Ultrasonido en el punto de atención en mujeres embarazadas (PoCUS-OB)

Las mujeres embarazadas con una edad gestacional superior a 20 semanas tienen riesgo de desarrollar apnea obstructiva del sueño (AOS). La AOS es una afección comórbida común infradiagnosticada en mujeres embarazadas asociada con resultados maternos y fetales adversos. Es una forma grave de trastorno respiratorio del sueño (TRS), que se caracteriza por episodios repetidos de reducción o cese del flujo de aire durante el sueño. Existe con diferente gravedad entre las mujeres embarazadas y puede empeorar durante el transcurso del embarazo. Si la AOS no se trata, puede complicar el embarazo al desarrollar insuficiencia cardíaca, diabetes gestacional, preeclampsia, eclampsia e hipertensión. Determinar el AOS durante el embarazo se ha convertido en un tema importante para reducir la morbilidad relacionada con el mismo. Actualmente, la polisomnografía (PSG) sigue siendo el estándar de oro para diagnosticar la AOS, pero la programación y la logística siguen siendo impedimentos importantes para la accesibilidad de las mujeres embarazadas. Las pruebas caseras de apnea del sueño (HST) son una alternativa prometedora, pero son costosas y no están ampliamente disponibles. La ecografía en el punto de atención (PoCUS) se utiliza cada vez más en todas las especialidades. Nuestros datos preliminares respaldan la viabilidad de PoCUS en el entorno preoperatorio y aumentan la precisión diagnóstica y la especificidad para la AOS de moderada a grave (IAH >15 eventos por hora) cuando se combina con el cuestionario STOP-Bang (corte >5). Dado que HST muestra altos niveles de concordancia con PSG para el diagnóstico de AOS y son significativamente menos gravosos que PSG, evaluaremos el examen de las vías respiratorias PoCUS frente al HST para el diagnóstico de AOS en mujeres embarazadas con alto riesgo de AOS.