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QL1706 como tratamiento de segunda línea en pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado (QL1706)

7 de febrero de 2025 actualizado por: Wan-Guang Zhang

La eficacia y la seguridad de QL1706 como tratamiento de segunda línea en pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado refractarios a la terapia de primera línea: un estudio de fase de un solo brazo I

Este es un ensayo de fase I para evaluar la seguridad y la eficacia preliminar de QL1706 en el tratamiento de pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado refractario a inmunoterapia previa.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los inhibidores del punto de control inmunitario (ICI) han producido resultados alentadores en pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC). No obstante, las ICI de agente único son efectivas en solo del 15% al ​​20% de los pacientes con CHC. De acuerdo con el ensayo Fase 3 Leap-002, el lenvatinib combinado con pembrolizumab proporciona una ventaja de supervivencia limitada sobre el lenvatinib. En China, los tratamientos locales combinados con inhibidores de tirosina quinasa (TKI) y anticuerpos anti-PD-1 se han utilizado como el tratamiento de primera línea de CHC avanzado. Sin embargo, debido a la heterogeneidad del cáncer, las respuestas de los pacientes a la monoterapia o la terapia combinada varían considerablemente, y solo algunos pacientes se benefician de dicha terapia. Por lo tanto, existe una necesidad insatisfecha de investigar el tratamiento apropiado para el grupo de pacientes en rápida expansión con CHC avanzado que tuvieron progresión tumoral en terapias anti-PD-1 anteriores. QL1706 (PSB205) es un solo producto mabpair bifuncional (una nueva plataforma técnica) que consta de dos anticuerpos monoclonales diseñados (anti-PD-1 IgG4 y anti-CTLA-4 IgG1), con una vida media de eliminación más corta (T1/2) para CTLA-4. El estudio de un solo brazo y centro de un solo centro tiene como objetivo evaluar la seguridad y la eficacia de QL1706 en el tratamiento de los inhibidores avanzados del punto de control inmunitario PD-1 PD-1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

21

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: WanGuang Zhang WanGuang Zhang
  • Número de teléfono: 13886195965
  • Correo electrónico: wgzhang@tjh.tjmu.edu.cn

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Xiaoping Chen Xiaoping Chen
  • Número de teléfono: 02783663400
  • Correo electrónico: chenxpchenxp@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Porcelana, 430000
        • Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, Hubei, China
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Xiaoping Chen Xiaoping Chen
          • Número de teléfono: 02783663400
          • Correo electrónico: chenxpchenxp@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los sujetos participan voluntariamente y firman el consentimiento informado.
  2. 18 años ≤ edad ≤ 75 años;
  3. Puntuación de la función hepática infantil-Pugh ≤ 7;
  4. ECOG PS 0-1;
  5. No hay enfermedades orgánicas graves de corazón, pulmón, cerebro, riñón y otros órganos;
  6. El examen de resonancia magnética mejorado confirmó el carcinoma hepatocelular avanzado (Etapa II de CNLC y superior, etapa B de Barcelona);
  7. Biopsia de punción que confirma el tipo patológico como carcinoma hepatocelular;
  8. Progresión de la enfermedad después de recibir la terapia de primera línea (progresó/recaída después de al menos un tratamiento anti-PD-1 anterior).

Criterios de exclusión:

  1. Mujeres embarazadas y lactantes;
  2. Sufrir de enfermedades que afectan la absorción, distribución, metabolismo o aclaramiento del fármaco del estudio (por ejemplo, vómitos graves, diarrea crónica, obstrucción intestinal, trastornos de absorción, etc.);
  3. Un historial de sangrado gastrointestinal en las anteriores 4 semanas o una predisposición definida al sangrado gastrointestinal (por ejemplo, lesiones de úlceras localmente activas conocidas, sangre oculta fecal de ++ o más, o gastroscopia si es una sangre oculta fecal persistente de +) que no se ha tratado de manera específica, o cualquier otra condición que pueda haber causado hemorragias gastrointestinales (por ejemplo, varices fundamentales/esofágicas severas) según lo determine el investigador;
  4. Infecciones activas, que incluyen: VIH (anticuerpo VIH1/2) positivo; hepatitis B activa (función hepática positiva y anormal de HBSAG); Hepatitis C activa (anticuerpo VHC positivo o ARN de VHC ≥103 copias/ml y función hepática anormal); tuberculosis activa; y otras infecciones activas no controladas (CTCAE v5.0> 2 nivel);
  5. Otras anormalidades clínicas y de laboratorio significativas que, en opinión del investigador, afectan la evaluación de seguridad, por ejemplo, la diabetes mellitus no controlada, los trastornos de inmunodeficiencia, la enfermedad renal crónica, la neuropatía periférica más alta (CTCAE V5.0), y la función de la cortioides anormales y la función anormal ;
  6. Uso previo de fármacos de anticuerpos anti-CTLA-4.
  7. Incapacidad para seguir el protocolo de estudio para recibir tratamiento o hacer un seguimiento según lo programado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental: QL1706
Droga: QL1706
Medicamento: QL1706 7.5 mg/kg administrado como infusión IV en el día 1 de cada ciclo de 21 días

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mediana de supervivencia libre de progresión (MPFS)
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta la primera ocurrencia de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que ocurra antes, evaluado hasta 1 año
medido a partir de la fecha del primer tratamiento a la progresión radiográfica documentada de acuerdo con MRECIST 1.1 o la muerte por cualquier causa (lo que ocurra primero). Los participantes vivos y sin progresión de la enfermedad o perdidos durante el seguimiento serán censurados en la fecha de su última evaluación radiográfica.
Desde la aleatorización hasta la primera ocurrencia de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que ocurra antes, evaluado hasta 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento [seguridad y tolerabilidad]
Periodo de tiempo: Hasta 21 días después del último tratamiento
Eventos adversos
Hasta 21 días después del último tratamiento
Tasa de respuesta general (ORR) medida por criterios MRECIST
Periodo de tiempo: ROM La fecha del primer tratamiento a la progresión radiográfica documentada según MRECist, evaluado hasta 2 años

Respuesta completa (CR): desaparición de cualquier mejora arterial intraomoral en todas las lesiones objetivo; Respuesta parcial (PR): al menos una disminución del 30% en la suma de diámetros de lesiones objetivo viables (mejora en la fase arterial), tomando como referencia la suma de referencia de los diámetros de las lesiones objetivo; Enfermedad estable (DE): cualquier caso que no califique para la respuesta parcial o la enfermedad progresiva; Enfermedad progresiva (PD): un aumento de al menos el 20% en la suma de los diámetros de lesiones objetivo viables (mejoradas), tomando como referencia la suma más pequeña de los diámetros de las lesiones objetivo viables (mejoradas) registradas desde que comenzó el tratamiento.

ORR = CR+PR.

ROM La fecha del primer tratamiento a la progresión radiográfica documentada según MRECist, evaluado hasta 2 años
Supervivencia general (OS)
Periodo de tiempo: Desde la fecha del primer tratamiento hasta la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 2 años
Supervivencia general (OS): medido desde la fecha del primer tratamiento hasta la fecha de muerte por cualquier causa. Los participantes vivos o perdidos durante el seguimiento serán censurados en la fecha de su última visita.
Desde la fecha del primer tratamiento hasta la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 2 años
Tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: Desde la fecha del primer tratamiento hasta la respuesta documentada radiográfica según MRECist, evaluado hasta 2 años
Porcentaje de pacientes que tenían un CR, PR o DE ≥ 6 meses por mrecist
Desde la fecha del primer tratamiento hasta la respuesta documentada radiográfica según MRECist, evaluado hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de febrero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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