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Intervención de seguimiento estructurado sobre el estado de glucosa después de la cirugía de cáncer de páncreas (FiGluR)

21 de enero de 2025 actualizado por: Yaprak S. Ordin, Dokuz Eylul University

Efecto de la intervención de seguimiento estructurado sobre el estado de la glucosa después de la cirugía del cáncer de páncreas: un ensayo controlado aleatorio

El objetivo principal del presente estudio es examinar el efecto de una "intervención de seguimiento estructurado" que se realizará en los primeros tres meses después de la EP sobre la glucosa en sangre. El objetivo exploratorio del estudio es examinar el efecto de la "intervención de seguimiento estructurado" que se realizará en los primeros tres meses después de la DP sobre los resultados de los pacientes (mortalidad, rehospitalización y cirugía, complicaciones en el sitio de la herida, fuga de bilis, retraso gástrico vaciamiento, fístula pancreática, infarto de miocardio, arritmia cardíaca, neumonía, absceso intraabdominal, sangrado y dolor) y la calidad de vida. El objetivo secundario del estudio es evaluar los factores que afectan los niveles de glucosa en tres meses después de la EP mediante el uso de minería de datos. La extracción de datos permitirá la evaluación de todos los factores que afectan los niveles de glucosa mediante el uso de predictores detallados de glucosa en sangre obtenidos mediante monitorización continua de glucosa después de la EP. El estudio tiene un diseño unicéntrico, aleatorizado, controlado y simple ciego. La muestra del estudio incluirá 40 pacientes con EP. La proporción de asignación será de 1:1. Dado que el diagnóstico de diabetes antes de la cirugía es una variable importante, se realizará una aleatorización en bloques dependiendo de si los pacientes tienen el diagnóstico de diabetes.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Descripción detallada

El objetivo principal del presente estudio es examinar el efecto de una "intervención de seguimiento estructurado" que se realizará en los primeros tres meses después de la EP sobre la glucosa en sangre. El objetivo exploratorio del estudio es examinar el efecto de la "intervención de seguimiento estructurado" que se realizará en los primeros tres meses después de la DP sobre los resultados de los pacientes (mortalidad, rehospitalización y cirugía, complicaciones en el sitio de la herida, fuga de bilis, retraso gástrico vaciamiento, fístula pancreática, infarto de miocardio, arritmia cardíaca, neumonía, absceso intraabdominal, sangrado y dolor) y la calidad de vida. El objetivo secundario del estudio es evaluar los factores que afectan los niveles de glucosa en tres meses después de la EP mediante el uso de minería de datos. La extracción de datos permitirá la evaluación de todos los factores que afectan los niveles de glucosa mediante el uso de predictores detallados de glucosa en sangre obtenidos mediante monitorización continua de glucosa después de la EP. El estudio tiene un diseño unicéntrico, aleatorizado, controlado y simple ciego. La muestra del estudio incluirá 40 pacientes con EP. La proporción de asignación será de 1:1. Dado que el diagnóstico de diabetes antes de la cirugía es una variable importante, se realizará una aleatorización en bloques dependiendo de si los pacientes tienen el diagnóstico de diabetes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Balcova Inciralti
      • Izmir, Balcova Inciralti, Pavo, 35340
        • Dokuz Eylul University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Los criterios de inclusión para los participantes fueron; ser mayor de 18 años, ser usuario de un teléfono inteligente compatible con la aplicación Dexcom G6, tener conexión a Internet, tener un resultado del Mini Mental Test superior a 22 puntos para personas con estudios y superior a 19 puntos para personas sin estudios, estar dispuesto a participar en el estudio y haber sido sometido a pancreaticoduodenectomía.

En el estudio, "capaz de tragar la mesa" no es un criterio de elegibilidad debido a que no se evalúa la adherencia a las tabletas (medicamentos). En el estudio, se incluyeron en la muestra pacientes con y sin diabetes mellitus tipo II preoperatoria. La aleatorización en bloques se realizó según la presencia de DM. Por tanto, la presencia de diabetes no es un criterio de exclusión.

En la literatura, la enfermedad tiroidea no ha sido identificada como criterio de exclusión en estudios relacionados con la diabetes pancreatogénica. El endocrinólogo involucrado en este proyecto no consideró necesario agregar la enfermedad tiroidea como criterio de exclusión.

Criterios de exclusión:

Los criterios de exclusión fueron; haber desarrollado sepsis después de la cirugía, haber sido diagnosticado con insulinoma, glucogonoma, síndrome de ACTH ectópica antes de la cirugía, haber sido diagnosticado con una enfermedad psiquiátrica, diagnóstico clínico de Enfermedad de Alzheimer y estar hospitalizado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de intervención
Se realizará una intervención de seguimiento estructurada.
La intervención se ha creado a la luz de los estudios que incluyen pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2 y las experiencias del equipo del proyecto con pacientes después de la EP. Los antecedentes teóricos de la intervención se basan en las intervenciones desarrolladas para el control de la glucosa en pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2 y el efecto de la intervención se evaluará utilizando el modelo "planificar-hacer-verificar-actuar".
Sin intervención: Grupo de control
Se aplicará educación y seguimiento postoperatorio de rutina.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
HbA1c
Periodo de tiempo: Tres meses
HbA1c
Tres meses
glucosa en sangre en ayunas
Periodo de tiempo: Tres meses
glucosa en sangre en ayunas
Tres meses
glucosa media
Periodo de tiempo: Tres meses
Como sistema de monitoreo continuo de glucosa, se utilizará Decxom G6 y se controlarán los niveles de glucosa en sangre de los pacientes durante tres meses.
Tres meses
desviación estándar de glucosa
Periodo de tiempo: Tres meses
Como sistema de monitoreo continuo de glucosa, se utilizará Decxom G6 y se controlarán los niveles de glucosa en sangre de los pacientes durante tres meses.
Tres meses
coeficiente de varianza de glucosa
Periodo de tiempo: Tres meses
Como sistema de monitoreo continuo de glucosa, se utilizará Decxom G6 y se controlarán los niveles de glucosa en sangre de los pacientes durante tres meses.
Tres meses
Indicador de gestión de glucosa GMI
Periodo de tiempo: Tres meses
Como sistema de monitoreo continuo de glucosa, se utilizará Decxom G6 y se controlarán los niveles de glucosa en sangre de los pacientes durante tres meses.
Tres meses
tiempo transcurrido en el valor de glucosa objetivo (tiempo dentro del rango)
Periodo de tiempo: Tres meses
Como sistema de monitoreo continuo de glucosa, se utilizará Decxom G6 y se controlarán los niveles de glucosa en sangre de los pacientes durante tres meses.
Tres meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
rehospitalización/operación
Periodo de tiempo: Tres meses
rehospitalización/operación
Tres meses
complicaciones del sitio de la herida
Periodo de tiempo: Tres meses
El resultado de las complicaciones en el sitio de la herida se recopilará del registro de datos clínicos.
Tres meses
complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: Tres meses
fuga de bilis, retraso en el vaciado gástrico, fístula pancreática, infarto de miocardio, arritmia cardíaca, neumonía, absceso intraabdominal, resultados de hemorragia como complicaciones se recopilarán del registro de datos clínicos
Tres meses
dolor
Periodo de tiempo: Tres meses
Se evaluará la puntuación analógica visual para el dolor. El dolor se evaluará entre 1 y 10 puntos; 1-sin pian, 10-dolor severo
Tres meses
calidad de vida-EORTC QOL-C30
Periodo de tiempo: Tres meses

Además, la calidad de vida de los pacientes se evaluará con el Cuestionario de calidad de vida de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC QLQQ-C30) Versión 3.0. Todas las escalas funcionales y las puntuaciones de los elementos individuales se transforman a una escala de 0 a 100, donde los valores más altos indican un mayor funcionamiento en las escalas funcionales y una mayor presencia de síntomas en las escalas de síntomas.

Estimado revisor, la EORTC tiene 5 escalas funcionales (funcionamiento físico, rol. funcionamiento, funcionamiento emocional, funcionamiento cognitivo, funcionamiento social), subescala de estado de salud global, 9 escalas de síntomas (fatiga, náuseas y vómitos, dolor, disnea, insomnio, pérdida de apetito, estreñimiento, diarrea, dificultades financieras). Si damos cada subescala, habrá muchos resultados secundarios y confusos. Por lo tanto, no podemos dar cada subescala como resultados secundarios.

Tres meses
calidad de vida-PAN26
Periodo de tiempo: Tres meses

La calidad de vida del cáncer de páncreas se evaluará con PAN26. Todas las escalas funcionales y las puntuaciones de los elementos individuales se transforman a una escala de 0 a 100, donde los valores más altos indican un mayor funcionamiento en las escalas funcionales y una mayor presencia de síntomas en las escalas de síntomas.

Estimado revisor, El QLQ-PAN26 consta de 15 subescalas (dolor pancreático, hinchazón, síntomas digestivos, gusto, indigestión, flatulencia, pérdida de peso, debilidad en brazos y piernas, boca seca, síntomas hepáticos, alteración del hábito intestinal, imagen corporal, tabulado con efectos secundarios, preocupaciones futuras y planificación de actividades) y 2 escalas funcionales (satisfacción con la atención sanitaria y sexualidad). Debido a que hay tantas subclases, preferimos solo el aspecto de calidad de mentira PAN26.

Tres meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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