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Uma análise agrupada dos resultados a longo prazo após isoflurano inalado via sedaconda ACD-S em comparação com propofol intravenosa

29 de janeiro de 2025 atualizado por: Sedana Medical

Inspire-UTI 1 e 2: Uma análise combinada de resultados a longo prazo aos 3 e 6 meses após o isoflurano inalado entregue através do sedaconda ACD-S em comparação com propofol intravenoso para sedação de pacientes com terapia intensiva intensiva ventilada mecanicamente pacientes

Esta análise combinada avaliará dados cognitivos, de saúde mental, funcionamento e avaliações de qualidade de vida dos estudos de registro da Fase 3 Inspire-ICU 1 (NCT05312385) e Inspire-ICU 2 (NCT05327296) para explorar possíveis diferenças nos resultados de longo prazo em 3 e 6 meses após o tratamento entre pacientes com doenças críticas mecanicamente ventiladas sedadas com isoflurano inalado em comparação com sedados com propofol intravenoso.

As análises foram pré-planejadas e acordadas antes da conclusão da inscrição de qualquer um dos estudos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Sed003 e Sed004 são dois estudos de fase 3 realizados nos EUA, com o objetivo de demonstrar não inferioridade do isoflurano administrado via sedaconda ACD-S até o padrão atual de atendimento (SOC), infusão de propofol IV, em pacientes que requerem sedação e ventilação mecânica na UTI.

Esses estudos são estudos terapêuticos confirmatórios (fase 3), multicêntrico, randomizado, controlado, aberto e de avaliador. Aproximadamente 470 pacientes que recebem ventilação mecânica e requerem sedação contínua em aproximadamente 30 locais no total nos Estados Unidos (EUA) serão randomizados em uma proporção de 1,5: 1 para isoflurano inalado (administrado pelo dispositivo sedaconda ACD-S) ou propofol (administrado via via Infusão IV) para sedação, respectivamente. Além disso, aproximadamente 3 a 5 pacientes de treinamento de execução por local serão inscritos. Espera -se que a duração do tratamento seja de pelo menos 12 horas e possa durar até 48 (± 6) horas ou até o tempo para a extubação, o que ocorrer primeiro, com um período de acompanhamento de 6 meses.

Os pacientes elegíveis para os estudos terão cirurgia planejada com necessidade prevista de sedação e ventilação mecânica na UTI (ou seja, pacientes pós -operatórios) por> 12 horas ou já foram admitidos na UTI e antecipam a necessidade de sedação e ventilação mecânica por> 12 horas .

Para obter mais informações sobre os estudos, consulte o Inspire-ICU 1 (NCT05312385) e o Inspire-ICU 2 (NCT05327296).

Em estudos de drogas sobre pacientes críticos, os resultados podem ser avaliados em pontos de tempo remotos e não apenas na UTI. Isso ocorre porque o "sucesso" das intervenções não é definido apenas por seu impacto no hospital, mas também por seus efeitos persistentes. O Centro CIBS do Centro Médico da Universidade Vanderbilt realizará as avaliações de resultados a longo prazo para um subconjunto de pacientes nos estudos Inspire-ICU.

Uma bateria abrangente que combina testes de diversos e relevantes domínios de funcionamento e equilibra a necessidade de ser suficientemente desafiadora para os pacientes, bem como a necessidade de ser administrado e bem tolerado viável. Fundamentalmente, essa bateria pode ser fornecida por telefone, o que permite que ela seja administrada pelo centro CIBS a indivíduos de todo o país, independentemente dos sites de inscrição que eles são.

Uma proporção significativa dos pacientes inscritos nos dois estudos não terá dados de acompanhamento devido à mortalidade esperada e à perda no acompanhamento. Como os dois estudos (Inspire-UTI 1 e 2) são idênticos no projeto e o acompanhamento a longo prazo é padronizado e centralizado, o agrupamento dos resultados a longo prazo permite uma precisão melhorada de análises.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

312

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • The Critical Illness, Brain Dysfunction and Survivorship (CIBS) Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

1. Pacientes que estão inscritos em Inspire-ICU1 (NCT05312385) ou Inspire-ICU2 (NCT05327296) e sobreviveram para descarregar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Isoflurano inalado administrado via sedaconda ACD-S
Intervenção: isoflurano
Intervenção: isoflurano
Comparador Ativo: Propofol administrado como infusão intravenosa
Tratamento: propofol
Intervenção: propofol

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para comparar a função cognitiva 3 meses após a randomização em pacientes tratados com isoflurano vs propofol
Prazo: 3 meses após a randomização

Um paciente é classificado como prejudicado cognitivo se o paciente tiver uma pontuação 2 DP (ou mais) pior do que a população média para um teste ou uma pontuação 1,5 DP (ou mais) pior do que a população média em dois ou mais dos seguintes testes: TICs , WAIS IV Digit Span, Teste de conclusão da sentença de Hayling, Associação de Palavras Oral Controladas, WMS IV - Memória imediata (adulto/mais adulto) e WMS IV - Memória atrasada (adulto/mais adulto), 3 meses após a randomização.

A análise levará em consideração a idade, o sexo, o nível de educação, a pontuação total do código IQ na linha de base, a pontuação total total do SAPS na duração do início, da admissão médica ou cirúrgica da ventilação mecânica antes da randomização, estudo de medicamento e tratamento como fatores.

3 meses após a randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para comparar a memória panorama de tempos na UTI em pacientes tratados com isoflurano-vs propofol
Prazo: 3 meses após a randomização
Número de memórias factuais, memórias de sentimentos ou memórias ilusórias, avaliadas pela ferramenta de memória da UTI, coletadas em 3 meses de acompanhamento
3 meses após a randomização
Para comparar resultados físicos e trajetórias aos 3 e 6 meses após a randomização em pacientes tratados com isoflurano vs propofol
Prazo: 3 e 6 meses após a randomização
Atividades da vida diária, avaliadas pela KATZ ADL, aos 3 e 6 meses após a randomização. A pontuação varia entre 0 e 6, onde 0 é o pior resultado.
3 e 6 meses após a randomização
Para comparar os sintomas depressivos aos 3 meses após a randomização em pacientes tratados com isoflurano vs propofol
Prazo: 3 meses após a randomização
Depressão, avaliada pelo Promis Depression Questionnaire, 3 meses após a randomização
3 meses após a randomização
Para comparar os sintomas de ansiedade aos 3 meses após a randomização em pacientes tratados com isoflurano vs propofol
Prazo: 3 meses após a randomização
Sintomas de ansiedade, avaliados pelo Promis Ansity Questionnaire, 3 meses após a randomização
3 meses após a randomização
Para comparar os sintomas de estresse pós-traumático aos 3 meses após a randomização em pacientes tratados com isoflurano vs propofol
Prazo: 3 meses após a randomização
Sintomas de estresse pós-traumático, avaliados pela IES-R, 3 meses após a randomização
3 meses após a randomização
Para comparar a qualidade de vida aos 3 meses após a randomização em pacientes tratados com isoflurano vs propofol
Prazo: 3 meses após a randomização
Qualidade de vida aos 3 meses após a randomização, avaliada pelo WHODAS 2.0
3 meses após a randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Peter Sackey, MD, PhD, Chief Medical Officer

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de abril de 2022

Conclusão Primária (Real)

14 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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