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Comparación del rendimiento y la eficacia de dos dispositivos que ahorran transfusiones: Cell-Saver y SAME (SAME-CELL)

3 de enero de 2025 actualizado por: Nantes University Hospital

Comparación del rendimiento y la eficacia de dos dispositivos que ahorran transfusiones: Cell-Saver para la reinfusión de glóbulos rojos y SAME para la reinfusión de glóbulos rojos y plaquetas

Un estudio observacional que compara dos sistemas de recuperación de sangre perioperatoria en cirugía cardíaca, un sistema que permite la reinfusión de glóbulos rojos y un sistema que permite la reinfusión de glóbulos rojos y plaquetas. El objetivo es evaluar si la recuperación plaquetaria proporciona una mejor calidad de la hemostasia durante y después de la cirugía, mejorando el ahorro transfusional y si reduce las complicaciones postoperatorias y la estancia en la unidad de cuidados intensivos y en el hospital.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

° Resultado principal del estudio: El resultado principal del estudio es comparar la evolución del recuento de plaquetas perioperatorio en función del tipo de recuperación de sangre utilizada, ya sea SAME o Cell-Saver.

La principal medida de resultado es la diferencia entre los recuentos de plaquetas preoperatorios y posoperatorios inmediatos (delta plaquetas) para cada paciente entre los grupos SAME y Cell-Saver.

° Resultados secundarios del estudio:

Los resultados secundarios son evaluar, desde el período preoperatorio hasta el día 28 del posoperatorio:

  • El recuento de plaquetas postoperatorio entre los días 1 y 5.
  • La frecuencia de las transfusiones perioperatorias y posoperatorias, incluido el número y tipo de productos sanguíneos transfundidos.
  • El uso de medicamentos derivados (fibrinógeno, concentrados de complejo de protrombina)
  • El volumen de sangrado postoperatorio.
  • La frecuencia de eventos postoperatorios (infecciosos, renales, tromboembólicos, hemorrágicos)
  • La duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos y en el hospital.
  • La frecuencia del tratamiento de la anemia posoperatoria con hierro o agentes estimulantes de la eritropoyesis.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

304

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Nantes, Francia, 44093
        • CHU de Nantes

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos tratados por el servicio de cirugía cardíaca del Hospital Universitario de Nantes que se someten a un procedimiento cardiovascular con circulación extracorpórea considerado de alto riesgo de hemorragia; (bypass cardiopulmonar prolongado >2 horas, cirugía del arco aórtico, antecedentes de reoperación cardíaca, cirugía combinada, bypass portocoronario múltiple). Procedimientos en los que se ha utilizado un dispositivo de recuperación de sangre perioperatoria (SAME o Cell-Saver), quedando la elección de la técnica de recuperación de sangre a criterio del equipo médico.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cirugía cardiaca programada bajo bypass cardiopulmonar con duración prevista superior a 2 horas, o cirugía del arco aórtico, rehacer cirugía, bypass aorto-coronario múltiple (>2), o cirugía combinada (valvular y coronaria).

Criterios de exclusión:

  • Trastorno hemorrágico constitucional o adquirido preexistente (hemofilia A o B, enfermedad de von Willebrand, síndrome mielodisplásico/mieloproliferativo)
  • Pacientes con sepsis, un tumor maligno en el sitio quirúrgico o contaminación de la sangre recuperada con fluidos biológicos/antisépticos/agua destilada/antibióticos locales/agentes hemostáticos.
  • Trasplante de órganos y soporte circulatorio planificado en el preoperatorio.
  • Corazón artificial uni-bi-ventricular
  • Reintervención en un paciente ya incluido en el estudio
  • Paciente que rechaza la transfusión de sangre.
  • mujeres embarazadas
  • Adultos Legalmente Protegidos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de ahorro de células
Pacientes en quienes se utiliza el dispositivo Cell-saver durante una cirugía cardíaca.
El dispositivo Cell-saver permite la reinfusión de glóbulos rojos durante una cirugía cardíaca.
MISMO grupo
Pacientes en quienes se utiliza el mismo dispositivo durante una cirugía cardíaca.
El dispositivo SAME permite la reinfusión de glóbulos rojos y plaquetas durante la cirugía cardíaca.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia entre el recuento de plaquetas preoperatorio y postoperatorio inmediato (delta de plaquetas) para cada paciente
Periodo de tiempo: hasta 1 semana
La principal medida de resultado es la diferencia entre el recuento de plaquetas preoperatorio y posoperatorio inmediato (delta plaquetas) para cada paciente en el grupo Cell-saver o en el grupo SAME.
hasta 1 semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Plaquetas postoperatorias
Periodo de tiempo: 5 dias
Recuento de plaquetas posoperatorio entre el día 1 y el día 5
5 dias
Transfusiones perioperatorias y posoperatorias.
Periodo de tiempo: 28 dias
Frecuencia de transfusiones perioperatorias y posoperatorias, número y tipo de hemoderivados transfundidos desde la cirugía (día 1) hasta 28 días después de la cirugía
28 dias
Medicamentos derivados
Periodo de tiempo: 28 dias
Uso de medicamentos derivados (fibrinógeno, concentrados de complejo de protrombina) desde la cirugía (día 1) hasta los 28 días posteriores a la cirugía.
28 dias
Sangrado postoperatorio
Periodo de tiempo: 28 dias
Volumen de sangrado postoperatorio desde la cirugía (día 1) hasta 28 días después de la cirugía
28 dias
Eventos postoperatorios
Periodo de tiempo: 28 dias
Frecuencia de eventos postoperatorios (infecciosos, renales, tromboembólicos, hemorrágicos) desde la cirugía (día 1) hasta 28 días después de la cirugía
28 dias
Duraciones de estancias
Periodo de tiempo: 28 dias
Duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos y en el hospital desde la cirugía (día 1) hasta los 28 días después de la cirugía
28 dias
Anemia postoperatoria
Periodo de tiempo: 28 dias
Frecuencia del tratamiento de la anemia postoperatoria con hierro o agentes estimulantes de la eritropoyesis desde la cirugía (día 1) hasta los 28 días posteriores a la cirugía
28 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mickaël Vourc'h, MD-PhD, Nantes HU

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de junio de 2021

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

28 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • AR_2024_001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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