- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06819475
Imagen Músculo esquelético Actividad de oxphos mitocondriales en sobrevivientes de leucemia linfoblástica aguda
Se les pide a los participantes que participen en este ensayo, porque el participante es un sobreviviente del cáncer infantil o acordó ser parte de un grupo voluntario para comprender la relación entre el cáncer y el tratamiento del cáncer y la debilidad muscular en sobrevivientes de leucemia linfoblástica aguda (todos (todos (todos (todos ). Todo es cáncer de sangre y médula ósea.
Objetivo principal
• Comparar la actividad muscular de mtoxphos y el contenido de células satelitales entre todos los sobrevivientes y controles.
Objetivo secundario
- Para evaluar la asociación entre MToxphos musculares, el contenido de células satelitales musculares y el rendimiento físico en todos los sobrevivientes.
- Evaluar la asociación de la morfología muscular y la epigenética con mtoxphos musculares en todos los sobrevivientes.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Este estudio plantea la hipótesis de que la sarcopenia (baja masa magra y debilidad muscular), los componentes centrales de la fragilidad, resultan del deterioro de la función celular relacionado con el cáncer y o el tratamiento dentro de los miocitos esqueléticos. La fosforilación oxidativa mitocondrial deteriorada (MTOXPHOS) es un sello distintivo del envejecimiento e implicada en la debilidad del músculo esquelético (músculo) y disminuye el rendimiento físico con el envejecimiento normal. Hay una falta de comprensión de cómo la capacidad mitocondrial disfuncional afecta a los grupos musculares individuales en las extremidades inferiores de los sobrevivientes.
Este estudio piloto explorará la viabilidad de las imágenes metabólicas no invasivas para medir los principales grupos musculares en el músculo de la pantorrilla mtoxphos en sobrevivientes de la infancia de leucemia linfoblástica aguda (todos) en la cohorte de SJLife mediante la incorporación de imágenes de resonancia magnética (MRI) y espectroscopía de resonancia magnética (((MRI) y espectroscopía de resonancia magnética (((( MRS) en sobrevivientes y voluntarios sanos (controles) de edad/sexo (controles). Los participantes de control serán reclutados de SJLife Control Cohort y pueden ser reclutados de nuevos controles de SJLife; Los hallazgos de MRI/MRS se correlacionarán con el fenotipo muscular determinado clínicamente; y explorará y describirá las diferencias en la morfología muscular, la epigenética, el ADNmt-CN entre los sobrevivientes y los controles utilizando biopsias de sangre periférica y muscular, y su asociación con los hallazgos de MRI/MRS.
Se pedirá a los participantes sobrevivientes y de control que tengan dos sesiones de resonancia magnética; Una función física y una evaluación de ultrasonido muscular realizado durante el SJLife Human Performance Lab (HPL). Se les pedirá a los participantes que dan una muestra de sangre periférica y una muestra muscular. MR Imaging se realizará en dos citas.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Puneet Bagga, PhD
- Correo electrónico: referralinfo@stjude.org
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Puneet Bagga, PhD
- Número de teléfono: 888-226-4343
- Correo electrónico: referralinfo@stjude.org
Ubicaciones de estudio
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38105
- Reclutamiento
- St. Jude Children's Research Hospital
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Contacto:
- Puneet Bagga, PhD
- Número de teléfono: 888-226-4343
- Correo electrónico: referralinfo@stjude.org
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- El participante de sobrevivientes o control tiene 18 años o más de edad al momento de su consentimiento e inscrito en SJLife.
- Survivor- participante es la infancia todo sobreviviente
- El participante del sobreviviente o el control tiene una masa muscular baja como se define por la puntuación z de masa magra relativa de menos o igual a -1 de SD (masa magra dividida por altura en metros cuadrados).
- El participante de sobrevivientes o control es capaz y está dispuesto a dar su consentimiento informado
Criterios de exclusión:
- El participante sobreviviente tiene antecedentes de radiación craneal.
- El participante de sobrevivientes o control ha implantado dispositivos médicos o metales que interferirían con MRI o MRS
- La supervivencia o el participante de control femenino están embarazadas.
- El participante de sobrevivientes o control está tomando anticoagulantes (p. Ej. Aspirina, Apixaban, Coumadin, Edoxaban, Rivaroxaban)
- El participante de sobreviviente o control pesa más de 300 libras.
- El participante de sobrevivientes o control es alérgico al anestésico local (es decir, lidocaína, bupivacaína).
- El participante de sobrevivientes o control no puede acostarse de espaldas durante 90 minutos o más
- El participante de sobrevivientes o control tiene un historial actual de neuropatía motora periférica.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Poner en pantalla
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Sobrevivientes
Sobreviviente adulto de leucemia linfoblástica aguda (todas) inscrita en la cohorte de vida de St. Jude (SJLife).
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Como parte de la visita de SJLife en el laboratorio de rendimiento humano, la salud física del participante se evaluará probando la fuerza muscular, la función física y la masa muscular magra.
Se utilizarán cuádriceps bilaterales y ultrasonido del músculo de la pantorrilla para medir el volumen muscular calculando el área de la sección transversal utilizando el método Cavalieri.
Non-invasive MRI will be used to measure the major muscle groups in the calf muscle mtOXPHOS in childhood survivors of Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) in SJLIFE cohort and community controls and measure how muscle mitochondria produce energy to function.
Otros nombres:
Non-invasive MRS will be used to measure the major muscle groups in the calf muscle mtOXPHOS in childhood survivors of Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) in SJLIFE cohort and community controls and measure how muscle mitochondria produce energy to function.
Otros nombres:
Peripheral blood sample will be used to evaluate muscle morphology, mitochondrial health and epigenetic differences in the muscles of survivors and age/sex-matched community controls.
Muscle biopsy will be used to evaluate muscle morphology, mitochondrial health and epigenetic differences in muscles of survivors and age/sex-matched community controls.
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Experimental: Control
Los participantes de control no son un pariente cercano de alguien que ha recibido tratamiento para el cáncer infantil o una enfermedad similar; Voluntarios sanos de edad/sexo coincidentes y reclutados de SJLife Control Cohort y pueden ser reclutados de nuevos controles de SJLife.
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Como parte de la visita de SJLife en el laboratorio de rendimiento humano, la salud física del participante se evaluará probando la fuerza muscular, la función física y la masa muscular magra.
Se utilizarán cuádriceps bilaterales y ultrasonido del músculo de la pantorrilla para medir el volumen muscular calculando el área de la sección transversal utilizando el método Cavalieri.
Non-invasive MRI will be used to measure the major muscle groups in the calf muscle mtOXPHOS in childhood survivors of Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) in SJLIFE cohort and community controls and measure how muscle mitochondria produce energy to function.
Otros nombres:
Non-invasive MRS will be used to measure the major muscle groups in the calf muscle mtOXPHOS in childhood survivors of Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) in SJLIFE cohort and community controls and measure how muscle mitochondria produce energy to function.
Otros nombres:
Peripheral blood sample will be used to evaluate muscle morphology, mitochondrial health and epigenetic differences in the muscles of survivors and age/sex-matched community controls.
Muscle biopsy will be used to evaluate muscle morphology, mitochondrial health and epigenetic differences in muscles of survivors and age/sex-matched community controls.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Para explorar la viabilidad de MRI/MRS para medir la capacidad de oxphos
Periodo de tiempo: Base
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Las imágenes de RM multimodal se realizarán en dos citas.
La primera cita consistirá en la Parte 1 (aproximadamente 1 hora) y la Parte 2 (aproximadamente 30 minutos).
Habrá un descanso de 5-10 minutos entre las dos partes.
La segunda cita consistirá en la Parte 1 (aproximadamente 1 hora).
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Base
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Para explorar la viabilidad de 31p-MRS para medir la capacidad de oxphos
Periodo de tiempo: Base
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Esto se realizará con una bobina de superficie/volumen de doble sintonización de 7 cm de diámetro 1H/31P utilizando una secuencia de decadencia de inducción libre (FID) no calculada: número de puntos = 512, promedios = 2-5 y tr = 2.4-5 segundos , con 4 escaneos ficticios.
La TPCR se determina ajustando la intensidad de la señal de la PCR después del ejercicio de flexión plantar a una función monoexexponencial.
Además, adquiriremos un espectro de estado estacionario 31p-MR para la cuantificación de metabolitos fosforilados (SEC).
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Base
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Para explorar la viabilidad de 1H-MRS para medir la capacidad de oxphos
Periodo de tiempo: Base
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Esto se realizará en un escáner Siemens 3T usando la secuencia de espectroscopía resuelta (presionar) 31.
Se adquirirá un espectro MR de 1H supresión de agua de un vóxel colocado en los músculos gastrocnemios y sóleo.
Los datos de 1H MRS se procesarán utilizando LCModel, proporcionando los niveles de metabolito (MM).
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Base
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Explorar la viabilidad de la resonancia magnética CRCest para medir la capacidad de oxphos
Periodo de tiempo: Base
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Realizaremos MRI CRCEST para mapear la cinética de recuperación del músculo de la pantorrilla (TCRCEST) después del ejercicio de flexión plantar (SEC).
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Base
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Para explorar la viabilidad de la resonancia magnética de la fracción de grasa para medir la capacidad de oxphos
Periodo de tiempo: Base
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Realizaremos Dixon MRI para cuantificar la fracción de grasa intramuscular (IFF %) en la pantorrilla.
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Base
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Explorar la viabilidad de la ecografía muscular para medir la capacidad de oxphos
Periodo de tiempo: Base
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Los participantes colocarán en supino con las piernas completamente extendidas con los tobillos estabilizados en neutral.
Las plantillas personalizadas estarán atadas al muslo y consistirán en cinco a ocho rebanadas de 2 cm con un espacio de 1 cm entre cortes.
Usando el gel de transmisión, se medirá una vista continua y única moviendo transversalmente la sonda a través del muslo en aproximadamente cuatro segundos para adquirir imágenes del recto femoris (RF) y el vasto lateral (VL), asegurando que se aplique una presión mínima a la piel a la piel. Para evitar la compresión muscular.
La CSA del músculo de la pantorrilla bilateral se evaluará de la misma manera.
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Base
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Explorar la viabilidad de la biopsia muscular para medir la capacidad de oxphos
Periodo de tiempo: Base
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Se utilizará un dispositivo de biopsia asistido al vacío y una guía de ultrasonido para obtener muestras de músculos esqueléticos.
El procedimiento se realiza bajo anestesia local con el paciente en posición supina.
La aguja se insertará en el vasto lateral, accedido a través de una incisión de 2-3 mm, bajo anestesia local.
Cuando se retira la aguja, permanecerá una pequeña sección de músculo con la aguja.
Se obtendrán dos muestras durante el procedimiento.
Se analizará una muestra para detectar contenido de células satelitales y morfología.
La segunda muestra se analizará para el ADNA-CN y el perfil epigenético.
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Base
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Explorar la viabilidad de mtDNA-CN para medir la capacidad de oxphos
Periodo de tiempo: Base
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Las muestras de sangre periférica se dibujarán y analizarán para el perfil de ADNA-CN, metabólico y epigenético y en comparación con la muestra muscular.
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Base
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluar la fuerza muscular para medir el rendimiento físico
Periodo de tiempo: Base
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La cuádiceps isocinética y la resistencia al tobillo (sistema Biodex 4) se evaluarán bilateralmente, medido como torque máximo (metros newton (nm)) por kilogramo (kg) de peso corporal durante las contracciones cíclicas a velocidades estándar.
Se utiliza el valor máximo promedio de cada lado.
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Base
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Evaluar la función física para medir el rendimiento físico
Periodo de tiempo: Base
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El cronometrado y Go42 captura tiempo para pararse, caminar 3m y regresar a una posición sentada.
La caminata de seis minutos prueba la resistencia funcional, registrada mientras la distancia máxima caminaba 6 minutos.
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Base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Puneet Bagga, PhD, St. Jude Children's Research Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
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- Trastornos inmunoproliferativos
- Leucemia Linfoide
- Leucemia
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Signos y síntomas
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- Neoplasias
- Leucemia-linfoma linfoblástico de células precursoras
- Debilidad muscular
- Técnicas y procedimientos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Tomografía
- Imágenes de diagnóstico
- Interpretación de imágenes, asistida por computadora
- Mejora de la imagen
- Fotografía
- Tomografía, computada con emisiones
- Imágenes de radionúclidos
- Técnicas de diagnóstico, radioisótopo
- Imágenes de resonancia magnética
- Tomografía a emisión de positrones
Otros números de identificación del estudio
- MMICCS
- NCI-2024-09771 (Otro identificador: NCI Clinical Trial Registration Program)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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