Integración 3D de la exploración facial, intraoral y CBCT sobre la satisfacción del paciente y la oclusión de la prótesis de implantes permanentes temporales respaldados

Objetivo: Evaluación del efecto del flujo de trabajo digital completo para la construcción de la restauración de tornillo de tornillo de arco completo temporal y permanente por la integración 3D de escaneo facial, escaneo intraoral y CBCT con respecto a la satisfacción del paciente (puntaje VAS) y la oclusión.

Métodos: 1. Se colocarán cuatro marcadores de radio opacos en la cara del paciente. La primera exploración facial se realizará (FS1) utilizando un escáner facial (aplicación móvil Bellus3D) mientras el paciente está sonriendo.

2. Un tamaño adecuado de la bandeja triple se seleccionará y ajustará si es necesario, y el material de impresión se mantendrá al mínimo requerido para evitar cualquier sobreextensión que pueda causar desplazamiento forzado de tejido blando. El mango se eliminará y se colocarán 3 marcadores en la parte delantera de la bandeja triple.

3- La bandeja se llenará con material de vinilpolisiloxano de cuerpo pesado (VPS) e insertado en la boca del paciente. El paciente recibirá instrucciones de cerrar en la oclusión habitual y la segunda exploración facial (FS2) se tomará con la cabeza en la misma posición.

4. Ambos escaneos faciales se importarán a un programa de diseño de software dental como archivos STL1 y STL2, respectivamente. Se tomará un CBCT mientras los marcadores aún estén en su lugar. A través de los escaneos de la cara y la exploración CBCT, asegúrese de que el paciente esté en una posición natural de la cabeza donde se confirma que las líneas de referencia (plano de Frankfurt y plano oclusal) son paralelas al piso. Se le indicará al paciente que se quede quieto.

5. Los escaneos intraorales maxilares y mandibulares se tomarán con el registro de relación de la mandíbula (STL3) utilizando un escáner intraoral y escanearán la bandeja triple en ambos lados y bordes externos con marcadores en su lugar utilizando la herramienta de copia bio en Prime Scan (STL4).

6. Todos los escaneos se exportarán al software de diseño. y use el módulo de diseño del software CAD para superponer los escaneos faciales (STL1 y STL2) utilizando marcadores como puntos de referencia 7. Los escaneos intraorales se integrarán a los escaneos faciales mediante el uso de la impresión Inter Arch STL4 (escaneo de triple bandeja o copia bio) como una herramienta de fusión. Complete la cera de diagnóstico generada facialmente (STL5).

8. El encerado de diagnóstico maxilar completado (STL5) se exportará, los escaneos intraorales previos (STL3) y se importarán al software de planificación de implantes utilizando marcadores STL para fusionar los archivos STL correctamente. Los archivos STL con CBCT se fusionarán y la restauración provisional se diseñará en el programa de software y se imprimirá en 3D.

9. La restauración provisional se insertará y se evaluará la satisfacción y oclusión del paciente.

10. El paciente recibirá instrucciones postoperatorias hasta que se fabriquen las prótesis definitivas.

11. Después de la inserción de la restauración permanente, se evaluará la satisfacción y la oclusión del paciente.

Evaluación: • El análisis oclusal se evaluará por ocluo-escencia (que mide el equilibrio de las fuerzas de contacto oclusales, la secuencia, la resistencia y la densidad de los contactos oclusales se transmitirá y mostrará la información oclusal registrada del paciente en la aplicación.

• La satisfacción del paciente se evaluará utilizando (puntaje VAS) en una línea de 0 a 100 mm (0 mm es muy malo /100 mm es excelente).

¿Está satisfecho con el resultado estético del tratamiento? ¿El tratamiento responde a sus expectativas? ¿Elegirías el mismo tratamiento nuevamente? ¿Está mejorada su capacidad de masticar después de la colocación de la protesis del implante? ¿Encontraste el tiempo de tratamiento completo demasiado prolongado?