- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06694597
Эффективность и безопасность астрагала перепончатого при болезни Альцгеймера легкой и средней степени тяжести
15 ноября 2024 г. обновлено: Fujian Medical University Union Hospital
Эффективность и безопасность астрагала перепончатого в улучшении когнитивных и некогнитивных симптомов при болезни Альцгеймера легкой и средней степени тяжести
Болезнь Альцгеймера (БА), наиболее распространенная причина деменции, характеризуется когнитивными нарушениями, психическими и поведенческими отклонениями, а также социальной дисфункцией.
Современные методы лечения могут лишь задержать прогрессирование БА, но не вылечить его полностью.
Исследования in vitro показали, что астрагал обладает токсическими эффектами, такими как антигипоксическое повреждение нервных клеток, повреждение свободными радикалами, антивозбуждающие аминокислоты и т. д.
Его можно использовать для расширения сосудов головного мозга, увеличения мозгового кровотока, улучшения микроциркуляции головного мозга, защиты клеток головного мозга и восстановления поврежденных клеток головного мозга.
Однако клинические эффекты добавления астрагала на улучшение когнитивных функций у этих пациентов остаются неясными.
Таким образом, это прагматичное клиническое исследование направлено на определение эффективности и безопасности дополнительного астрагала в улучшении когнитивных функций у пациентов с БА.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
76
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Китай, 350000
- Fujian Medical University Union Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Примите добровольное участие и подпишите форму информированного согласия.
- Возраст 50-85 лет;
- Потеря памяти на срок не менее 6 мес с тенденцией к прогрессирующему ухудшению;
- Пациенты легкой или средней степени тяжести, т.е. Общий балл MMSE: 14< общий балл MMSE<24, 0,5≤CDR-GS≤2;
- Самая высокая вероятность AD (оценка визуальной оценки по шкале атрофии медиальной височной доли 2 или выше при корональной визуализации), что продемонстрировано краниальным МРТ-сканированием и обзором косого коронального сканирования гиппокампа во время скрининга;
- Оценка по шкале ишемии Хачинского (HIS) <4;
- Диагноз деменция по DSM-V и диагноз «вероятная БА» по критериям NIA-AA;
- Никаких существенных положительных признаков при неврологическом обследовании;
- Субъект имеет способность читать, писать и общаться, у субъекта есть стабильный и надежный опекун или, по крайней мере, он часто контактирует с лицом, осуществляющим уход (не менее 2 часов в день, 4 дня в неделю), опекун будет помогать пациенту для участия в исследовании лицо, осуществляющее уход, должно сопровождать субъекта во время ознакомительного визита, и с субъектом должно быть достаточно взаимодействия, чтобы предоставить ценную информацию для оценки по шкалам. информация для каждого балла шкалы;
- Базовое лечение АД до включения в исследование остается неизменным, но до рандомизации в подгруппы необходимо, чтобы оно длительно и стабильно применялось в течение более 4 недель, а доза оставалась стабильной в течение периода исследования. К таким препаратам относятся: ингибиторы холинэстеразы и мемантин;
- Диагноз ТКМ: недостаточность селезенки и почек. -
Критерии исключения:
- Память и когнитивные нарушения, не связанные с БА, такие как диагноз других типов деменции, включая, помимо прочего, деменцию смешанного типа, сосудистую деменцию, деменцию при болезни Паркинсона, деменцию с тельцами Леви, деменцию, связанную с хореей Хантингтона, нормальное давление. Гидроцефалия, опухоль головного мозга, прогрессирующий супрануклеарный паралич, лобно-височная долевая деменция и т. д.; Патологии эндокринной системы (например, заболевания щитовидной железы, паращитовидные железы), а также фолиевая кислота, дефицит витамина B12 или любые другие причины деменции; наличие нарушений сознания и т. д.;
- История судорог; психоз, включая, помимо прочего, шизофрению, шизоаффективное расстройство, биполярное расстройство или делирий; и
- Оценка по шкале депрессии Гамильтона (HAMD) >17;
- Значительные очаговые поражения на МРТ с одним из следующих признаков: а. >2 инфарктных очага >2 см в диаметре; б. Очаги инфаркта в ключевых областях, таких как таламус, гиппокамп, внутренняя обонятельная кора, парафронтальная обонятельная кора, угловая извилина, кора и другие подкорковые ядра серого вещества; и в. Поражение белого вещества головного мозга с оценкой по шкале Фазекаса ≥3;
- Пациенты, принимавшие другие растительные препараты в течение последнего 1 месяца;
- Аллергия или противопоказания к астрагалу;
- Наличие отклонений от нормы лабораторных показателей: нарушение функции почек (Cr крови > 1,5xULN) или клиренс креатинина (Ccr) < 50 мл/мин или нарушение функции печени (АЛТ или АСТ > 2xULN);
- Пациенты, которые отказались или имели противопоказания к проведению МРТ или ЭЭГ (кардиостимуляторы, стенты коронарных и периферических артерий, металлические имплантаты, клаустрофобия или тяжелые нарушения зрения или слуха); отказался сдать кровь;
- Оценка по шкале ишемии Хачинского ≥ 4;
- Беременные или кормящие пациентки; и
- Другие неуправляемые клинические проблемы (например, новообразования, ВИЧ-инфекция, сифилис-спирохета, инфекция вирусом гепатита С, активный гепатит В или другие тяжелые хронические инфекционные заболевания, тяжелые неврологические, сердечно-сосудистые, респираторные и другие системные заболевания);
- Пациенты, принимавшие участие в других клинических исследованиях в течение последних 3 месяцев;
- Те, кого, по мнению следователя, необходимо исключить
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Астрагал перепончатый
|
Таблетки астрагала по 15 г, запить теплой водой один раз в день в течение 1 года, в течение которого также следует проводить плановое лечение.
|
|
Без вмешательства: Плановое лечение
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Первичным показателем эффективности будет абсолютное изменение клинического рейтинга деменции.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Оценки по шкале клинической оценки деменции варьируются от 0 до 18, причем более высокие баллы указывают на худшее.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение абсолютных показателей в тесте на запоминание сложных фигур Рея-Остеррита [ROCF] между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Оценки по шкале ROCF варьируются от 0 до 36, причем более высокие баллы указывают на лучшее.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Изменение абсолютных показателей в тесте комплексной фигуры Рей-Остерриета между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Оценки по шкале копирования ROCF варьируются от 0 до 36, причем более высокие баллы указывают на лучшее.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютные результаты теста Trail Making Test-A изменяются между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Результаты теста Trail Making Test-A варьируются от 0 до 25, причем более высокие баллы указывают на лучшее.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютные баллы изменяются в балле Digit Span Forward между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Баллы TheDigit Span Forward варьируются от 0 до 10, причем более высокие баллы указывают на лучшее.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютные результаты теста Trail Making Test-B изменяются между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Результаты теста Trail Making Test-B варьируются от 0 до 25, причем более высокие баллы указывают на лучшее.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютные баллы изменяются по шкале Digit Span Backward между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Оценки по шкале Digit Span Forward варьируются от 0 до 9, причем более высокие баллы указывают на лучшее.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютные изменения в тесте на беглость речи между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Результаты теста на беглость речи варьируются от 0 до 14, причем более высокие баллы указывают на лучшее.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Изменение абсолютных показателей по шкале тревожности Гамильтона между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Баллы по шкале тревожности Гамильтона варьируются от 0 до 56, причем более высокие баллы указывают на худшее.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютные показатели изменяются по шкале депрессии Гамильтона между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Баллы по шкале тревожности Гамильтона варьируются от 0 до 96, причем более высокие баллы указывают на худшее.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение артериального давления между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Наблюдение за изменением ортостатического артериального давления у больных.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение уровня β-амилоида40 в плазме (нг/мл) между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Амилоид – один из основных биомаркеров деменции
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение уровня β-амилоида42 в плазме (нг/мл) между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Амилоид – один из основных биомаркеров деменции
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение уровня кислого глиального фибриллярного белка плазмы (нг/мл) между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Глиальный фибриллярный кислый белок – один из основных биомаркеров деменции.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение уровня легкой цепи нейрофиламентов в плазме (нг/мл) между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Легкая цепь нейрофиламентов — один из основных биомаркеров деменции
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение уровня гиперфосфорилированного тау-181 в плазме (нг/мл) между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Легкая цепь нейрофиламентов — один из основных биомаркеров деменции
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение индекса плотности нейритов между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Индекс плотности нейритов в диапазоне от 0 до 1 является основным индикатором нейрит-ориентированной диффузии и визуализации плотности (NODDI).
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение индекса дисперсии ориентации между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Индекс дисперсии ориентации варьируется от 0 до 1 и является основным индикатором нейрит-ориентированной диффузии и визуализации плотности (NODDI), причем более высокие баллы указывают на лучшее.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение объемной доли изотропов между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Изотропная объемная доля в диапазоне от 0 до 1 является основным показателем нейрит-ориентированной диффузии и визуализации плотности (NODDI), при этом более высокие баллы указывают на худшее.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение толщины между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Толщина коры является основным показателем серого вещества. Толщина коры была получена путем анализа структурной МРТ с использованием freesurfer.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение объема между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Объем является основным показателем структуры мозга. Объем был получен путем анализа структурной МРТ с использованием воксельной морфометрии.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение дельты между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Дельта, является основным показателем активности коры головного мозга.
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение теты между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Тета – основной показатель активности коры головного мозга (диапазон 4–7,5 Гц).
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение альфа между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Альфа, является основным индикатором активности коры головного мозга (диапазон 7,5-14 Гц).
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение бета1 между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Бета1 является основным индикатором активности коры головного мозга (диапазон 14-20 Гц).
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение бета2 между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Бета2 является основным индикатором активности коры головного мозга (диапазон 20-30 Гц).
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
|
Абсолютное изменение гаммы между исходным уровнем и 24-й неделей.
Временное ограничение: За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Гамма является основным индикатором активности коры головного мозга (диапазон 30-50 Гц).
|
За участниками наблюдали в течение 24 недель после исходного уровня.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 мая 2023 г.
Первичное завершение (Действительный)
31 марта 2024 г.
Завершение исследования (Действительный)
31 марта 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
4 сентября 2024 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
15 ноября 2024 г.
Первый опубликованный (Оцененный)
19 ноября 2024 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
19 ноября 2024 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
15 ноября 2024 г.
Последняя проверка
1 июля 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Huangqi_AD
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .