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Estudio de ISM5939 en pacientes con tumores sólidos avanzados y/o metastásicos

21 de julio de 2026 actualizado por: InSilico Medicine Hong Kong Limited

Primer estudio en humanos de fase 1a/b, abierto, multicéntrico, de aumento de dosis, optimización y expansión de ISM5939 en pacientes con tumores sólidos avanzados y/o metastásicos

Este es el primer estudio de Fase 1a/b, abierto, multicéntrico, de escalada de dosis, optimización y expansión en humanos de ISM5939 para evaluar la seguridad, tolerabilidad, PK, PD y actividad antitumoral preliminar de ISM5939 en pacientes con enfermedad avanzada o Tumores sólidos metastásicos.

El estudio se llevará a cabo en 3 partes secuencialmente: Parte 1, aumento de dosis en monoterapia con ISM5939, Parte 2, optimización de dosis para determinar RP2D de la monoterapia con ISM5939 y Parte 3, expansión de dosis en 3 cohortes después del período de prueba inicial de seguridad de la terapia combinada con ISM5939.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

159

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes ≥18 años.
  2. Pacientes con diagnóstico histológico o citológico confirmado de tumor sólido avanzado/metastásico que está localmente avanzado y no es susceptible de terapia curativa o enfermedad en etapa 4.
  3. Los pacientes deben tener recaída/recurrencia del tumor y ser refractarios al tratamiento SOC disponible, ser intolerantes o no elegibles para el tratamiento SOC disponible, o no tener ningún tratamiento SOC disponible.
  4. Los pacientes inscritos en la Parte 3 (cohortes combinadas) deben ser aceptables y elegibles para el tratamiento con cisplatino, docetaxel o pembrolizumab.
  5. Enfermedad medible según RECIST versión 1.1 o criterios PCWG3 para pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración.
  6. Estado funcional (PS) del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) ≤ 1.
  7. Los pacientes deben haberse recuperado al Grado 1 o a los niveles iniciales de la toxicidad o los EA relacionados con el tratamiento previo de su cáncer, excluyendo: neuropatía de Grado ≤2; alopecia de cualquier grado o pigmentación de la piel; Hipotiroidismo de grado ≤2 estable con terapia de reemplazo hormonal, anorexia de grado ≤2 o fatiga.
  8. Los pacientes deben tener comprensión, capacidad y voluntad para cumplir plenamente con los procedimientos y restricciones del estudio.
  9. El paciente debe ser capaz de administrar ISM5939 por vía oral y no presentar ninguna anomalía gastrointestinal clínicamente significativa que pueda alterar la absorción.
  10. Función adecuada de la médula ósea y de los órganos.
  11. Si recibe corticosteroides, el paciente debe mantenerse con una dosis estable o decreciente durante al menos 7 días antes del día 1.
  12. Esperanza de vida ≥3 meses a juicio del investigador.

Criterios de exclusión:

  1. El paciente ha recibido tratamiento anticancerígeno sistémico previo en las 3 semanas o al menos 5 semividas (lo que sea más corto, pero no menos de 2 semanas) antes del día 1.
  2. Radioterapia previa en la lesión objetivo, a menos que haya evidencia de progresión de la enfermedad y la radioterapia previa deba haberse completado al menos 7 días antes del fármaco del estudio.
  3. Tratamiento con cualquier agente en investigación administrado dentro de los 30 días o 5 vidas medias, lo que sea más corto, antes de la primera dosis de ISM5939.
  4. Terapia previa con un inhibidor de ENPP1.
  5. Actualmente recibe cualquiera de los inhibidores/inductores de CYP3A4/5, o inhibidores de CYP2C9, o inhibidores/inductores de MDR1, o medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QT que no se pueden suspender 14 días o 5 vidas medias antes del Día 1.
  6. Cirugía mayor dentro de los 21 días anteriores al día 1.
  7. Pacientes con segundas neoplasias malignas activas (no controladas, metastásicas) o que requieran terapia, o que se hayan sometido a una terapia potencialmente curativa sin evidencia de recurrencia de la enfermedad durante al menos 3 años antes de la primera dosis del tratamiento del estudio.
  8. Pacientes con un tumor primario del SNC.
  9. El paciente tiene hipertensión no controlada, enfermedad cardíaca y/o anomalía de la repolarización cardíaca, o infección sistémica no controlada.
  10. Otra enfermedad médica que, a juicio del investigador, pueda impactar la seguridad del paciente o los objetivos del estudio.

Pueden aplicarse otros criterios de inclusión y exclusión del protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Parte 1 Aumento de dosis
Un aumento de dosis abierto de ISM5939 administrado por vía oral como agente único en pacientes con tumores sólidos avanzados o metastásicos.
Las tabletas de ISM5939 se administrarán por vía oral una vez al día (QD).
Experimental: Parte 2 Optimización de dosis
ISM5939 se administrará por vía oral como agente único en pacientes con tumores sólidos avanzados o metastásicos en 2 niveles de dosis seleccionados para determinar la RP2D de la monoterapia con ISM5939.
Las tabletas de ISM5939 se administrarán por vía oral una vez al día (QD).
Experimental: Parte 3 Ampliación de dosis
Esta será una evaluación abierta de ISM5939 administrado por vía oral en combinación con cisplatino, docetaxel o pembrolizumab en pacientes con tumores sólidos avanzados seleccionados. Cada miembro de la cohorte combinada comenzará con un aumento de dosis de preinclusión de seguridad para ISM5939. Luego, los sujetos posteriores se inscribirán en cohortes de expansión combinadas con una dosis fija de ISM5939 seleccionada por el comité de revisión de seguridad.
Las tabletas de ISM5939 se administrarán por vía oral una vez al día (QD).
El cisplatino se administrará por vía intravenosa en combinación con ISM5939 el día 1 de cada ciclo.
Docetaxel se administrará por vía intravenosa en combinación con ISM5939 el día 1 de cada ciclo.
Pembrolizumab se administrará por vía intravenosa en combinación con ISM5939 el día 1 de cada ciclo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aparición de toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 28 para la Parte 1 y del Día 1 al Día 21 para la Parte 3, período de aumento de dosis inicial de seguridad
DLT se define como cualquiera de los eventos adversos que cumplen con los criterios de DLT si se evalúan al menos posiblemente relacionados con el tratamiento del estudio y no claramente relacionados con la enfermedad progresiva u otra causa extraña y que ocurren durante el período DLT.
Del día 1 al día 28 para la Parte 1 y del Día 1 al Día 21 para la Parte 3, período de aumento de dosis inicial de seguridad
Eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 36 meses
La incidencia y la gravedad de los EA se evaluarán según los Criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer versión 5.0 [NCI CTCAE v5.0]).
Aproximadamente 36 meses
Dosis recomendadas para la fase 2 (RP2D)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 36 meses
La dosis máxima tolerada (MTD) o RP2D en pacientes con tumores sólidos avanzados o metastásicos se determinará en función de los datos disponibles de seguridad y tolerabilidad, PK, PD y actividad preliminar de todos los pacientes tratados.
Aproximadamente 36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración máxima (Cmax)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 36 meses
Se evaluarán muestras de sangre para análisis farmacocinético (PK) después de la dosis de ISM5939.
Aproximadamente 36 meses
Área bajo la curva concentración-tiempo (AUC)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 36 meses
Se evaluarán muestras de sangre para análisis farmacocinético (PK) después de la dosis de ISM5939.
Aproximadamente 36 meses
Vida media terminal (t1/2)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 36 meses
Se evaluarán muestras de sangre para análisis farmacocinético (PK) después de la dosis de ISM5939.
Aproximadamente 36 meses
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 36 meses
La ORR se define como el porcentaje de participantes con respuesta completa o respuesta parcial.
Aproximadamente 36 meses
Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 36 meses
DOR se define como el tiempo desde la primera evaluación del tumor cuando se alcanza la respuesta completa/respuesta parcial hasta la fecha de progresión de la enfermedad o muerte, que ocurre primero.
Aproximadamente 36 meses
Tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 36 meses
DCR se define como el porcentaje de participantes con respuesta completa o respuesta parcial o enfermedad estable (que persiste durante al menos 6 semanas).
Aproximadamente 36 meses
Mejor respuesta global (BOR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 36 meses
BOR se define como la mejor respuesta desde la dosis oral inicial de ISM5939 hasta la progresión de la enfermedad, el inicio de otro tratamiento antitumoral o la retirada temprana (lo que ocurra primero). Se requiere confirmación de CR y PR.
Aproximadamente 36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2026

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2029

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

9 de diciembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de julio de 2026

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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