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Modificación de sesgo cognitivo para la interpretación (CBM-I) en personas con diabetes tipo 2 y dolor persistente

27 de mayo de 2025 actualizado por: University of Sydney

Evaluación de la modificación del sesgo cognitivo para la interpretación (CBM-I) sobre la gravedad del dolor e interferencia en personas con diabetes tipo 2 y dolor persistente

El objetivo de este ensayo clínico es examinar la eficacia de la modificación del sesgo cognitivo para la interpretación (CBM-I) en personas con diabetes tipo 2 y dolor persistente. La pregunta principal [s] tiene como objetivo responder es:

Los participantes en el grupo CBM-I completarán 4 sesiones de capacitación en línea aproximadamente media hora cada una. Cada sesión presentará a los participantes escenarios ambiguos que pueden estar relacionados con el dolor, sin embargo, la última palabra de la oración resolverá el escenario como benigno (por lo tanto, capacitará a los participantes para hacer interpretaciones benignas). Se administrará una medida de sesgo de interpretación después de la cuarta sesión de entrenamiento, y la gravedad e interferencia del dolor se medirá al inicio, después del entrenamiento, el seguimiento de dos semanas y el seguimiento de tres meses.

Presumimos que los participantes en el grupo CBM-I demostrarán una mayor reducción en los resultados coprimarios de la gravedad del dolor y la interferencia del dolor en el tiempo en comparación con los del control del placebo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Etapa previa a la intervención emplearemos un proceso de doble consentimiento. Primero, los participantes completarán una encuesta de "expresión de interés" que contiene la encuesta de elegibilidad. Dado que es crucial que nuestro estudio incluya personas con diabetes y dolor persistente, utilizaremos esta encuesta de elegibilidad para garantizar que nuestra muestra cumpla con nuestros criterios de elegibilidad de ser 1) tienen más de 18 años de edad; 2) han sido diagnosticados con diabetes tipo 2; 3) tener dolor persistente; 4) puntuación ≥ 3 en subescala de gravedad del dolor en BPI; 5) inglés con fluidez; 6) Tener acceso a Internet y la capacidad de usar una computadora durante tres meses.

Los participantes considerados elegibles para el estudio recibirán la declaración de información y el formulario de consentimiento de los participantes a través de Qualtrics, que proporcionará información detallada sobre el estudio, la naturaleza de su participación y sus derechos como participantes, incluido el derecho a retirarse en cualquier momento. Los participantes que no consientan para participar serán redirigidos al final de la encuesta.

Después de proporcionar consentimiento, se les pedirá a los participantes que completen los cuestionarios de referencia: inventario breve del dolor (BPI), depresión, escala de ansiedad y estrés (DASS-21), encuesta de forma corta de 12 ítems (SF-12), las preocupaciones sobre la recurrencia o la escala de progresión (Warps) y la adherencia al tratamiento (TapQ). La justificación de estas medidas es que teóricamente están relacionadas con los sesgos de interpretación y tienen la hipótesis de cambiar después del entrenamiento. Se espera que esto tome aproximadamente 15-20 minutos de su tiempo.

Etapa de intervención inmediatamente después de la finalización de los cuestionarios de referencia, los participantes serán aleatorizados para los grupos CBM-I o placebo automáticamente utilizando un algoritmo informático en Qualtrics e invitados a participar en la primera sesión (Sesión de capacitación 1) (Día 1). Ni los participantes ni los investigadores serán conscientes de a qué grupo ha sido asignado al participante.

Tres días después de la finalización de la primera sesión de capacitación (Día 4), los participantes serán invitados por correo electrónico automatizado por Qualtrics a la próxima sesión de capacitación (sesión de capacitación 2). El día 7, los participantes serán invitados a la próxima sesión de capacitación (sesión de capacitación 3). Se espera que cada sesión de entrenamiento tome 10-15 minutos.

El día 14, los participantes serán invitados a la sesión final de capacitación (sesión de entrenamiento 4), que será seguida inmediatamente por las preguntas de seguimiento (seguimiento 1). Por lo tanto, los participantes completarán cuatro sesiones de capacitación en total en el transcurso de 14 días.

Los participantes completarán el cuestionario BPI antes de cada sesión de capacitación CBM-I. Tal que, BPI se mide al inicio, antes de la sesión de entrenamiento de CBM-I, y en dos puntos de seguimiento: 2 semanas y 3 meses después de la intervención.

Tenga en cuenta que se les pedirá a los participantes que completen la capacitación dentro de los dos días de por correo electrónico al enlace. Las sesiones de capacitación no son obligatorias, y si los participantes completan cada sesión de capacitación, todavía recibirán los enlaces para las sesiones de capacitación restantes.

Después del tratamiento en el día 14, después de la capacitación final, los participantes completarán una serie de cuestionarios: BPI, DASS-21, SF-12, Warps, TAPQ, tarea de señales ambiguas, tarea de reconocimiento, cuestionario posterior a la intervención. Se estima que esta encuesta tomará hasta aproximadamente 30-35 minutos (incluido el tiempo de entrenamiento).

Seguimiento 1 exactamente dos semanas después del post-tratamiento (día 28), los participantes serán invitados por correo electrónico y se les pedirá que complete los cuestionarios de seguimiento (igual que la línea de base) y el cuestionario posterior a la intervención. Se estima que esto tarda entre 15 y 20 minutos.

Seguimiento 2 Tres meses después del tratamiento posterior, los participantes serán invitados por correo electrónico y se les pedirá que complete los cuestionarios de seguimiento (igual que la línea de base) y el cuestionario posterior a la intervención. Se estima que esto tarda entre 15 y 20 minutos. Como se describe en la declaración del informe, si la intervención CBM-I parece ser beneficiosa al final del estudio, proporcionaremos acceso a la capacitación para todos los participantes del grupo placebo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

319

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • New South Wales
      • Camperdown, New South Wales, Australia, 2006
        • Reclutamiento
        • University of Sydney
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Los participantes deben cumplir con todos los siguientes criterios para ser relevantes para la inclusión.

Más de 18 años tienen un diagnóstico de diabetes tipo 2. Tenga dolor persistente (dolor presente en más días que no, durante 3 meses o más).

Puntaje ≥ 3 en la gravedad del dolor promedio en el breve inventario de dolor (BPI). El inglés con fluidez tiene acceso a Internet y la capacidad de usar una computadora durante un período de tres meses.

Criterios de exclusión:

Los participantes serán excluidos donde cumplan con cualquiera de los siguientes criterios:

Menores de 18 años sin diagnóstico de diabetes tipo 2 sin dolor persistente, no fluido en el inglés, no hay acceso a Internet ni la capacidad de usar una computadora.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Modificación de sesgo cognitivo para la interpretación
El paradigma de escenarios ambiguos se administra de forma remota en línea. La intervención se administra cuatro veces: en el día 1, día 4, día 7 y día 14. Cada intervención presenta 30 escenarios ambiguos y preguntas de comprensión asociadas, y debe tardar aproximadamente 20 minutos en completarse. Todos los escenarios en este brazo están resueltos para ser benignos.

La modificación del sesgo cognitivo implica administrar el paradigma de escenarios ambiguos. Esta es una serie de escenarios ambiguos que podrían resolverse para asociarse con el dolor. La tarea consta de 30 escenarios únicos y una pregunta de comprensión asociada (relacionado con la relación del dolor del escenario), que se presentan en un orden aleatorio para los participantes.

Cada escenario presenta una oración ambigua, que termina con un fragmento de palabra que el participante debe completar. La declaración sigue siendo ambigua hasta la finalización de la palabra fragmento, que resuelve la declaración como relacionada con el dolor o benigna. Por ejemplo, la declaración "Eres Bush caminando. De repente, tropiezas y caes sobre tus rodillas. Tus rodillas se sienten muy húmedas y miras hacia abajo para ver ... "puede ser seguido por" LE_V_S [hojas] "para una resolución benigna, o" BL__D [sangre] "para una resolución relacionada con el dolor. En el grupo de intervención, los 30 escenarios se seguirán con el fragmento de palabras benignas.

Comparador de placebos: Modificación de sesgo cognitivo placebo para la interpretación
El paradigma de escenarios ambiguos placebo se administra de forma remota en línea. La intervención se administra cuatro veces: en el día 1, día 4, día 7 y día 14. Cada intervención presenta 30 escenarios ambiguos y preguntas de comprensión asociadas, y debe tardar aproximadamente 20 minutos en completarse. Los escenarios se resuelven como benignos o relacionados con el dolor, con números iguales (15) de cada una por sesión.
Los escenarios ambiguos paradigma descrito anteriormente se utilizarán para la intervención placebo. Se presentarán los mismos 30 escenarios a los participantes, sin embargo, el 50% (15) ensayos serán seguidos por el fragmento de palabras benignas, los ensayos AD 50% (15) serán seguidos por el fragmento de palabras relacionada con el dolor.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad del dolor
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (día 14), sesión previa a la intervención 2 (día 4), sesión previa a la intervención 3 (día 7) [punto de tiempo principal], dos semanas de seguimiento después de la intervención (día 28) [punto de tiempo primario], seguimiento de tres meses después de la intervención (3 meses)
Subescala de intensidad del inventario de dolor breve (rango 0 - 40; las puntuaciones más bajas representan menos gravedad del dolor, es decir, mejor resultado)
Línea de base, posterior a la intervención (día 14), sesión previa a la intervención 2 (día 4), sesión previa a la intervención 3 (día 7) [punto de tiempo principal], dos semanas de seguimiento después de la intervención (día 28) [punto de tiempo primario], seguimiento de tres meses después de la intervención (3 meses)
Interferencia del dolor
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (día 14), sesión previa a la intervención 2 (día 4), sesión previa a la intervención 3 (día 7) [punto de tiempo principal], dos semanas de seguimiento después de la intervención (día 28) [punto de tiempo primario], seguimiento de tres meses después de la intervención (3 meses)
Subescala de interferencia del breve inventario de dolor (rango 0 - 70; las puntuaciones más bajas representan menos interferencia del dolor, es decir, mejor resultado)
Línea de base, posterior a la intervención (día 14), sesión previa a la intervención 2 (día 4), sesión previa a la intervención 3 (día 7) [punto de tiempo principal], dos semanas de seguimiento después de la intervención (día 28) [punto de tiempo primario], seguimiento de tres meses después de la intervención (3 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sesgo de interpretación al dolor (1)
Periodo de tiempo: Posterior a la intervención (día 14)
Puntuación de sesgo en la tarea de reconocimiento de sesgo de interpretación (rango -4 a 4; puntajes más bajos representan un sesgo de interpretación más pequeño al dolor, es decir, mejor resultado)
Posterior a la intervención (día 14)
Sesgo de interpretación al dolor (2)
Periodo de tiempo: Posterior a la intervención (día 14)
Puntuación de sesgo en la tarea de señales ambiguas (rango de 0 a 14; las puntuaciones más bajas representan un sesgo de interpretación más pequeño al dolor, es decir, mejor resultado)
Posterior a la intervención (día 14)
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (día 14), seguimiento de 2 semanas (día 28), seguimiento de 3 meses (día 104)
Puntaje de encuesta de salud de 12 ítems de forma corta (los puntajes se informan como puntajes Z, con una media de 50 y una desviación estándar de 10. Los puntajes superiores a 50 son indicativos de una calidad de vida mejor que promedio, relacionada con la salud).
Línea de base, posterior a la intervención (día 14), seguimiento de 2 semanas (día 28), seguimiento de 3 meses (día 104)
Depresión
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (día 14), seguimiento de 2 semanas (día 28), seguimiento de 3 meses (día 104)
Subescala de depresión de las escalas de estrés de ansiedad de depresión de 21 ítems (rango 0 - 21; las puntuaciones más bajas representan menos depresión, es decir, mejor resultado)
Línea de base, posterior a la intervención (día 14), seguimiento de 2 semanas (día 28), seguimiento de 3 meses (día 104)
Ansiedad
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (día 14), seguimiento de 2 semanas (día 28), seguimiento de 3 meses (día 104)
Subescala de ansiedad de las escalas de estrés de ansiedad de depresión de 21 ítems (rango 0 - 21; las puntuaciones más bajas representan menos ansiedad, es decir, resultado mejorado)
Línea de base, posterior a la intervención (día 14), seguimiento de 2 semanas (día 28), seguimiento de 3 meses (día 104)
Estrés
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (día 14), seguimiento de 2 semanas (día 28), seguimiento de 3 meses (día 104)
Subescala de estrés de las escalas de estrés de ansiedad por depresión de 21 ítems (rango 0 - 21; las puntuaciones más bajas representan menos estrés, es decir, un resultado mejorado)
Línea de base, posterior a la intervención (día 14), seguimiento de 2 semanas (día 28), seguimiento de 3 meses (día 104)
Miedo a la progresión de la enfermedad
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (día 14), seguimiento de 2 semanas (día 28), seguimiento de 3 meses (día 104)
Las preocupaciones sobre la puntuación de recurrencia o escala de progresión (rango 18 - 90; las puntuaciones más bajas representan menos preocupación por la progresión, es decir, mejor resultado)
Línea de base, posterior a la intervención (día 14), seguimiento de 2 semanas (día 28), seguimiento de 3 meses (día 104)
Adherencia al tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (día 14), seguimiento de 2 semanas (día 28), seguimiento de 3 meses (día 104)
Cuestionario de percepción de adherencia al tratamiento (rango 16 - 97; las puntuaciones más altas representan una mayor adherencia al tratamiento, es decir, mejor resultado)
Línea de base, posterior a la intervención (día 14), seguimiento de 2 semanas (día 28), seguimiento de 3 meses (día 104)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Louise Sharpe, University of Sydney

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de abril de 2025

Finalización primaria (Estimado)

15 de julio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

15 de octubre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de abril de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

3 de abril de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Todos los datos de participantes individuales recopilados durante el ensayo, después de la desidentificación, estarán disponibles.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles inmediatamente después de la publicación, sin fecha de finalización determinada.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos estarán disponibles para los investigadores que soliciten específicamente los datos, contactando a los autores.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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