Effekter af hydroterapi under rehabilitering efter kovid-19 (HydroCoVital A)

Patienter, der kommer sig efter post-kovid syndrom, oplever ofte vedvarende træthed, autonom dysregulering, mikrocirculatoriske forstyrrelser og betændelse i lav kvalitet, som alle kan hindre deres tilbagevenden til fuld funktion. Kneipp Hydroterapy-Brug af koldt vand-applikationer kan adressere disse patofysiologiske ændringer gennem flere mekanismer:

Autonom regulering: Kold stimuli udløser parasympatisk aktivering og forbedrer sympatisk balance, hvilket hjælper med at stabilisere hjerterytmen og reducere symptomer på dysautonomi, der ofte ses i post-kovid.

Forbedret mikrocirkulation: Gentagen vasokonstriktion og reaktiv vasodilatation fremmer endotelfunktion og vævsperfusion, som kan lindre muskelsmerter, svimmelhed og træthed ved at forbedre ilt- og næringsstoffer.

Antiinflammatoriske virkninger: Hydrotermiske stimuli har vist sig at modulere cytokinprofiler, hvilket øger antiinflammatoriske mediatorer og potentielt dæmper den vedvarende inflammation med lav kvalitet impliceret i post-kovid patofysiologi.

Muskuloskeletalgenvinding: Termomekanisk stimulering slapper af spændte muskelfibre, reducerer smerteopfattelsen og understøtter gradvis stigning i fysisk kapacitet, som alle er vigtige for at overvinde dekonditionering efter kovid.

Samlet antyder disse effekter, at supplerende koldt vandhydroterapi kunne fremskynde funktionel bedring, reducere symptombyrden og forbedre livskvaliteten i post-kovid rehabilitering.

Baselinevurderinger:

Ved baseline indsamles demografiske data inklusive køn, alder, højde og vægt. Deltagerne vil rapportere deres nuværende hovedpost-kovide symptomer, som vil blive kategoriseret i symptomklynger: træthed (A), kognitiv (B) og somatisk (C). Rygningshistorik vil blive vurderet, herunder rygestatus (nuværende, tidligere eller aldrig), antal cigaretter pr. Dag, år med rygning og pakningstegn.

Tiden (i måneder), da den covid-19-infektion, der førte til post-kovid syndrom, vil blive dokumenteret sammen med antallet af covid-19-vaccinationer modtaget på infektionstidspunktet. Beskæftigelsesstatus vil blive registreret, der skelner mellem fuldtids- eller deltidsansøgelse, covid-relateret arbejdshæmning, pensionering, arbejdsløshed eller handicappension.

Komorbiditeter vil blive dokumenteret på tværs af følgende kategorier: kardiovaskulær, lunge, cerebrovaskulær, metabolisk, muskuloskeletal, psykiatriske og andre tilstande. Alvorligheden af ​​den akutte Covid-19-sygdom vil blive vurderet ved hjælp af WHOs kliniske progressionsskala, herunder information om enhver hospitaloptagelse og opholdslængde (i dage).

Pulmonal funktionstest ved baseline (V1) vil omfatte FEV₁, FVC, FEV₁/FVC -forhold og total lungekapacitet (TLC), alle udtrykt som procentvis forudsagt. Autonom funktion evalueres ved hjælp af Schellong -testen. Vaskulær status vurderes ved måling af fire lim. Derudover registreres selvrapporteret arbejdsevne og antallet af post-kovid-relaterede sygefraværsdage inden for de sidste 12 uger.