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Comparação do desempenho e eficácia de dois dispositivos que economizam transfusão: Cell-Saver e SAME (SAME-CELL)

3 de janeiro de 2025 atualizado por: Nantes University Hospital

Comparação do desempenho e eficácia de dois dispositivos de economia de transfusão: Cell-Saver para reinfusão de glóbulos vermelhos e SAME para reinfusão de glóbulos vermelhos e plaquetas

Um estudo observacional comparando dois sistemas de recuperação sanguínea perioperatória em cirurgia cardíaca, um sistema que permite a reinfusão de glóbulos vermelhos e um sistema que permite a reinfusão de glóbulos vermelhos e plaquetas. O objetivo é avaliar se a recuperação plaquetária proporciona melhor qualidade de hemostasia durante e após a cirurgia, melhorando a economia transfusional, e se reduz as complicações pós-operatórias e o tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e no hospital.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

° Resultado primário do estudo: O resultado primário do estudo é comparar a evolução da contagem de plaquetas perioperatória com base no tipo de recuperação de sangue utilizada, SAME ou Cell-Saver.

A principal medida de resultado é a diferença entre as contagens de plaquetas pré-operatórias e pós-operatórias imediatas (plaquetas delta) para cada paciente entre os grupos SAME e Cell-Saver.

° Resultados secundários do estudo:

Os desfechos secundários são avaliar, desde o período pré-operatório até o dia 28 de pós-operatório:

  • A contagem de plaquetas pós-operatória entre os dias 1 e 5
  • A frequência das transfusões perioperatórias e pós-operatórias, incluindo o número e tipo de hemoderivados transfundidos
  • O uso de medicamentos derivados (fibrinogênio, concentrados de complexo de protrombina)
  • O volume de sangramento pós-operatório
  • A frequência de eventos pós-operatórios (infecciosos, renais, tromboembólicos, hemorrágicos)
  • O tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e no hospital
  • A frequência do tratamento da anemia pós-operatória com ferro ou agentes estimuladores da eritropoiese.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

304

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Nantes, França, 44093
        • CHU de Nantes

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes adultos atendidos pelo serviço de cirurgia cardíaca do Hospital Universitário de Nantes submetidos a procedimento cardiovascular com circulação extracorpórea considerado de alto risco de sangramento; (circulação extracorpórea prolongada >2 horas, cirurgia do arco aórtico, história de refazer cirurgia cardíaca, cirurgia combinada, múltiplas pontes portocoronárias). Procedimentos para os quais foi utilizado dispositivo de recuperação de sangue perioperatório (SAME ou Cell-Saver), ficando a escolha da técnica de recuperação de sangue a critério da equipe médica.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Cirurgia cardíaca programada sob circulação extracorpórea com duração prevista superior a 2 horas, ou cirurgia do arco aórtico, refazer cirurgia, múltiplas revascularizações aorto-coronárias (>2) ou cirurgia combinada (valvular e coronária).

Critérios de exclusão:

  • Distúrbio hemorrágico constitucional ou adquirido pré-existente (hemofilia A ou B, doença de von Willebrand, síndrome mielodisplásica/mieloproliferativa)
  • Pacientes com sepse, tumor maligno no sítio cirúrgico ou contaminação do sangue recuperado com fluidos biológicos/antissépticos/água destilada/antibióticos locais/agentes hemostáticos.
  • Transplante de órgãos e suporte circulatório planejado no pré-operatório
  • Coração artificial uni-biventricular
  • Reoperação em paciente já incluído no estudo
  • Paciente recusando transfusão de sangue
  • Mulheres grávidas
  • Adultos legalmente protegidos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo Cell-Saver
Pacientes para os quais o dispositivo Cell-saver é usado durante cirurgia cardíaca.
O dispositivo Cell-saver permite a reinfusão de glóbulos vermelhos durante cirurgia cardíaca.
MESMO grupo
Pacientes para os quais o mesmo dispositivo é usado durante cirurgia cardíaca.
O dispositivo SAME permite a reinfusão de glóbulos vermelhos e plaquetas durante cirurgia cardíaca.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença entre a contagem de plaquetas pré-operatória e pós-operatória imediata (delta de plaquetas) para cada paciente
Prazo: até 1 semana
A principal medida de resultado é a diferença entre as contagens de plaquetas pré-operatórias e pós-operatórias imediatas (plaquetas delta) para cada paciente no grupo Cell-saver ou no grupo SAME.
até 1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Plaquetas pós-operatórias
Prazo: 5 dias
Contagem de plaquetas pós-operatória entre o dia 1 e o dia 5
5 dias
Transfusões perioperatórias e pós-operatórias
Prazo: 28 dias
Frequência de transfusões perioperatórias e pós-operatórias, número e tipo de hemoderivados transfundidos desde a cirurgia (dia 1) até 28 dias após a cirurgia
28 dias
Medicamentos derivados
Prazo: 28 dias
Uso de medicamentos derivados (fibrinogênio, concentrados de complexo de protrombina) desde a cirurgia (dia 1) até 28 dias após a cirurgia
28 dias
Sangramento pós-operatório
Prazo: 28 dias
Volume de sangramento pós-operatório desde a cirurgia (dia 1) até 28 dias após a cirurgia
28 dias
Eventos pós-operatórios
Prazo: 28 dias
Frequência de eventos pós-operatórios (infecciosos, renais, tromboembólicos, hemorrágicos) desde a cirurgia (dia 1) até 28 dias após a cirurgia
28 dias
Durações das estadias
Prazo: 28 dias
Duração da permanência na unidade de terapia intensiva e no hospital desde a cirurgia (dia 1) até 28 dias após a cirurgia
28 dias
Anemia pós-operatória
Prazo: 28 dias
Frequência do tratamento da anemia pós-operatória com ferro ou agentes estimuladores da eritropoiese desde a cirurgia (dia 1) até 28 dias após a cirurgia
28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mickaël Vourc'h, MD-PhD, Nantes HU

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de junho de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

28 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • AR_2024_001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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