Efectos de la hidroterapia durante la rehabilitación posterior al covid-19 (HydroCoVital A)

Los pacientes que se recuperan del síndrome posterior al covid a menudo experimentan fatiga persistente, desregulación autónoma, trastornos microcirculatorios e inflamación de bajo grado, todo lo cual puede obstaculizar su regreso a la función completa. Aplicaciones de agua fría que usan hidroterapia a Kneipp puede abordar estos cambios fisiopatológicos a través de varios mecanismos:

Regulación autónoma: los estímulos en frío desencadenan la activación parasimpática y mejoran el equilibrio simpatico, lo que ayuda a estabilizar la variabilidad de la frecuencia cardíaca y reduce los síntomas de disautonomía a menudo observada en el coeficiente.

Microcirculación mejorada: la vasoconstricción repetida y la vasodilatación reactiva promueven la función endotelial y la perfusión tisular, lo que puede aliviar los dolores musculares, los mareos y la fatiga al mejorar el oxígeno y el suministro de nutrientes.

Efectos antiinflamatorios: se ha demostrado que los estímulos hidrotérmicos modulan los perfiles de citocinas, aumentando los mediadores antiinflamatorios y potencialmente amortiguando la inflamación persistente y de bajo grado implicada en la fisiopatología posterior al covel.

Recuperación musculoesquelética: la estimulación termomecánica relaja las fibras musculares tensas, reduce la percepción del dolor y apoya aumentos graduales en la capacidad física, todo lo cual es importante para superar el descondicionamiento posterior al covid.

Tomados en conjunto, estos efectos sugieren que la hidroterapia adjunta de agua fría podría acelerar la recuperación funcional, reducir la carga de los síntomas y mejorar la calidad de vida en la rehabilitación posterior al covid.

Evaluaciones de referencia:

Al inicio, se recopilarán datos demográficos que incluyen sexo, edad, altura y peso. Los participantes informarán sus principales síntomas posteriores al covid, que se clasificarán en grupos de síntomas: fatiga (A), cognitiva (B) y somática (C). Se evaluará el historial de fumar, incluido el estado de fumar (actual, anterior o nunca), el número de cigarrillos por día, años de fumar y años de la manada.

Se documentará el tiempo (en meses) desde la infección Covid-19 que condujo al síndrome posterior al covid, junto con el número de vacunas Covid-19 recibidas en el momento de la infección. El estado laboral se registrará, distinguiendo entre empleo a tiempo completo o parcial, discapacidad laboral relacionada con Covid, jubilación, desempleo o pensión de discapacidad.

Las comorbilidades se documentarán en las siguientes categorías: condiciones cardiovasculares, pulmonares, cerebrovasculares, metabólicas, musculoesqueléticas, psiquiátricas y de otras. La gravedad de la enfermedad aguda Covid-19 se evaluará utilizando la escala de progresión clínica de la OMS, incluida la información sobre cualquier ingreso hospitalario y duración de la estadía (en días).

Las pruebas de función pulmonar al inicio (V1) incluirán FEV₁, FVC, la relación FEV₁/FVC y la capacidad pulmonar total (TLC), todo expresado como porcentaje predicho. La función autónoma se evaluará utilizando la prueba Schellong. El estado vascular se evaluará mediante la medición de la presión arterial de cuatro extremidades. Además, se registrará la capacidad laboral autoinformada y el número de días de licencia por enfermedad relacionados con el covide en las últimas 12 semanas.