Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost, bezpečnost Astragalus Membranaceus u mírné až středně těžké Alzheimerovy choroby

15. listopadu 2024 aktualizováno: Fujian Medical University Union Hospital

Účinnost a bezpečnost Astragalus Membranaceus na zlepšení kognitivních a nekognitivních symptomů u mírné až středně těžké Alzheimerovy choroby

Alzheimerova choroba (AD), nejčastější příčina demence, je charakterizována kognitivní poruchou, mentálními a behaviorálními abnormalitami a sociální dysfunkcí. Současná léčba může progresi AD pouze oddálit, nikoli zcela vyléčit. Studie in vitro ukázaly, že Astragalus má toxické účinky, jako je poškození nervových buněk hypoxií, poškození volnými radikály, antiexcitační aminokyseliny atd. Může být použit k rozšíření mozkových cév, zvýšení průtoku krve mozkem, zlepšení mozkové mikrocirkulace, ochraně mozkových buněk a opravě poškozených mozkových buněk. Klinické účinky přídavného přípravku Astragalus na zlepšení kognice u těchto pacientů však zůstávají nejasné. Proto si tato pragmatická klinická studie klade za cíl určit účinnost a bezpečnost přídavného přípravku Astragalus při zlepšování kognice u pacientů s AD

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

76

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Čína, 350000
        • Fujian Medical University Union Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. Zúčastněte se dobrovolně a podepište informovaný souhlas
  2. Věk 50-85 let;
  3. Ztráta paměti po dobu nejméně 6 měsíců s tendencí progresivního zhoršování;
  4. Mírní nebo středně závažní pacienti, tzn. Celkové skóre MMSE:14< celkové skóre MMSE<24, 0,5<CDR-GS<2;
  5. Nejvyšší pravděpodobnost AD (atrofie mediálního temporálního laloku vizuální hodnotící stupnice stupeň 2 nebo vyšší na koronálním zobrazení), jak bylo prokázáno skenováním kraniální MRI a šikmým skenováním koronálního hipokampu v době screeningu;
  6. skóre Hachinski Ischemia Scale (HIS) < 4;
  7. Diagnóza demence podle DSM-V a diagnóza „pravděpodobné AD“ podle kritérií NIA-AA;
  8. Žádné významné pozitivní známky neurologického vyšetření;
  9. Subjekt má schopnost číst, psát a komunikovat, subjekt má stabilního a spolehlivého pečovatele nebo má alespoň častý kontakt s pečovatelem (nejméně 2 hodiny denně, 4 dny v týdnu), pečovatel pacientovi pomůže pro účast ve studii musí pečovatel doprovázet subjekt na studijní návštěvu a musí existovat dostatečná interakce se subjektem, aby poskytla cenné informace pro hodnocení škál. informace pro každé skóre stupnice;
  10. Základní léčba AD před zařazením do studie zůstává nezměněna, ale před randomizací do podskupin musí být dlouhodobě stabilní užívání a dávka zůstává stabilní během období studie. Mezi taková léčiva patří: inhibitory cholinesterázy a memantin;
  11. Diagnóza TCM zněla nedostatek sleziny a ledvin. -

Kritéria vyloučení:

  1. Porucha paměti a kognitivních funkcí neindukovaná AD, jako je diagnóza jiných typů demence, včetně, ale bez omezení, smíšené demence, vaskulární demence, Parkinsonovy choroby, demence s Lewyho tělísky, demence související s Huntingtonovou choreou, normálního tlaku hydrocefalus, mozkový nádor, progresivní supranukleární obrna, frontotemporální lobární demence atd.; Patologie endokrinního systému (např. onemocnění štítné žlázy, onemocnění příštítných tělísek), stejně jako kyselina listová, nedostatek vitamínu B12 nebo jakékoli jiné příčiny demence; přítomnost poruchy vědomí atd.;
  2. Anamnéza záchvatů; psychózy, včetně, aniž by byl výčet omezující, schizofrenie, schizoafektivní poruchy, bipolární poruchy nebo deliria; a
  3. skóre Hamiltonovy škály deprese (HAMD) >17;
  4. Významné fokální léze na MRI s jedním z následujících: a. >2 infarktová ložiska >2cm v průměru; b. Infarktová ložiska v klíčových oblastech, jako je thalamus, hippocampus, vnitřní čichová kůra, parafrontální čichová kůra, gyrus úhlové, kůra a další subkortikální jádra šedé hmoty; a c. poškození mozkové bílé hmoty se skóre Fazekasovy škály ≥3;
  5. Pacienti, kteří během posledního 1 měsíce užívali jiné rostlinné přípravky;
  6. Alergie nebo kontraindikace Astragalus;
  7. Přítomnost abnormálních laboratorních parametrů: porucha funkce ledvin (Cr v krvi > 1,5xULN) nebo clearance kreatininu (Ccr) < 50 ml/min nebo abnormální funkce jater (ALT nebo AST > 2xULN);
  8. Pacienti, kteří odmítli nebo měli kontraindikace k MRI nebo EEG (kardiostimulátory, koronární a periferní arteriální stenty, kovové implantáty, klaustrofobie nebo těžké poruchy zraku nebo sluchu); odmítl odběr krve;
  9. Skóre Hachinského ischemické škály ≥ 4;
  10. Těhotné nebo kojící pacientky; a
  11. Jiné nezvládnutelné klinické problémy (např. novotvary, infekce HIV, infekce spirochetou syfilis, infekce virem hepatitidy C, aktivní hepatitida B nebo jiná závažná chronická infekční onemocnění, závažná neurologická, kardiovaskulární, respirační a jiná systémová onemocnění);
  12. Pacienti, kteří se během posledních 3 měsíců účastnili jiných klinických studií;
  13. Ty, které je podle názoru vyšetřovatele potřeba vyloučit

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Astragalus membranaceus
Astragalus tablety 15g, teplá voda k pití, 1x denně, užívejte 1 rok, během kterého by měla být také prováděna běžná léčba.
Žádný zásah: Rutinní léčba

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primárním měřítkem výsledku účinnosti bude absolutní změna v hodnocení klinické demence
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Hodnotící škála klinické demence se pohybuje od 0 do 18, přičemž vyšší skóre znamená horší.
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna absolutního skóre v Rey-Osterrieth Complex Figure Test [ROCF] vybavovací skóre mezi výchozím stavem a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Skóre ROCF stupnice se pohybuje od 0 do 36, přičemž vyšší skóre znamená lepší.
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Změna absolutního skóre ve skóre testu Rey-Osterrieth Complex Figure Test-copy mezi výchozím stavem a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Hodnoty stupnice kopírování ROCF se pohybují od 0 do 36, přičemž vyšší skóre znamená lepší.
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní skóre se mění ve skóre Trail Making Test-A mezi výchozím stavem a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Skóre Trail Making Test-A se pohybuje od 0 do 25, přičemž vyšší skóre znamená lepší.
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní skóre se mění ve skóre Digit Span Forward mezi výchozím stavem a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Skóre TheDigit Span Forward se pohybuje od 0 do 10, přičemž vyšší skóre znamená lepší.
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní skóre se mění ve skóre Trail Making Test-B mezi výchozím stavem a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Skóre Trail Making Test-B se pohybuje od 0 do 25, přičemž vyšší skóre znamená lepší.
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní skóre se změní ve skóre Digit Span Backward mezi výchozím stavem a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Skóre Digit Span Forward se pohybuje od 0 do 9, přičemž vyšší skóre znamená lepší.
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní skóre se změnilo ve skóre testu verbální plynulosti mezi výchozím stavem a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Skóre testu verbální plynulosti se pohybuje od 0 do 14, přičemž vyšší skóre znamená lepší.
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní skóre se ve skóre Hamiltonovy škály úzkosti mezi výchozím stavem a týdnem 24 mění
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Skóre Hamiltonovy škály úzkosti se pohybuje od 0 do 56, přičemž vyšší skóre znamená horší.
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní skóre se ve skóre Hamiltonovy škály deprese mezi výchozím stavem a týdnem 24 mění
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Skóre Hamiltonovy škály úzkosti se pohybuje od 0 do 96, přičemž vyšší skóre znamená horší
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna krevního tlaku mezi výchozí hodnotou a 24. týdnem
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Sledovat změny ortostatického krevního tlaku u pacientů
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna hladiny β-amyloidu v plazmě40 (ng/ml) mezi výchozí hodnotou a 24. týdnem
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Amyloid je jedním z hlavních biomarkerů demence
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna hladiny β-amyloidu v plazmě42 (ng/ml) mezi výchozí hodnotou a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Amyloid je jedním z hlavních biomarkerů demence
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna hladiny plazmatického gliálního fibrilárního kyselého proteinu (ng/ml) mezi výchozí hodnotou a 24. týdnem
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Gliový fibrilární kyselý protein je jedním z hlavních biomarkerů demence
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna hladiny lehkého řetězce plazmatických neurofilament (ng/ml) mezi výchozí hodnotou a 24. týdnem
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Lehký řetězec neurofilamentů je jedním z hlavních biomarkerů demence
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna hladiny hyperfosforylovaného tau-181 v plazmě (ng/ml) mezi výchozí hodnotou a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Lehký řetězec neurofilamentů je jedním z hlavních biomarkerů demence
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna indexu hustoty neuritů mezi výchozí hodnotou a 24. týdnem
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Index hustoty neuritů, v rozmezí 0-1, je hlavním indikátorem zobrazení difúze a hustoty orientované na neurity (NODDI), přičemž vyšší skóre znamená lepší
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna indexu rozptylu orientace mezi výchozí hodnotou a 24. týdnem
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Orientační disperzní index rozsah od 0 do 1 je hlavním indikátorem zobrazení difúze a hustoty orientované na neurity (NODDI), přičemž vyšší skóre znamená lepší.
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna v izotropní objemové frakci mezi výchozí hodnotou a 24. týdnem
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Izotropní objemová frakce v rozsahu od 0 do 1 je hlavním indikátorem zobrazení difuze a hustoty orientované na neurity (NODDI), přičemž vyšší skóre ukazuje na horší .
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna tloušťky mezi výchozí hodnotou a 24. týdnem.
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Kortikální tloušťka je hlavním indikátorem šedé hmoty. Tloušťka kortikální kůry byla získána analýzou strukturální MRI pomocí freesurferu.
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna objemu mezi výchozí hodnotou a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Objem je hlavním ukazatelem struktury mozku. Objem byl získán analýzou strukturální MRI pomocí morfometrie na bázi voxelu
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna delta mezi výchozí hodnotou a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Delta, je hlavním ukazatelem aktivity mozkové kůry
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna theta mezi výchozí hodnotou a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Theta, je hlavním indikátorem aktivity mozkové kůry (rozsah 4-7,5 Hz)
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna v alfa, mezi výchozí hodnotou a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Alfa, je hlavním indikátorem aktivity mozkové kůry (rozsah od 7,5-14Hz)
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna beta1 mezi výchozí hodnotou a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Beta1, je hlavním indikátorem aktivity mozkové kůry (rozsah 14-20 Hz)
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna beta2 mezi výchozí hodnotou a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Beta2, je hlavním indikátorem aktivity mozkové kůry (rozsah 20-30 Hz)
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Absolutní změna gama mezi výchozí hodnotou a týdnem 24
Časové okno: Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.
Gama, je hlavním indikátorem aktivity mozkové kůry (rozsah 30-50 Hz)
Účastníci byli sledováni po dobu 24 týdnů po výchozím stavu.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2023

Primární dokončení (Aktuální)

31. března 2024

Dokončení studie (Aktuální)

31. března 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. září 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

19. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

19. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kořen Astragalus Membranaceus

Předplatit