Ultrassom no local de atendimento em gestantes (PoCUS-OB)

Mulheres grávidas com idade gestacional superior a 20 semanas correm risco de desenvolver Apneia Obstrutiva do Sono (AOS). AOS é uma condição comórbida comum e subdiagnosticada em mulheres grávidas, associada a resultados maternos e fetais adversos. É uma forma grave de distúrbio respiratório do sono (DRS), caracterizada por episódios repetidos de redução ou cessação do fluxo de ar durante o sono. Existe em gravidade diferente entre mulheres grávidas e pode piorar ao longo da gravidez. Se a AOS não for tratada, pode complicar a gravidez, desenvolvendo insuficiência cardíaca, diabetes gestacional, pré-eclâmpsia, eclâmpsia e hipertensão. Determinar a AOS durante a gravidez tornou-se uma questão importante para reduzir a morbidade a ela relacionada. Atualmente, a polissonografia (PSG) continua sendo o padrão ouro para o diagnóstico de AOS, mas o agendamento e a logística continuam sendo impedimentos significativos à acessibilidade para mulheres grávidas. Os testes domiciliares de apneia do sono (HST) são uma alternativa promissora, mas são caros e não estão amplamente disponíveis. A ultrassonografia no local de atendimento (PoCUS) está sendo cada vez mais utilizada em todas as especialidades. Nossos dados preliminares apoiam a viabilidade do PoCUS no cenário pré-operatório e aumentam a precisão diagnóstica e a especificidade para AOS moderada a grave (IAH >15 eventos por hora) quando combinado com o questionário STOP-Bang (ponto de corte >5). Dado que o HST apresenta altos níveis de concordância com o PSG para o diagnóstico de AOS e é significativamente menos oneroso que o PSG, avaliaremos o exame das vias aéreas PoCUS em relação ao HST para o diagnóstico de AOS em mulheres grávidas com alto risco de AOS.