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Toma de decisiones compartida para determinar estrategias de tratamiento en el cáncer de tiroides de bajo riesgo (MAeSTro-SDM)

27 de abril de 2025 actualizado por: National Cancer Center, Korea

Toma de decisiones compartida para determinar estrategias de tratamiento en el cáncer de tiroides de bajo riesgo: un ensayo controlado aleatorio multicéntrico

El objetivo de este estudio es determinar si el uso de protocolos y herramientas de apoyo a la toma de decisiones compartidas para las decisiones de tratamiento en pacientes con cáncer de tiroides de bajo riesgo ha mejorado la satisfacción con la toma de decisiones.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo principal de este ensayo clínico es evaluar si el grupo proporcionó una herramienta de apoyo a la decisión para la planificación del tratamiento (intervención; grupo SDM) demuestra una mejor satisfacción con el proceso de toma de decisiones en comparación con el grupo que recibe atención estándar (control; grupo SC) Entre los pacientes diagnosticados con cáncer de tiroides de bajo riesgo que necesitan determinar su plan de tratamiento.

Los datos se recopilan de pacientes que son diagnosticados con PTC de bajo riesgo y veinte médicos con diversas experiencia de AS participarán en el estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

310

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Eun Kyung Lee
  • Número de teléfono: +82-31-920-1743
  • Correo electrónico: eklee@ncc.re.kr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • sujetos mayores de 18 años con un nódulo tiroideo de ≤ 1,5 cm de diámetro máximo y diagnóstico citopatológico de categoría Bethesda V o VI, o categoría Bethesda III con mutación BRAF (B-Raf Proto-Oncogene) V600E positiva.
  • sujetos sin características de alto riesgo, incluyendo metástasis en los ganglios linfáticos (LN), metástasis a distancia, signos o síntomas de invasión al nervio laríngeo recurrente o la tráquea, cáncer pobremente diferenciado o variante con mal pronóstico, como el de células altas, esclerosante difuso, celda columnar o subtipo sólido.

Criterios de exclusión:

  • sujetos que no pueden o no quieren asistir a seguimientos regulares.
  • sujetos con diagnóstico de atipia benigna de significado indeterminado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo SDM (Grupo de toma de decisiones compartido; Grupo de intervención)
  • Los pacientes recibirán información detallada, incluido un folleto de información sobre las opciones de tratamiento.
  • Los médicos guiarán a los pacientes a través de un protocolo SDM estructurado antes de finalizar la decisión de tratamiento.
Noticias y videos de tarjetas relacionados con el conocimiento general y el tratamiento del cáncer de tiroides de bajo riesgo
Sin intervención: Grupo SC (Grupo de atención estándar; Grupo de control)
- Los pacientes recibirán atención médica estándar después de las prácticas clínicas actuales sin el protocolo SDM.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de conflicto de decisión: DCS
Periodo de tiempo: en la inscripción
que evalúa la percepción y la comprensión de un individuo de la toma de decisiones en 16 ítems. La escala es una escala Likert de 5 puntos de 0 (totalmente de acuerdo) a 4 (totalmente en desacuerdo), y los puntajes se calculan a través de a) sumado, b) dividido por 16 y c) multiplicado por 25, y varían de 0 (sin decisión conflicto) a 100 (conflicto decisional extremadamente alto).
en la inscripción

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de la calidad de vida entre el grupo de decisión compartida y el grupo de atención estándar
Periodo de tiempo: al momento de la inscripción, y 6 meses, 12 meses después de la inscripción
El cuestionario Calidad de Vida - Tiroides (QOL-Thyroid) constaba de 30 ítems. Estos se asignan a cuatro escalas, cada una de las cuales refleja un aspecto de la calidad de vida. El bienestar físico se mide con dos ítems y 13 preguntas, el bienestar psicológico con 13 ítems y 22 preguntas, las preocupaciones sociales con ocho ítems y 14 preguntas y el bienestar espiritual con siete ítems y preguntas. Las opciones de respuesta van desde "0 = peor resultado" hasta "10 = mejor resultado" en una escala ordinal de 11 puntos.
al momento de la inscripción, y 6 meses, 12 meses después de la inscripción
Escala de arrepentimiento de la decisión: DRS
Periodo de tiempo: a las 6 meses, 12 meses después de la inscripción
Mide la angustia y el remordimiento después de tomar una decisión de atención médica. La escala varía de 1 (totalmente de acuerdo) a 5 (totalmente en desacuerdo). El puntaje final, los elementos se suman y promedian. que varía de 0 (sin arrepentimiento) a 100 (alto arrepentimiento).
a las 6 meses, 12 meses después de la inscripción
Cuestionario de toma de decisiones compartida (SDM-Q-9)
Periodo de tiempo: en la inscripción, y 6 meses, 12 meses después de la inscripción
Un cuestionario de nueve ítems que evalúa la calidad de SDM desde las perspectivas del paciente y el médico. La escala varía de 1 (completamente en desacuerdo) a 6 (completamente de acuerdo). Los puntajes más altos son indicativos de más SDM.
en la inscripción, y 6 meses, 12 meses después de la inscripción
La participación percibida de los pacientes en la escala de atención (PIC)
Periodo de tiempo: en la inscripción, y 6 meses, 12 meses después de la inscripción
Un cuestionario de 13 ítems que evalúa la participación del paciente en la atención primaria [12]. Mide la disposición de información del clínico, la búsqueda de información proactiva del paciente y la participación del paciente en las decisiones de tratamiento (escala Likert de 5 puntos; 1 = totalmente en desacuerdo, 5 = totalmente de acuerdo). Los puntajes más altos indican un menor control médico y una mayor participación del paciente en la toma de decisiones.
en la inscripción, y 6 meses, 12 meses después de la inscripción
Enfoque multifocal para compartir la toma de decisiones compartidas (MAPPIN'SDM)
Periodo de tiempo: en la inscripción, y 6 meses, 12 meses después de la inscripción
Eso incorpora perspectivas médicas, pacientes y observadores durante las consultas médicas. Una herramienta de 15 ítems adaptada de la escala de opciones de 12 ítems para evaluar la afectación observada del paciente en la toma de decisiones [13]. Cada elemento consiste en componentes conductuales y de resultados (un total de 30 ítems), calificado por pacientes, médicos y observadores (a través de tiempo real o mediante revisión de video). La escala varía de 0 (en absoluto) a 5 (absolutamente cierto). Los puntajes altos indican una alta calidad de comunicación de toma de decisiones entre la participación del paciente.
en la inscripción, y 6 meses, 12 meses después de la inscripción
Ansiedad y depresión del hospital
Periodo de tiempo: en la inscripción, y 6 meses, 12 meses después de la inscripción
Una herramienta de 14 ítems (7 para ansiedad, 7 para depresión), desarrollada para medir los niveles de ansiedad y depresión de los pacientes hospitalarios. Cada elemento se clasifica en una escala 0-3, con puntajes totales que van desde 0 a 21 por subescala. Una puntuación de corte de 8 o más indica síntomas clínicamente significativos, basados ​​en estudios de validación coreana.
en la inscripción, y 6 meses, 12 meses después de la inscripción

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Young Joo Park, Seoul National University Hospital
  • Investigador principal: Eun Kyung Lee, National Cancer Center
  • Investigador principal: Min Joo Kim, Seoul National University Bundang Hospital
  • Investigador principal: Young Shin Song, SMC-SNU Boramae Medical Center
  • Investigador principal: Kyong Yeun Jung, Nowon Eulji Medical Center
  • Investigador principal: Shin Je Moon, Hanyang University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

12 de mayo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

12 de diciembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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