Un ensayo prospectivo de cirugía robótica de cirugía robótica con muestras de resección transrectal (narices-IV) y cirugía robótica asistida tradicional para el tratamiento de cáncer de colon rectal y sigmoideo

Experimental: Grupo de narices-IV

Después de que el cuerpo está libre, el segmento tumoral del intestino se saca a través del ano. Impide el segmento tumoral del colon fuera del ano.

Procedimiento: Cirugía robótica de extracción de muestras por orificios naturales.

Después de disociar el recto y su mesorrecto, se seccionó el recto a 2 cm por debajo del tumor utilizando una grapadora lineal. Luego se hizo una incisión en el muñón rectal y se desinfectó con yodóforo, y se colocó la funda protectora en la cavidad abdominal a través del orificio auxiliar. Un asistente introdujo unas pinzas ovaladas en la cavidad pélvica a través del ano y utilizó unas pinzas ovaladas para agarrar un extremo de la funda protectora. Luego, lentamente, sacó la funda protectora. Finalmente, se colocó un extremo de la funda protectora dentro de la cavidad abdominal y el otro fuera del ano, cubriendo completamente el muñón rectal y la zona perianal. Se extrajo el tumor del muñón rectal y luego se desconectó el colon a 10 cm por encima del tumor. El yunque se colocó en el muñón del colon sigmoide y se desinfectó con yodóforo, y luego el yunque se introdujo en la cavidad abdominal. Coloque una grapadora circular a través del ano para la anastomosis de extremo a extremo del recto y el colon sigmoide.

Comparador falso: grupo no de nariz

Después de la movilización interna, el segmento tumoral del intestino se eliminó a través de una incisión abdominal. Impide el segmento tumoral del intestino fuera de la incisión.

Procedimiento: cirugía robótica de extracción de muestras transabdominales

Después de disociar el recto y su mesorrecto, se seccionó el recto a 2 cm por debajo del tumor utilizando una grapadora lineal. Realice una incisión de 6 cm a través del músculo recto del abdomen en la parte inferior izquierda del abdomen y coloque una cubierta protectora para la incisión. Cortar el tubo intestinal a 10cm del borde superior del tumor y colocar una base de grapadora. El muñón rectal se suturó con sutura en bolsa de tabaco. Coloque una grapadora circular a través del ano para la anastomosis de extremo a extremo del recto y el colon sigmoide. Después de completar la reconstrucción del tracto digestivo. Las cavidades pélvica y abdominal se lavaron repetidamente con solución salina normal hasta que no quedó sangre. Cierre la cavidad abdominal capa por capa.

La tasa de todas las complicaciones.

tasa de incidencia

La tasa de todas las complicaciones (grado Clavien-Dindo ≥ III)

tasa de incidencia

tiempo operatorio

minutos

estimación de la pérdida de sangre

mililitros

estancia hospitalaria postoperatoria

días

puntuación de dolor visual analógica

puntaje