Caminar con exoesqueletos robóticos superficiales para mejorar la excitación en personas con trastornos de la conciencia (ORE-DOC)

Este estudio propuesto examinará una intervención de caminata para promover cambios en el estado de conciencia en personas con trastornos de la conciencia (DoC) debido a una lesión cerebral adquirida (LCA). Las guías de práctica recientes resaltan la necesidad de desarrollar intervenciones para despertar a los pacientes con DoC, ya que las opciones de tratamiento actuales son escasas y los enfoques de estimulación eléctrica y farmacéutica son limitados o de baja calidad para mejorar los resultados. Nuevos datos indican que los pacientes con DoC crónica pueden beneficiarse de una intervención terapéutica que priorice la entrada sensorial multimodal repetida (es decir, vestibular, propioceptiva y visual simultánea), pero probablemente no alcancen una recuperación funcional comparable a la de aquellos que demuestran una capacidad temprana para seguir órdenes. Las intervenciones que activan vías de la red de conciencia cerebral pueden aprovechar un sustrato para la recuperación. Nuestra hipótesis es que caminar en un exoesqueleto robótico (ORE) superficial es seguro, factible y estimulará simultáneamente las vías cognitivas y automáticas endógenas asociadas con caminar5 para promover cambios en el desempeño conductual en individuos con DoC.