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Un'analisi aggregata degli esiti a lungo termine dopo isoflurano inalato tramite l'ACD SACONDA-S rispetto al propofol endovenoso

29 gennaio 2025 aggiornato da: Sedana Medical

Inspire-ICU 1 e 2: un'analisi aggregata degli esiti a lungo termine a 3 e 6 mesi dopo l'isoflurano inalato consegnato tramite Sedaconda ACD-S rispetto al propofol endovenoso per la sedazione di unità di terapia intensiva ventilata meccanicamente ventilata

Questa analisi aggregata valuterà i dati cognitivi, di salute mentale, funzionante e di qualità della vita degli studi di registrazione della fase 3 Inspire-ICU 1 (NCT05312385) e ispirare-ICU 2 (NCT05327296) per esplorare potenziali differenze negli esiti a lungo termine a 3 a 3 a 3 e 6 mesi dopo il trattamento tra pazienti con ventilazione meccanicamente malati di critica sedati con isoflurano inalato rispetto ai sedati con propofol endovenoso.

Le analisi sono state pre-pianificate e concordate prima del completamento dell'iscrizione a entrambi gli studi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Sed003 e SED004 sono due studi di fase 3 condotti negli Stati Uniti, con l'obiettivo di dimostrare la non-inferiorità dell'isoflurano somministrato tramite Sedaconda ACD-S allo standard di cura attuale (SOC), IV Propofol Infusion, nei pazienti che richiedono sedazione e ventilazione meccanica in terapia intensiva.

Questi studi sono studi terapeutici di conferma (fase 3), multicentrico, randomizzato, controllato, aperto, azzurri. Circa 470 pazienti che ricevono ventilazione meccanica e che richiedono una sedazione continua in circa 30 siti in totale negli Stati Uniti (USA) saranno randomizzati in un rapporto 1,5: 1 per l'isoflurano inalato (somministrato tramite il dispositivo ACD-S di Sedaconda) o Infusione IV) per sedazione, rispettivamente. Inoltre, verranno iscritti circa 3-5 pazienti di addestramento run-in per sito. La durata del trattamento dovrebbe essere di almeno 12 ore e può durare fino a 48 (± 6) ore o fino al momento dell'estubazione, a seconda di quale si verifichi prima, con un periodo di follow -up di 6 mesi.

I pazienti ammissibili agli studi avranno un intervento chirurgico pianificato con la necessità anticipata di sedazione e ventilazione meccanica in terapia intensiva (cioè pazienti postoperatori) per> 12 ore o sono già stati ammessi in terapia intensiva e anticipata di aver bisogno di sedazione e ventilazione meccanica per> 12 ore .

Per ulteriori informazioni sugli studi, consultare Inspire-ICU 1 (NCT05312385) e Inspire-ICU 2 (NCT05327296).

Negli studi sui farmaci sui pazienti in condizioni critiche, i risultati possono essere valutati in punti di tempo remoti e non semplicemente in terapia intensiva. Questo perché il "successo" degli interventi non è definito semplicemente dal loro impatto in ospedale ma anche dai loro effetti persistenti. Il CIBS Center presso il Vanderbilt University Medical Center effettuerà le valutazioni dei risultati a lungo termine per un sottoinsieme di pazienti negli studi di ispirazione-ICU.

Una batteria completa che combina test provenienti da domini diversi e pertinenti di funzionamento e bilancia la necessità di essere sufficientemente impegnativa per i pazienti e la necessità di essere somministrati in modo fattibile e ben tollerato. Fondamentalmente, questa batteria può essere data per telefono, il che consente di essere amministrato dal Centro CIBS a persone di tutto il paese, indipendentemente dai quali si provengono i siti di iscrizione.

Una percentuale significativa dei pazienti iscritti nei due studi non avrà dati di follow-up a causa della mortalità prevista e della perdita di follow-up. Poiché i due studi (Inspire-ICU 1 e 2) sono identici nella progettazione e il follow-up a lungo termine è standardizzato e centralizzato, il pooling dei risultati a lungo termine consente una migliore precisione delle analisi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

312

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
        • The Critical Illness, Brain Dysfunction and Survivorship (CIBS) Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

1.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Isoflurano inalato somministrato tramite Sedaconda ACD-S
Intervento: isoflurano
Intervento: isoflurano
Comparatore attivo: Propofol somministrato come infusione per via endovenosa
Trattamento: propofol
Intervento: propofol

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per confrontare la funzione cognitiva 3 mesi dopo la randomizzazione nei pazienti trainati da isoflurane-vs propofol
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la randomizzazione

Un paziente è classificato come cognitivo compromesso se il paziente ha un punteggio 2 SD (o più) peggio della popolazione media per un test o ha un punteggio 1,5 DS (o più) peggio della media della popolazione in due o più dei seguenti test: Tics , Span di cifre WAIS IV, test di completamento della frase di Hayling, Associazione di parole orali controllate, WMS IV - Memoria immediata (adulto/anziano) e WMS IV - Memoria ritardata (adulto/anziano), a 3 mesi dopo la randomizzazione.

L'analisi tiene conto dell'età, del sesso, del livello di istruzione, del punteggio totale di IQcode al basale, del punteggio totale totale al basale, alla durata di ammissione medica o chirurgica della ventilazione meccanica prima della randomizzazione, della durata del farmaco e del trattamento dello studio come fattori.

3 mesi dopo la randomizzazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per confrontare il panorama della memoria di tempo in terapia intensiva nei pazienti trainati da isoflurane- vs propofol
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la randomizzazione
Numero di ricordi fattuali, ricordi di sentimenti o ricordi deliranti, valutati dallo strumento di memoria ICU, raccolti a 3 mesi di follow-up
3 mesi dopo la randomizzazione
Per confrontare i risultati fisici e le traiettorie a 3 e 6 mesi dopo la randomizzazione nei pazienti trattati con isoflurane-vs propofol
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi dopo la randomizzazione
Attività della vita quotidiana, valutata da Katz ADL, a 3 e 6 mesi dopo la randomizzazione. Il punteggio varia tra 0 e 6, dove 0 è il risultato peggiore.
3 e 6 mesi dopo la randomizzazione
Per confrontare i sintomi depressivi a 3 mesi dopo la randomizzazione nei pazienti trattati con isoflurano vs propofol
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la randomizzazione
Depressione, valutata dal Promis Depression Questionnaire, a 3 mesi dopo la randomizzazione
3 mesi dopo la randomizzazione
Per confrontare i sintomi di ansia a 3 mesi dopo la randomizzazione nei pazienti trainati da isoflurano vs propofol
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la randomizzazione
Sintomi di ansia, come valutato dal questionario di ansia Promis, a 3 mesi dopo la randomizzazione
3 mesi dopo la randomizzazione
Confrontare i sintomi di stress post-traumatico a 3 mesi dopo la randomizzazione nei pazienti trattati con isoflurano vs propofol
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la randomizzazione
Sintomi di stress post-traumatico, valutati da IES-R, a 3 mesi dopo la randomizzazione
3 mesi dopo la randomizzazione
Confrontare la qualità della vita a 3 mesi dopo la randomizzazione nei pazienti trainati da isoflurane- vs propofol
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la randomizzazione
Qualità della vita a 3 mesi dopo la randomizzazione, valutata da Whodas 2.0
3 mesi dopo la randomizzazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Cattedra di studio: Peter Sackey, MD, PhD, Chief Medical Officer

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 aprile 2022

Completamento primario (Effettivo)

14 novembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 gennaio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 gennaio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 gennaio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 gennaio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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