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Un análisis agrupado de los resultados a largo plazo después de isoflurano inhalado a través del Sedaconda ACD-S en comparación con el propofol intravenoso

29 de enero de 2025 actualizado por: Sedana Medical

Inspire-UCU 1 y 2: Un análisis agrupado de los resultados a largo plazo a los 3 y 6 meses después de el isoflurano inhalado administrado a través del Sedaconda ACD-S en comparación con el propofol intravenoso para la sedación de pacientes adultos de cuidados intensivos de ventilación mecánica

Este análisis agrupado evaluará datos cognitivos, de salud mental, funcionamiento y de calidad de vida de los estudios de registro de la fase 3 Inspire-ICU 1 (NCT05312385) e Inspire-ICU 2 (NCT05327296) para explorar posibles diferencias en los gastos a largo plazo a 3 y 6 meses después del tratamiento entre pacientes con ventilación mecánica críticamente enferma sedados con isoflurano inhalado en comparación con sedados con propofol intravenoso.

Los análisis fueron planificados y acordados previamente antes de la finalización de la inscripción de cualquier estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

SED003 y SED004 son dos estudios de fase 3 realizados en los EE. UU., Con el objetivo de demostrar la no inferioridad de isoflurano administrado a través de Sedaconda ACD-S al estándar actual de atención (SOC), infusión de propofol IV, en pacientes que requieren sedación y ventilación mecánica en la UCI.

Estos estudios son estudios terapéuticos confirmatorios (fase 3), multicéntricos, aleatorizados, controlados, abiertos y cegados a los asesores. Aproximadamente 470 pacientes que reciben ventilación mecánica y que requieren sedación continua a aproximadamente 30 sitios en total en los Estados Unidos (EE. UU.) Se aleatorizarán en una relación 1.5: 1 a isoflurano inhalado (administrado a través del dispositivo Sedaconda ACD-S) o Profol (administrado a través de VIA IV Infusión) para la sedación, respectivamente. Además, se inscribirán aproximadamente de 3 a 5 pacientes con capacitación por sitio. Se espera que la duración del tratamiento sea de al menos 12 horas y puede durar hasta 48 (± 6) horas o al momento de la extubación, lo que ocurra primero, con un período de seguimiento de 6 meses.

Los pacientes elegibles para los estudios habrán planeado una cirugía con necesidad anticipada de sedación y ventilación mecánica en la UCI (es decir, pacientes postoperatorios) durante> 12 horas o ya han sido admitidos en la UCI y anticipar la necesidad de sedación y ventilación mecánica durante> 12 horas .

Para obtener más información sobre los estudios, consulte Inspire-ICU 1 (NCT05312385) e Inspire-ICU 2 (NCT05327296).

En estudios de drogas de pacientes críticos, los resultados pueden evaluarse en puntos de tiempo remotos y no solo en la UCI. Esto se debe a que el "éxito" de las intervenciones no se define simplemente por su impacto en el hospital, sino también por sus efectos persistentes. El CIBS Center en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt realizará las evaluaciones de resultados a largo plazo para un subconjunto de pacientes en los estudios de Inspire-ICU.

Una batería completa que combina pruebas de dominios diversos y relevantes de funcionamiento y equilibra la necesidad de ser lo suficientemente desafiante para los pacientes, así como la necesidad de ser administradas y bien toleradas de manera factible. De manera crucial, esta batería se puede dar por teléfono, lo que permite que la administre el CIBS Center a individuos de todo el país, independientemente de los sitios de inscripción de los que sean.

Una proporción significativa de los pacientes inscritos en los dos estudios no tendrá ningún datos de seguimiento debido a la mortalidad esperada, así como la pérdida de seguimiento. Dado que los dos estudios (Inspire-ICU 1 y 2) son idénticos en el diseño y el seguimiento a largo plazo está estandarizado y centralizado, la agrupación de los resultados a largo plazo permite una mejor precisión de los análisis.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

312

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • The Critical Illness, Brain Dysfunction and Survivorship (CIBS) Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

1. Los pacientes que están inscritos en Inspire-ICU1 (NCT05312385) o Inspire-ICU2 (NCT05327296) y sobrevivieron al alta.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Isoflurano inhalado administrado a través de Sedaconda ACD-S
Intervención: isoflurano
Intervención: isoflurano
Comparador activo: Propofol administrado como infusión intravenosa
Tratamiento: propofol
Intervención: propofol

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Para comparar la función cognitiva 3 meses después de la aleatorización en pacientes tratados con isoflurano y propofol
Periodo de tiempo: 3 meses después de la aleatorización

Un paciente se clasifica como deteriorado cognitivo si el paciente tiene una puntuación 2 DE (o más) peor que la media de la población para una prueba o tiene un puntaje de 1,5 SD (o más) peor que la media de la población en dos o más de las siguientes pruebas: TICS: TICS: , WAIS IV Digit Span, prueba de finalización de la oración de Hayling, asociación de palabras orales controladas, WMS IV - Memoria inmediata (adulto/adulto mayor) y WMS IV - Memoria retrasada (adulto/adulto mayor), a los 3 meses después de la aleatorización.

El análisis tendrá en cuenta la edad, el sexo, el nivel de educación, el puntaje total de IQCODE al inicio, el puntaje total de SAPS al inicio, la duración de la ventilación mecánica de la ventilación mecánica antes de la aleatorización, el medicamento del estudio y la duración del tratamiento como factores.

3 meses después de la aleatorización

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparar el panorama de la memoria desde el tiempo en la UCI en pacientes tratados con isoflurane- vs propofol
Periodo de tiempo: 3 meses después de la aleatorización
Número de recuerdos objetivos, recuerdos de sentimientos o recuerdos delirantes, según lo evaluado por la herramienta de memoria de la UCI, recopilada a los 3 meses de seguimiento
3 meses después de la aleatorización
Comparar resultados físicos y trayectorias a los 3 y 6 meses después de la aleatorización en pacientes tratados con isoflurane y propofol
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses después de la aleatorización
Actividades de la vida diaria, según lo evaluado por el Katz ADL, a los 3 y 6 meses después de la aleatorización. Los rangos de puntaje entre 0 y 6, donde 0 es el peor resultado.
3 y 6 meses después de la aleatorización
Comparar los síntomas depresivos a los 3 meses después de la aleatorización en pacientes tratados con isoflurano y propofol
Periodo de tiempo: 3 meses después de la aleatorización
La depresión, según lo evaluado por el cuestionario de depresión de promis, a los 3 meses después de la aleatorización
3 meses después de la aleatorización
Comparar los síntomas de ansiedad a los 3 meses después de la aleatorización en pacientes tratados con isoflurano y propofol
Periodo de tiempo: 3 meses después de la aleatorización
Los síntomas de ansiedad, según lo evaluado por el cuestionario de ansiedad por promis, a los 3 meses después de la aleatorización
3 meses después de la aleatorización
Comparar los síntomas de estrés postraumático a los 3 meses después de la aleatorización en pacientes tratados con isoflurano y propofol
Periodo de tiempo: 3 meses después de la aleatorización
Síntomas de estrés postraumático, según lo evaluado por IES-R, a los 3 meses después de la aleatorización
3 meses después de la aleatorización
Comparar la calidad de vida a los 3 meses después de la aleatorización en pacientes tratados con isoflurano y propofol
Periodo de tiempo: 3 meses después de la aleatorización
Calidad de vida a los 3 meses después de la aleación, según lo evaluado por Whodas 2.0
3 meses después de la aleatorización

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Peter Sackey, MD, PhD, Chief Medical Officer

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de abril de 2022

Finalización primaria (Actual)

14 de noviembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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