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Predecir si la presión arterial bajará después de la anestesia espinal mediante ecografía del cuello

28 de noviembre de 2024 actualizado por: Joris Van Houte, Catharina Ziekenhuis Eindhoven

Predicción de hipotensión después de la anestesia espinal mediante la medición Doppler del tiempo de flujo carotídeo corregido y la variación de la velocidad máxima dentro de la arteria carótida común

Después de una inyección espinal, la presión arterial puede bajar durante un breve período, similar a lo que sucede con la anestesia general. Esta caída puede ser diferente para cada persona. Un anestesiólogo usará medicamentos para que la presión arterial vuelva a la normalidad. Si esta caída pudiera predecirse con anticipación, ayudaría al anestesiólogo a tratarla más rápido, haciendo que el procedimiento sea aún más seguro y previniendo efectos secundarios como mareos o náuseas.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

44

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Noord-Brabant
      • Eindhoven, Noord-Brabant, Países Bajos, 5623 EJ
        • Catharina Ziekenhuis

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos programados para cirugía electiva bajo anestesia espinal.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos de ambos sexos programados para cirugía electiva bajo anestesia espinal,
  • Quien ayunó durante 6 horas o más.

Criterios de exclusión:

  • Edad <18 años
  • Sin consentimiento informado para la participación en el estudio.
  • Contraindicación para la anestesia espinal.
  • Cirugía de emergencia
  • Mala función ventricular izquierda o derecha/insuficiencia cardíaca conocida
  • Enfermedad valvular de moderada a grave
  • Fibrilación auricular
  • Ritmo del marcapasos
  • Estenosis de la arteria carótida > 50%
  • Historia de accidente cerebrovascular (ACV) o ataque isquémico transitorio (AIT)
  • Historia de trauma cerebral.
  • Embarazo
  • Quejas del cuello
  • Obesidad mórbida (IMC > 40 kg/m2)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes hipotensos
Pacientes que desarrollaron hipotensión después de la inducción de la anestesia espinal.
Adquisición Doppler de onda pulsada de la arteria carótida. Se realizará una adquisición con la configuración de velocidad lenta (33 mm/s) y otra con la configuración de velocidad media (66 mm/s).
Medición de la presión arterial no invasiva, en diferentes momentos antes y después de la inducción de la anestesia espinal.
Siguiendo el estándar de atención, los pacientes recibieron anestesia espinal. El tipo y la dosis del anestésico local quedaron a criterio del anestesiólogo tratante.
Pacientes normotensos
Pacientes que no desarrollaron hipotensión después de la inducción de la anestesia espinal.
Adquisición Doppler de onda pulsada de la arteria carótida. Se realizará una adquisición con la configuración de velocidad lenta (33 mm/s) y otra con la configuración de velocidad media (66 mm/s).
Medición de la presión arterial no invasiva, en diferentes momentos antes y después de la inducción de la anestesia espinal.
Siguiendo el estándar de atención, los pacientes recibieron anestesia espinal. El tipo y la dosis del anestésico local quedaron a criterio del anestesiólogo tratante.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar el valor predictivo de los parámetros carotídeos preanestésicos para predecir la hipotensión inducida por la anestesia espinal.
Periodo de tiempo: Antes de la cirugía.
Determinar el valor predictivo del tiempo de flujo carotídeo corregido preanestésico (ccFT) y los valores de variación de la velocidad máxima para la hipotensión después de la inducción de la anestesia espinal.
Antes de la cirugía.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlación entre los parámetros carotídeos y la presión arterial.
Periodo de tiempo: Al finalizar el estudio, una media de 30 minutos.
Determinar la correlación entre el tiempo de flujo carotídeo corregido preanestésico (ccFT) y la variación de la velocidad máxima, por un lado, y los cambios máximos en la presión arterial sistólica y media después de la anestesia espinal, por otro lado.
Al finalizar el estudio, una media de 30 minutos.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reproducibilidad intraobservador e interobservador de los parámetros Doppler carotídeos.
Periodo de tiempo: Antes de la cirugía.
Determinar la reproducibilidad intraobservador e interobservador de los parámetros Doppler derivados por dos ecografistas experimentados.
Antes de la cirugía.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Arthur Bouwman, Professor, Catharina Ziekenhuis

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • J. van Houte. The corrected carotid artery flow time and carotid peak velocity variation do not predict spinal anesthesia-induced hypotension: A prospective observational study. JCA Advances. 2024; 1: 1-8.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de abril de 2023

Finalización primaria (Actual)

29 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

29 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de noviembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de noviembre de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

2 de diciembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

2 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los pacientes no dieron su consentimiento para que sus datos se utilizaran en estudios distintos de la predicción de hipotensión inducida por anestesia espinal.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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