

76

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, China, 350000
        • Fujian Medical University Union Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Nehmen Sie freiwillig teil und unterzeichnen Sie eine Einverständniserklärung
  2. Alter 50–85 Jahre;
  3. Gedächtnisverlust für mindestens 6 Monate mit Tendenz zur fortschreitenden Verschlechterung;
  4. Leichte oder mittelschwere Patienten, d. h. MMSE-Gesamtpunktzahl: 14< MMSE-Gesamtpunktzahl<24, 0,5≤CDR-GS≤2;
  5. Die höchste Wahrscheinlichkeit einer Alzheimer-Krankheit (visuelle Bewertungsskala für Atrophie des medialen Temporallappens Grad 2 oder höher in der koronaren Bildgebung), wie durch kraniale MRT-Untersuchung und schräge koronale Hippocampus-Untersuchung zum Zeitpunkt des Screenings nachgewiesen wurde;
  6. Hachinski-Ischämie-Skala (HIS)-Score < 4;
  7. Eine Diagnose einer Demenz gemäß DSM-V und eine Diagnose einer „wahrscheinlichen AD“ gemäß den NIA-AA-Kriterien;
  8. Keine signifikanten positiven Anzeichen bei der neurologischen Untersuchung;
  9. Der Proband kann lesen, schreiben und kommunizieren, der Proband hat eine stabile und zuverlässige Pflegekraft oder hat zumindest häufigen Kontakt mit der Pflegekraft (mindestens 2 Stunden pro Tag, 4 Tage pro Woche), die Pflegekraft wird dem Patienten helfen Um an der Studie teilnehmen zu können, muss die Pflegekraft den Probanden zum Studienbesuch begleiten und es muss eine ausreichende Interaktion mit dem Probanden stattfinden, um wertvolle Informationen für die Bewertung der Skalen zu liefern. Informationen zu jeder Skalenpunktzahl;
  10. Die zugrunde liegende Behandlung von AD vor der Aufnahme bleibt unverändert, muss jedoch vor der Randomisierung in die Untergruppen länger als 4 Wochen lang stabil angewendet worden sein und die Dosis muss während des Studienzeitraums stabil bleiben. Zu diesen Medikamenten gehören: Cholinesterasehemmer und Memantin;
  11. Die TCM-Diagnose lautete Milz- und Nierenversagen. -

Ausschlusskriterien:

  1. Nicht AD-induzierte Gedächtnis- und kognitive Beeinträchtigungen, wie z. B. die Diagnose anderer Arten von Demenz, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, gemischte Demenz, vaskuläre Demenz, Parkinson-Demenz, Lewy-Körperchen-Demenz, Huntington-Chorea-bedingte Demenz, Normaldruck Hydrozephalus, Hirntumor, progressive supranukleäre Parese, frontotemporale lobäre Demenz usw.; Pathologie des endokrinen Systems (z. B. Schilddrüsenerkrankung, Nebenschilddrüsenerkrankung) sowie Folsäure-, Vitamin-B12-Mangel oder andere Demenzursachen; das Vorhandensein von Bewusstseinsstörungen usw.;
  2. Eine Geschichte von Anfällen; Psychosen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Schizophrenie, schizoaffektive Störung, bipolare Störung oder Delirium; Und
  3. Hamilton Depression Scale (HAMD)-Score >17;
  4. Signifikante fokale Läsionen im MRT mit einem der folgenden Symptome: a. >2 Infarktherde >2cm Durchmesser; B. Infarktherde in Schlüsselbereichen wie Thalamus, Hippocampus, interner olfaktorischer Kortex, parafrontaler olfaktorischer Kortex, Gyrus angle, Kortex und anderen subkortikalen Kernen der grauen Substanz; und c. Schädigung der weißen Substanz des Gehirns mit einem Wert auf der Fazekas-Skala ≥3;
  5. Patienten, die innerhalb des letzten 1 Monats andere pflanzliche Präparate eingenommen haben;
  6. Astragalus-Allergie oder Kontraindikation;
  7. Vorhandensein abnormaler Laborparameter: eingeschränkte Nierenfunktion (Blut-Cr > 1,5xULN) oder Kreatinin-Clearance (C cr) < 50 ml/min oder abnormale Leberfunktion (ALT oder AST > 2xULN);
  8. Patienten, die sich weigerten oder Kontraindikationen für eine MRT oder ein EEG hatten (Herzschrittmacher, Koronar- und periphere arterielle Stents, Metallimplantate, Klaustrophobie oder schwere Seh- oder Hörbeeinträchtigungen); weigerte sich, Blut abnehmen zu lassen;
  9. Hachinski-Ischämie-Skala-Score ≥ 4;
  10. Schwangere oder stillende Patienten; Und
  11. Andere unkontrollierbare klinische Probleme (z. B. Neubildungen, HIV-Infektion, Syphilis-Spirochäten-Infektion, Hepatitis-C-Virus-Infektion, aktive Hepatitis B oder andere schwere chronische Infektionskrankheiten, schwere neurologische, kardiovaskuläre, respiratorische und andere systemische Erkrankungen);
  12. Patienten, die in den letzten 3 Monaten an anderen klinischen Studien teilgenommen haben;
  13. Diejenigen, die nach Ansicht des Ermittlers ausgeschlossen werden müssen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Astragalus membranaceus
Astragalus-Tabletten 15 g, warmes Wasser zum Trinken, einmal täglich, 1 Jahr lang einnehmen, während dieser Zeit sollte auch eine Routinebehandlung durchgeführt werden.
Kein Eingriff: Routinebehandlung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Das primäre Wirksamkeitsergebnismaß wird die absolute Änderung der klinischen Demenzbewertung sein
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die Ergebnisse der klinischen Demenz-Bewertungsskala reichen von 0 bis 18, wobei höhere Werte eine Verschlechterung bedeuten.
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die absoluten Werte ändern sich im Erinnerungswert des Rey-Osterrieth Complex Figure Test [ROCF] zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die Werte auf der ROCF-Skala reichen von 0 bis 36, wobei höhere Werte eine bessere Leistung bedeuten.
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absoluten Werte ändern sich im Rey-Osterrieth Complex Figure Test-Copy Score zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die Werte der ROCF-Kopierskala reichen von 0 bis 36, wobei höhere Werte eine bessere Leistung bedeuten.
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absoluten Ergebnisse ändern sich im Trail Making Test-A-Ergebnis zwischen dem Ausgangswert und der 24. Woche
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die Ergebnisse des Trail Making Test-A reichen von 0 bis 25, wobei höhere Ergebnisse eine bessere Leistung bedeuten.
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absoluten Werte ändern sich im Digit Span Forward-Score zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die Score-Werte des Digit Span Forward reichen von 0 bis 10, wobei höhere Werte eine bessere Leistung bedeuten.
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absoluten Ergebnisse ändern sich im Trail Making Test-B-Score zwischen dem Ausgangswert und der 24. Woche
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die Ergebnisse des Trail Making Test-B reichen von 0 bis 25, wobei höhere Ergebnisse eine bessere Leistung bedeuten.
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absoluten Werte ändern sich im Digit Span Backward-Score zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die Werte für den Digit Span Forward liegen zwischen 0 und 9, wobei höhere Werte auf eine bessere Leistung hinweisen.
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absoluten Ergebnisse ändern sich im Ergebnis des Verbal Fluency Test zwischen dem Ausgangswert und der 24. Woche
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die Ergebnisse des Verbal-Fluency-Tests reichen von 0 bis 14, wobei höhere Ergebnisse eine bessere Leistung bedeuten.
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absoluten Werte ändern sich im Hamilton Anxiety Scale-Score zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die Werte auf der Hamilton-Angstskala reichen von 0 bis 56, wobei höhere Werte auf eine Verschlechterung hinweisen.
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absoluten Werte ändern sich im Hamilton Depression Scale-Score zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die Werte auf der Hamilton-Angstskala reichen von 0 bis 96, wobei höhere Werte auf eine Verschlechterung hinweisen
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Veränderung des Blutdrucks zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Beobachtung der Veränderungen des orthostatischen Blutdrucks bei Patienten
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Veränderung des Plasma-β-Amyloid40-Spiegels (ng/ml) zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Amyloid ist einer der wichtigsten Biomarker für Demenz
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Veränderung des Plasma-β-Amyloid42-Spiegels (ng/ml) zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Amyloid ist einer der wichtigsten Biomarker für Demenz
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Veränderung des Spiegels des sauren Plasma-Glia-fibrillären Proteins (ng/ml) zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Das fibrilläre saure Gliaprotein ist einer der wichtigsten Biomarker für Demenz
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Veränderung des Spiegels der Plasma-Neurofilament-Leichtkette (ng/ml) zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die leichte Kette von Neurofilamenten ist einer der wichtigsten Biomarker für Demenz
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Veränderung des Plasmaspiegels von hyperphosphoryliertem Tau-181 (ng/ml) zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die leichte Kette von Neurofilamenten ist einer der wichtigsten Biomarker für Demenz
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Änderung des Neuritendichteindex zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Der Neuritendichteindex im Bereich von 0 bis 1 ist der Hauptindikator für die Neuritenorientierte Diffusions- und Dichtebildgebung (NODDI), wobei höhere Werte auf eine bessere Darstellung hinweisen
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Änderung des Orientierungsdispersionsindex zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Der Orientierungsdispersionsindex im Bereich von 0 bis 1 ist der Hauptindikator für die Neuritenorientierte Diffusions- und Dichtebildgebung (NODDI), wobei höhere Werte auf eine bessere Darstellung hinweisen.
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Änderung des isotropen Volumenanteils zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Der isotrope Volumenanteil im Bereich von 0 bis 1 ist der Hauptindikator für die Neuriten-orientierte Diffusions- und Dichtebildgebung (NODDI), wobei höhere Werte auf schlechtere Ergebnisse hinweisen.
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Änderung der Dicke zwischen dem Ausgangswert und Woche 24.
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die kortikale Dicke ist der Hauptindikator für die graue Substanz. Die kortikale Dicke wurde durch Analyse der strukturellen MRT mit dem Freesurfer ermittelt.
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Volumenänderung zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Das Volumen ist der Hauptindikator für die Gehirnstruktur. Das Volumen wurde durch Analyse der strukturellen MRT mithilfe der Voxel-basierten Morphometrie ermittelt
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Veränderung des Deltas zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Delta ist der Hauptindikator für die Aktivität der Großhirnrinde
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Änderung des Theta zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Theta ist der Hauptindikator für die Aktivität der Großhirnrinde (Bereich von 4–7,5 Hz).
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Alpha-Änderung zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Alpha ist der Hauptindikator für die Aktivität der Großhirnrinde (Bereich von 7,5–14 Hz).
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Veränderung von Beta1 zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Beta1 ist der Hauptindikator für die Aktivität der Großhirnrinde (Bereich von 14–20 Hz).
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Veränderung von Beta2 zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Beta2 ist der Hauptindikator für die Aktivität der Großhirnrinde (Bereich von 20–30 Hz).
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Die absolute Veränderung des Gammawerts zwischen dem Ausgangswert und Woche 24
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.
Gamma ist der Hauptindikator für die Aktivität der Großhirnrinde (Bereich von 30–50 Hz).
Die Teilnehmer wurden 24 Wochen nach Studienbeginn nachbeobachtet.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Mai 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. März 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. März 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. September 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. November 2024

Zuerst gepostet (Geschätzt)

19. November 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

19. November 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Astragalus Membranaceus-Wurzel

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